小兒哮喘癥狀?【病理生理】
哮喘發(fā)作在合理應用常規(guī)緩解藥物治療后,仍有嚴重或進行性呼吸困難者,稱為哮喘危重狀態(tài)(哮喘持續(xù)狀態(tài))。由于此時支氣管呈嚴重阻塞,威脅生命,應積極進行治療。
引發(fā)小兒哮喘的10大病因,你都知道嗎?
哮喘患兒一般沒有任何癥狀,但部分患兒也會出現胸部不適的感覺,有的也可能出現肺內哮鳴音。如果疾病發(fā)作期持續(xù)的時間比較長,那么患兒還容易有肺氣腫等表現,這些都是需要家長朋友認真觀察才會發(fā)現的。
導致哮喘的原因許多,過敏、慢性支氣管炎、心臟病、肺氣腫都可導致哮喘癥狀發(fā)生,所以一定要依據不一樣的病因選擇合適的平喘藥,不可盲目亂用。
哮喘發(fā)作在合理應用常規(guī)緩解藥物治療后,仍有嚴重或進行性呼吸困難者,稱為哮喘危重狀態(tài)(哮喘持續(xù)狀態(tài))。由于此時支氣管呈嚴重阻塞,威脅生命,應積極進行治療。
哮喘是個全球性疾病,全世界約有3億人患哮喘,近年間,世界各國哮喘患病率均呈上升趨勢,中國約3000萬哮喘患者,其中,城市兒童哮喘總患病率高達3.02%
兒童對許多哮喘藥物(如糖皮質激素、β2受體激動劑、茶堿)的代謝快于成人,年幼兒童對藥物的代謝快于年長兒。吸人治療時進入肺內的藥物量與年齡密切相關,年齡越小,吸入的藥量越少。
在哮喘長期管理治療過程中,盡可能采用客觀的評估哮喘控制的方法,連續(xù)監(jiān)測,提供可重復的評估指標,從而調整治療方案,確定維持哮喘控制所需的最低治療級別,維持哮喘控制,降低醫(yī)療成本。
對于過敏性哮喘患兒,運動前可先預防性用藥,即可有效預防哮喘發(fā)作。此外,運動前的熱身,能使呼吸道對環(huán)境的溫度和濕度有個逐步適應過程,也可減少哮喘發(fā)作。
自我監(jiān)測,掌握PEF的測定方法,記哮喘日記。應用兒童哮喘控制問卷判定哮喘控制水平,選擇合適的治療方案。常用的兒童哮喘控制問卷有“兒童哮喘控制測試(C-ACT)”和“哮喘控制問卷(ACQ)”等。
根據患兒具體情況,包括了解誘因和以往發(fā)作規(guī)律,與患兒及家長共同研究,提出并采取一切必要的切實可行的預防措施,包括避免接觸變應原、防止哮喘發(fā)作、保持病情長期控制和穩(wěn)定。
許多家長和一些醫(yī)師對于反復發(fā)作喘息的病兒,常常不愿承認是哮喘而寧愿診為氣管炎、支氣管炎或喘息性支氣管炎,在臨床治療上大量使用抗生素。
家長不按照醫(yī)囑,隨便停藥或加藥。這些都是哮喘治療的極大的忌諱,希望大家能糾正這些錯誤的觀點,否則對孩子的病情有百害而無一利,對孩子的身體造成更大的傷害。
一項探討阿奇霉素對喘息性患兒免疫功能影響的研究顯示,在常規(guī)治療基礎上聯合阿奇霉素治療可降低IL-8,IL-6,TNF-α,CD4+,NK等細胞因子水平8。