霧化治療是國(guó)際公認(rèn)的有效治療手段！

霧化治療吸入的藥物可直接到達(dá)患病部位，因此霧化治療比口服藥物起效快；并且由于藥物直接進(jìn)入呼吸道，其用量最多只需其他給藥方式的十分之一，明顯地減少了藥物的毒副作用，這一點(diǎn)對(duì)兒童和老人尤為重要。霧化治療總體來說具有作用直接、見效快、安全性高的特點(diǎn)。

注意事項(xiàng)

（1）治療前30min避免進(jìn)食過多，以免霧化過程中因哭吵導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。吸入前及時(shí)清除口腔分泌物、食物殘?jiān)?，以免妨礙霧滴深入。

（2）治療前須充分清除氣道分泌物，以利于氣溶膠在下呼吸道和肺內(nèi)沉積。呼吸道分泌物多時(shí)，先拍背咳痰，必要時(shí)吸痰。

（3）治療前不要涂抹油性面霜，因其會(huì)造成更多的面部藥物吸附。

（4）正確組裝管路、噴霧器及面罩（或口含器）。對(duì)新開啟使用的霧化器，因其在生產(chǎn)過程中管腔內(nèi)有殘留異味，易誘發(fā)喘息發(fā)作或不適，故應(yīng)在使用前用空氣吹3～5min。

（5）根據(jù)治療方案選擇合適藥物，注意藥物配伍禁忌。

（6）霧化吸入時(shí)最好選擇坐位，此體位有利于吸入藥物沉積到終末支氣管及肺泡，對(duì)不能采取坐位者，應(yīng)抬高其頭部并與胸部呈30℃，嬰幼兒可半坐臥位，以有利于藥物在終末細(xì)支氣管的沉降。

（7）每次霧化用量為3～4mL，若藥物容量不足，可用生理鹽水稀釋。一般每次霧化吸入時(shí)間為10～15min。

（8）面罩式噴頭可使藥物到達(dá)呼吸系統(tǒng)所有區(qū)域，適合年幼兒或病情較重的年長(zhǎng)兒；口含式噴頭可使藥物更多地沉積在呼吸道深部，適合于輕、中度病情的年長(zhǎng)兒。使用面罩時(shí)須注意藥物對(duì)面部及眼睛的刺激，選擇密閉性較好的面罩可減少這種刺激，并增加氣溶膠的輸送量。

（9）手持噴霧器應(yīng)保持與地面垂直，避免藥液傾斜外溢。霧化時(shí)面罩必須緊貼口鼻部，避免漏氣造成療效下降；幼兒煩躁時(shí)易使面罩移位。

（10）由于幼兒喉組織發(fā)育不完善，喉腔及鼻毛緩沖作用小，如開始吸入時(shí)將霧化量調(diào)至最大，大量冷霧氣急劇進(jìn)入氣道可能會(huì)引起刺激性咳嗽等不適?？煽紤]在剛開始時(shí)使霧化面罩離患兒6～7cm，然后逐步減少到3cm左右，最后緊貼口鼻部，讓患兒逐漸適應(yīng)霧化液的溫度，減輕冷空氣對(duì)氣道的刺激，減輕不適。

（11）霧化治療時(shí)進(jìn)行平靜潮氣呼吸，或行間隙性深吸氣，使霧滴吸入更深；年幼兒安靜時(shí)吸入比哭吵時(shí)效果更好，幼兒哭鬧時(shí)吸氣短促，藥物微粒主要以慣性運(yùn)動(dòng)方式留存在口咽部，從而影響療效；哭鬧厲害的嬰幼兒可暫停治療，待其安靜后或安撫入睡后再進(jìn)行霧化治療。

（12）在進(jìn)行吸入治療的最初階段，部分兒童會(huì)感覺很難把握正確的呼吸節(jié)律，很容易由于呼吸過快（換氣過度）導(dǎo)致眩暈或惡心，在這種情況下，可以拿開噴霧器用鼻部輕松呼吸幾次，待不適感覺消失后再繼續(xù)治療，此種方法也適用于在吸入過程中突然想要咳嗽的兒童。

（13）霧化治療時(shí)，咳嗽會(huì)減少藥物在肺內(nèi)的沉積，因此，一般不鼓勵(lì)患兒在霧化治療時(shí)咳嗽。霧化結(jié)束后再鼓勵(lì)咳嗽，不能完成咳嗽時(shí)，可以讓其做“哈氣”動(dòng)作或者一些咳嗽變異性動(dòng)作；對(duì)嬰幼兒可叩擊其背部協(xié)助其順利排痰。霧化治療時(shí)，應(yīng)該鼓勵(lì)患兒正常呼吸，間斷配以深吸氣。

（14）霧化吸入過程中，應(yīng)密切觀察患兒面色、呼吸、神志狀況等，如有面色蒼白、異常煩躁及缺氧癥狀應(yīng)立即停止治療。

（15）霧化結(jié)束后，及時(shí)清潔面部，以除去附著在面部的藥物。予清水漱口或適量飲水，減少咽部不適及藥物在口腔中的殘留，降低真菌感染率。對(duì)于不會(huì)漱口的小嬰兒，用2.5%碳酸氫鈉或生理鹽水棉簽擦拭其口腔進(jìn)行護(hù)理。

（16）對(duì)一次未用完的霧化藥物，建議8～30℃溫度下保存，一般不需要冷藏；為避免影響藥物效價(jià)，建議保存時(shí)間不超過24h。

（17）霧化治療結(jié)束后，清潔和消毒是必要的，以防止霧化器污染和隨后可能誘發(fā)的感染。噴霧器使用完后為防止藥物結(jié)晶堵塞噴嘴，可加入少量清水霧化數(shù)十秒，然后再?zèng)_洗噴霧器。將除空氣導(dǎo)管外的所有噴霧器配件一起用清水（或溫水）沖洗干凈，甩干殘留的水，將各部件放在干凈的布或紙巾上晾干，或用布擦干，噴霧器完全干燥后，組裝噴霧器放入干凈的盒內(nèi)備用。噴霧器每周可使用洗潔精或醫(yī)用消毒液浸泡進(jìn)行一次常規(guī)消毒，部分產(chǎn)品的噴霧器可進(jìn)行高溫消毒，存放過久的噴霧器不宜再次使用。

（18）不同霧化裝置霧化器配件更換時(shí)間亦不同，需按產(chǎn)品要求執(zhí)行，尤其是噴霧器需要定期更換。清潔和消毒也可能會(huì)影響噴霧器的性能，因此定期檢查很有必要。家庭中檢測(cè)霧化器質(zhì)量的簡(jiǎn)易方法，可使用清水進(jìn)行霧化，將噴霧器對(duì)準(zhǔn)鏡子霧化，觀察霧化微粒的大小，若呈水滴狀，則表明噴霧器阻塞或需要更換噴霧器。