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警惕 | 這些哮喘用藥的誤區(qū),會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育!你中招了嗎?

2018-07-24 來(lái)源:兒童哮喘防治GINA  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:穩(wěn)定期的維持治療是哮喘患者疾病長(zhǎng)期管理的重點(diǎn)內(nèi)容,可以明顯減少患者哮喘急性發(fā)作次數(shù),從而降低入院治療費(fèi)用及總體治療費(fèi)用,并且保護(hù)肺功能,有助于改善患者及家庭的生活質(zhì)量。

許多孩子哮喘經(jīng)常誤用抗生素、激素或止喘藥來(lái)治療哮喘,導(dǎo)致了很多副作用,有些副作用甚至是終身性的,嚴(yán)重影響了哮喘兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。

不正確的用藥方式,也是非常影響病情的康復(fù)和日常管理,因此,避免常見(jiàn)的用藥誤區(qū)非常重要!

今天,給大家說(shuō)說(shuō)幾個(gè)常犯的用藥誤區(qū),家長(zhǎng)一定要警惕。當(dāng)然,還會(huì)給出正確的用藥原則。

誤區(qū)一

哮喘不發(fā)作就停藥

從2013年發(fā)布的“全國(guó)哮喘患病及相關(guān)危險(xiǎn)因素”的調(diào)查結(jié)果來(lái)看,很多患者哮喘一發(fā)作就往醫(yī)院跑,感覺(jué)癥狀穩(wěn)定了,就自行減少用藥甚至擅自停止用藥,這就造成了病情的反復(fù)。

穩(wěn)定期的維持治療是哮喘患者疾病長(zhǎng)期管理的重點(diǎn)內(nèi)容,可以明顯減少患者哮喘急性發(fā)作次數(shù),從而降低入院治療費(fèi)用及總體治療費(fèi)用,并且保護(hù)肺功能,有助于改善患者及家庭的生活質(zhì)量。

不少患者聽(tīng)說(shuō)需長(zhǎng)期吸入激素來(lái)治療,擔(dān)心身體受到傷害,尤其是女性和兒童患者,怕會(huì)發(fā)胖或影響發(fā)育。所以,有些患者在哮喘癥狀緩解后,就自行停藥。還有些患者使用未經(jīng)正規(guī)批準(zhǔn)的偏方。

目前世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn),吸入激素是有效且安全的哮喘治療方法。吸入療法為局部用藥,劑量小,直接作用于靶器官(呼吸道),起效快,全身不良反應(yīng)少,適合包括兒童在內(nèi)的哮喘人群的防治。

從用藥的量來(lái)看,吸入性激素的用量是用微克計(jì)的,而靜脈和口服用激素都是數(shù)毫克甚至幾百毫克,可見(jiàn)吸入性激素的用量只是全身用激素的千分之一甚至萬(wàn)分之一,副反應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于全身用激素。因此,家長(zhǎng)們大可不必?fù)?dān)心長(zhǎng)期吸入激素的副反應(yīng)。

誤區(qū)二

藥物吸入方法不當(dāng)

一些醫(yī)師只開(kāi)吸入療法的藥物處方,卻沒(méi)有仔細(xì)教給病人如何正確使用,藥物不能發(fā)揮正常療效。例如:使用氣霧劑時(shí),需要按壓氣霧劑裝置的同時(shí)深吸入藥物,藥物才能進(jìn)入下氣道,起到抗炎作用。

誤區(qū)三

濫用抗生素

目前,兒童哮喘誤用抗生素的原因有三方面:

①氣道過(guò)敏性炎癥誤為呼吸道細(xì)菌性炎癥而誤用抗生素;

②為了預(yù)防兒童哮喘合并呼吸道感染而濫用抗生素;

③誤診為支氣管肺炎、喘憋性肺炎或喘息性支氣管炎而誤用抗生素,這種情況最為常見(jiàn),特別是在兒童哮喘的前3次發(fā)作尤為常見(jiàn)。

誤區(qū)四

濫用激素治療

臨床工作中經(jīng)常遇到常年誤服激素的哮喘患兒,包括長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松或含有強(qiáng)的松等激素的所謂“祖?zhèn)髅胤?rdquo;、“中藥末”、“中藥膠囊”等,或經(jīng)常靜脈點(diǎn)滴地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍,或定期注射長(zhǎng)效激素。

這些不科學(xué)的治療方法是造成許多哮喘小孩肥胖、骨質(zhì)疏松、發(fā)育遲緩、身材矮小、形成對(duì)激素的依賴(lài)甚至腎上腺功能衰竭的主要原因,導(dǎo)致病情日趨加重。

誤區(qū)五

濫用平喘藥

雖然許多用于止喘的藥物,如丙卡特羅等,有較好的緩解哮喘癥狀的作用,但由于這些藥物沒(méi)有抗炎作用,僅治標(biāo)不治本,且單獨(dú)使用有致死的病歷報(bào)道。故不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用,而應(yīng)在抗炎治療的基礎(chǔ)上使用。

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有誤區(qū),當(dāng)然需要正確的用藥原則來(lái)糾正。以下3點(diǎn)用藥原則,各位家長(zhǎng)雖無(wú)需強(qiáng)行記住,但最好能懂個(gè)七八分,需要用時(shí)也可將此文翻出來(lái)看看。

原則一

長(zhǎng)期用藥

哮喘是一種慢性炎癥性疾病,也就是說(shuō)無(wú)論現(xiàn)在是否存在哮喘癥狀,慢性炎癥始終存在,只是程度上的不同而已,因此,哮喘兒童堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥是治療哮喘的重要原則,也是家長(zhǎng)們應(yīng)該有心理準(zhǔn)備。

原則二

規(guī)律用藥

當(dāng)哮喘進(jìn)入穩(wěn)定期時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)哮喘兒童的實(shí)際情況,每3~6個(gè)月調(diào)整一次用量,因此家長(zhǎng)切不可隨意調(diào)整劑量,以免疾病復(fù)發(fā),前功盡棄。

原則三

有效用藥

如果你小孩使用的是吸入激素治療哮喘,那么正確使用吸入藥物,是藥物有效的前提條件。

另外,每一種哮喘藥物對(duì)每一個(gè)哮喘兒童的療效都是不同,因此,定期到您的主診醫(yī)生那里復(fù)診,詳細(xì)向主診醫(yī)生反應(yīng)您小孩對(duì)藥物的反應(yīng)是非常重要的,主診醫(yī)生會(huì)根據(jù)您小孩對(duì)藥物的反應(yīng)從而調(diào)整藥物的劑量、甚至更換藥物。

說(shuō)明

哮喘是一種慢性疾病,掌握常見(jiàn)用藥誤區(qū)和用藥原則,有利于病情好轉(zhuǎn),避免不必要的不良后果。

總之,但是家長(zhǎng)千萬(wàn)不可胡亂用藥,盲目輕信他人。到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),和自己的主治醫(yī)生主動(dòng)溝通,因病施治,才是最好的方法。

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