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支氣管哮喘的癥狀?阿司匹林哮喘

2018-01-23 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為哮喘之發(fā)作主要是由于內(nèi)有伏痰,復(fù)感外邪,當(dāng)此之時,內(nèi)外相合,痰隨氣升,氣因痰阻,互相搏擊,阻塞氣道,使肺失宣降,引發(fā)喘證。其病理關(guān)鍵在于“痰”、“氣”二字,痰氣交阻,阻塞氣道。
  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本期的主要病理變化是支氣管和小支氣管粘液腺體的肥大增生,粘膜充血腫脹,支氣管平滑肌痙攣,使管腔狹窄,分泌物滯積,導(dǎo)致通氣阻塞,最大通氣量和時間肺活量均減低。其病理關(guān)鍵在于“通氣阻塞”,因而,治療當(dāng)以解痙、改善通氣功能為原則。
 
  祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為哮喘之發(fā)作主要是由于內(nèi)有伏,復(fù)感外邪,當(dāng)此之時,內(nèi)外相合,痰隨氣升,氣因痰阻,互相搏擊,阻塞氣道,使肺失宣降,引發(fā)喘證。其病理關(guān)鍵在于“痰”、“氣”二字,痰氣交阻,阻塞氣道。
 
  由此可見,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和祖國醫(yī)學(xué)對哮喘發(fā)作的認(rèn)識,無論從何角度出發(fā),都認(rèn)為其病理關(guān)鍵為“氣道受阻”。治療方法雖異,但都以改善通氣功能為首務(wù)。
 
  因而我們確立了“調(diào)氣豁痰”為此期治療之大法,針刺取支溝以調(diào)氣,配以肺俞調(diào)理肺臟,宣降肺氣;取功善化痰之豐隆和功善健脾利濕之陰陵泉相伍,既絕生痰之源,又祛標(biāo)實之痰。中藥以杏仁、白果、枳殼、桔梗宣降肺氣,下氣定喘;紫苑開肺化痰,款冬花潤肺化痰,茯苓健脾化痰,對于熱痰者,可加川貝、全瓜蔞;寒痰者,加半夏白芥子。
 
  解熱鎮(zhèn)痛藥
 
  阿司匹林哮喘:
 
  部分支氣管哮喘患者在服用阿司匹林或其它非甾體抗炎藥(NSAIDs)后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)會導(dǎo)致哮喘的劇烈發(fā)作,這種對以阿司匹林為代表的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的不耐受現(xiàn)象稱為AIA(aspirin-inducedasthma)。
 
  當(dāng)阿司匹林性哮喘伴有鼻息肉和鼻竇炎時,則稱為阿司匹林三聯(lián)征或阿司匹林性哮喘綜合征。
 
  發(fā)病機制
 
  環(huán)氧化酶/脂氧化酶失平衡:阿司匹林優(yōu)先阻斷環(huán)氧化酶,從而抑制前列腺素的生成;但阿司匹林不阻斷脂氧化酶,大量未能被環(huán)氧化酶利用的花生四烯酸底物則通過脂氧化酶生成大量的白三烯(LTC4、LTD4、LTE4),后者是強有力的支氣管收縮劑和促分泌素。
 
  支持該學(xué)說的研究結(jié)果為:
 
  ①AIA患者鼻分泌物、尿液、支氣管肺泡灌洗液中的白三烯的含量增高。
 
 ?、陬A(yù)先給予白三烯受體拮抗藥能部分甚至全部阻止阿司匹林誘發(fā)的哮喘。
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