? 治療夜間哮喘時平喘藥物應如何調(diào)整呢?
氣道細胞與介質(zhì):幾項研究表明,凌晨4點氣道內(nèi)嗜酸粒細胞、中性粒細胞、超氧化物和組胺水平升高,還有資料顯示夜間哮喘病人晚上尿白三烯E4(LTE4)增高;
民間治哮喘的小偏方取白皮大蘿卜1個,蜂蜜100克。白皮大蘿卜挖空中心,放入蜂蜜,放入大碗內(nèi),加清水蒸煮20分鐘,熟透即可食用。
蘿卜1000克,半夏、茯苓、陳皮、白術(shù)各10克,白糖適量。蘿卜、洗凈,刮細絲,與四藥同人鍋中,加水煎煮半小時,濾出湯汁,另置小火煎熬至較稠時入白糖,待成膏狀停火置冷,每次1--2匙,日3次沸水沖服。
氣道細胞與介質(zhì):幾項研究表明,凌晨4點氣道內(nèi)嗜酸粒細胞、中性粒細胞、超氧化物和組胺水平升高,還有資料顯示夜間哮喘病人晚上尿白三烯E4(LTE4)增高;
HMGB1是一種染色質(zhì)蛋白,意味著它有助于組織DNA和調(diào)節(jié)其在細胞核中的轉(zhuǎn)錄。它由免疫細胞(包括單核細胞,巨噬細胞和樹突細胞)分泌,并促進炎癥反應。
而且,在這些患者接受了為期1個月的加倍劑量ICS吸入治療后,其肺泡一氧化氮水平并無減少。因此,研究者認為,,在治療持續(xù)性的小氣道炎癥時,傳統(tǒng)的吸入裝置并不能有效地將藥物輸送到位。
而造成支氣管哮喘反復發(fā)作的病因是由于長期的慢性氣道炎癥使部分纖毛倒伏,不能將自身分泌的代謝產(chǎn)物和吸入的灰塵雜質(zhì)及時的排出體外,形成痰液,痰栓阻塞氣道,導致氣道粘膜受損,交感神經(jīng),迷走神經(jīng)功能紊亂,引起氣道平滑肌收縮,出現(xiàn)喘息。
吸入激素是哮喘治療的一線用藥,它可以有效減輕哮喘癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,改善肺功能,減少哮喘的發(fā)作,同時,不良反應少而輕微,因此,哮喘患者不要害怕和排斥吸入激素。正確地使用吸入激素,才可以使哮喘得到有效控制。
一些醫(yī)師只開吸入療法的藥物處方,卻沒有仔細教給病人如何正確使用,許多患者由于吸入的方法不當,把藥物吸到口腔,并沒有吸入肺部,直接影響到治療效果。
我國兒童哮喘診斷與防治指南指出,全身應用糖皮質(zhì)激素是治療兒童重癥哮喘發(fā)作的首選藥物,而大劑量ICS對兒童哮喘發(fā)作的治療有一定幫助,可選用霧化吸入布地奈德混懸液1mg/次,每6-8小時1次。
最后第三種常見的哮喘類型就是變異性哮喘,顧名思義就是因為變異造成的哮喘,分為藥物性哮喘和職業(yè)性哮喘前者是因為長期的服用藥物所以產(chǎn)生的藥物不良反應引起的哮喘,后者是因為在工作的過程中,長期接觸某一物質(zhì),比如說礦工經(jīng)常接觸到粉塵造成的哮喘,這種哮喘一般是后天引起的比較多。
患者坐于桌前,桌上置疊好的棉被,兩臂放在棉被下以固定肩部,并放松肩部肌群,頭靠于被上,放松頸肌?;蜃杂烧玖?、兩手互握置于身后并稍向下拉,以固定肩部,身體稍前傾,以放松腹肌。