霧化治療是國際公認(rèn)的有效治療手段!
霧化治療吸入的藥物可直接到達(dá)患病部位,因此霧化治療比口服藥物起效快;并且由于藥物直接進(jìn)入呼吸道,其用量最多只需其他給藥方式的十分之一,明顯地減少了藥物的毒副作用,這一點對兒童和老人尤為重要。霧化治療總體來說具有作用直接、見效快、安全性高的特點。
注意事項
(1)治療前30min避免進(jìn)食過多,以免霧化過程中因哭吵導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。吸入前及時清除口腔分泌物、食物殘渣等,以免妨礙霧滴深入。
(2)治療前須充分清除氣道分泌物,以利于氣溶膠在下呼吸道和肺內(nèi)沉積。呼吸道分泌物多時,先拍背咳痰,必要時吸痰。
(3)治療前不要涂抹油性面霜,因其會造成更多的面部藥物吸附。
(4)正確組裝管路、噴霧器及面罩(或口含器)。對新開啟使用的霧化器,因其在生產(chǎn)過程中管腔內(nèi)有殘留異味,易誘發(fā)喘息發(fā)作或不適,故應(yīng)在使用前用空氣吹3~5min。
(5)根據(jù)治療方案選擇合適藥物,注意藥物配伍禁忌。
(6)霧化吸入時最好選擇坐位,此體位有利于吸入藥物沉積到終末支氣管及肺泡,對不能采取坐位者,應(yīng)抬高其頭部并與胸部呈30℃,嬰幼兒可半坐臥位,以有利于藥物在終末細(xì)支氣管的沉降。
(7)每次霧化用量為3~4mL,若藥物容量不足,可用生理鹽水稀釋。一般每次霧化吸入時間為10~15min。
(8)面罩式噴頭可使藥物到達(dá)呼吸系統(tǒng)所有區(qū)域,適合年幼兒或病情較重的年長兒;口含式噴頭可使藥物更多地沉積在呼吸道深部,適合于輕、中度病情的年長兒。使用面罩時須注意藥物對面部及眼睛的刺激,選擇密閉性較好的面罩可減少這種刺激,并增加氣溶膠的輸送量。
(9)手持噴霧器應(yīng)保持與地面垂直,避免藥液傾斜外溢。霧化時面罩必須緊貼口鼻部,避免漏氣造成療效下降;幼兒煩躁時易使面罩移位。
(10)由于幼兒喉組織發(fā)育不完善,喉腔及鼻毛緩沖作用小,如開始吸入時將霧化量調(diào)至最大,大量冷霧氣急劇進(jìn)入氣道可能會引起刺激性咳嗽等不適??煽紤]在剛開始時使霧化面罩離患兒6~7cm,然后逐步減少到3cm左右,最后緊貼口鼻部,讓患兒逐漸適應(yīng)霧化液的溫度,減輕冷空氣對氣道的刺激,減輕不適。
(11)霧化治療時進(jìn)行平靜潮氣呼吸,或行間隙性深吸氣,使霧滴吸入更深;年幼兒安靜時吸入比哭吵時效果更好,幼兒哭鬧時吸氣短促,藥物微粒主要以慣性運動方式留存在口咽部,從而影響療效;哭鬧厲害的嬰幼兒可暫停治療,待其安靜后或安撫入睡后再進(jìn)行霧化治療。
(12)在進(jìn)行吸入治療的最初階段,部分兒童會感覺很難把握正確的呼吸節(jié)律,很容易由于呼吸過快(換氣過度)導(dǎo)致眩暈或惡心,在這種情況下,可以拿開噴霧器用鼻部輕松呼吸幾次,待不適感覺消失后再繼續(xù)治療,此種方法也適用于在吸入過程中突然想要咳嗽的兒童。
(13)霧化治療時,咳嗽會減少藥物在肺內(nèi)的沉積,因此,一般不鼓勵患兒在霧化治療時咳嗽。霧化結(jié)束后再鼓勵咳嗽,不能完成咳嗽時,可以讓其做“哈氣”動作或者一些咳嗽變異性動作;對嬰幼兒可叩擊其背部協(xié)助其順利排痰。霧化治療時,應(yīng)該鼓勵患兒正常呼吸,間斷配以深吸氣。
(14)霧化吸入過程中,應(yīng)密切觀察患兒面色、呼吸、神志狀況等,如有面色蒼白、異常煩躁及缺氧癥狀應(yīng)立即停止治療。
(15)霧化結(jié)束后,及時清潔面部,以除去附著在面部的藥物。予清水漱口或適量飲水,減少咽部不適及藥物在口腔中的殘留,降低真菌感染率。對于不會漱口的小嬰兒,用2.5%碳酸氫鈉或生理鹽水棉簽擦拭其口腔進(jìn)行護(hù)理。
(16)對一次未用完的霧化藥物,建議8~30℃溫度下保存,一般不需要冷藏;為避免影響藥物效價,建議保存時間不超過24h。
(17)霧化治療結(jié)束后,清潔和消毒是必要的,以防止霧化器污染和隨后可能誘發(fā)的感染。噴霧器使用完后為防止藥物結(jié)晶堵塞噴嘴,可加入少量清水霧化數(shù)十秒,然后再沖洗噴霧器。將除空氣導(dǎo)管外的所有噴霧器配件一起用清水(或溫水)沖洗干凈,甩干殘留的水,將各部件放在干凈的布或紙巾上晾干,或用布擦干,噴霧器完全干燥后,組裝噴霧器放入干凈的盒內(nèi)備用。噴霧器每周可使用洗潔精或醫(yī)用消毒液浸泡進(jìn)行一次常規(guī)消毒,部分產(chǎn)品的噴霧器可進(jìn)行高溫消毒,存放過久的噴霧器不宜再次使用。
(18)不同霧化裝置霧化器配件更換時間亦不同,需按產(chǎn)品要求執(zhí)行,尤其是噴霧器需要定期更換。清潔和消毒也可能會影響噴霧器的性能,因此定期檢查很有必要。家庭中檢測霧化器質(zhì)量的簡易方法,可使用清水進(jìn)行霧化,將噴霧器對準(zhǔn)鏡子霧化,觀察霧化微粒的大小,若呈水滴狀,則表明噴霧器阻塞或需要更換噴霧器。
嚴(yán)重的支氣管哮喘(哮喘持續(xù)狀態(tài))及對常規(guī)療法治療無效的慢性支氣管痙攣。
健客價: ¥43供藥物霧化吸入治療用。
健客價: ¥122供藥物霧化吸入治療用。
健客價: ¥299供藥物霧化吸入治療用。
健客價: ¥269本產(chǎn)品配合供氧設(shè)備,供患者吸氧或霧化吸入治療時使用,本品可調(diào)節(jié)氧吸入量。
健客價: ¥19本產(chǎn)品配合供氧設(shè)備,供患者吸氧或霧化吸入治療時使用,本品可調(diào)節(jié)氧吸入量。
健客價: ¥19本產(chǎn)品配合供氧設(shè)備,供患者吸氧或霧化吸入治療時使用,本品可調(diào)節(jié)氧吸入量。
健客價: ¥19本品與醫(yī)用壓縮霧化器連接,可在藥物霧化吸入治療時使用。
健客價: ¥19