2017-03-29
【兒童健康課堂】喘息性支氣管炎與支氣管哮喘
支氣管哮喘是兒童期最常見(jiàn)的慢性疾病，發(fā)病率有逐年增高趨勢(shì)。大部分兒童哮喘急性期出現(xiàn)的咳嗽、喘息癥狀很容易控制，然而長(zhǎng)期治療和管理依然存在較多問(wèn)題，許多患兒是有癥狀治療，無(wú)癥狀停藥，并沒(méi)有長(zhǎng)期管理和健康教。
引發(fā)小兒哮喘的10大病因，你都知道嗎？
哮喘患兒一般沒(méi)有任何癥狀，但部分患兒也會(huì)出現(xiàn)胸部不適的感覺(jué)，有的也可能出現(xiàn)肺內(nèi)哮鳴音。如果疾病發(fā)作期持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，那么患兒還容易有肺氣腫等表現(xiàn)，這些都是需要家長(zhǎng)朋友認(rèn)真觀察才會(huì)發(fā)現(xiàn)的。
導(dǎo)致哮喘的原因許多，過(guò)敏、慢性支氣管炎、心臟病、肺氣腫都可導(dǎo)致哮喘癥狀發(fā)生，所以一定要依據(jù)不一樣的病因選擇合適的平喘藥，不可盲目亂用。
支氣管哮喘是兒童期最常見(jiàn)的慢性疾病，發(fā)病率有逐年增高趨勢(shì)。大部分兒童哮喘急性期出現(xiàn)的咳嗽、喘息癥狀很容易控制，然而長(zhǎng)期治療和管理依然存在較多問(wèn)題，許多患兒是有癥狀治療，無(wú)癥狀停藥，并沒(méi)有長(zhǎng)期管理和健康教。
該研究者寫(xiě)道，“在接受短期的CO暴露后，與使用安慰劑的兒童相比，使用布地奈德和奈多羅米的兒童氣道反應(yīng)惡化更為嚴(yán)重，這一發(fā)現(xiàn)還有待進(jìn)一步研究。”
本病的治療原則是如果病人病情嚴(yán)重，臨床表現(xiàn)典型，伴有外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高，即使缺乏病理檢查，也要開(kāi)始治療。
盡量避免高滲性食物喂養(yǎng)嬰幼兒，高滲性食物有損傷腸胃道黏膜的可能,使沒(méi)有完全消化的白蛋白物質(zhì)透過(guò)不完整的黏膜屏障而誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
哮喘患兒要及時(shí)補(bǔ)充水分，平時(shí)要有意識(shí)的多喝水，無(wú)論緩解期或是發(fā)作期哮喘患者要有規(guī)律的補(bǔ)水，水對(duì)抑制哮喘患者的發(fā)作有很好的效果。
患兒承受極大的身體痛苦，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，會(huì)嚴(yán)重影響孩子的正常學(xué)習(xí)和發(fā)育，還可能發(fā)生呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥，但患兒多不具備自理能力，所以，在孩子易感冒、長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)篩查哮喘。
環(huán)境控制。環(huán)境控制即是遠(yuǎn)離過(guò)敏原，像灰塵、花粉、霉菌及螨蟲(chóng)等有可能是過(guò)敏原，有些食物，如魚(yú)、蝦、蟹、海產(chǎn)品等也是重要的致敏原。
為了提高孩子的免疫力和抗病毒外界刺激的能力，需要家長(zhǎng)給孩子家氣囊營(yíng)養(yǎng)，鞏固身體素質(zhì)，定期的到戶外進(jìn)行鍛煉，但是做好充分的鍛煉準(zhǔn)備，選擇天氣好，過(guò)敏原刺激少的天氣進(jìn)行鍛煉。
有30%～40%的兒童哮喘者可查出過(guò)敏原。塵螨、貓、狗的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過(guò)敏哮喘的重要原因。
胸悶、氣急、哮喘等癥狀，大多夜間加重，被迫端坐呼吸，額部冷汗，徹夜難眠。大量的臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料表明，兒童哮喘80%以上在深秋時(shí)節(jié)發(fā)病或復(fù)發(fā)。
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