控制餐后血糖的「尖子生」,10 個(gè)問(wèn)題一次搞清
餐后血糖是影響血糖平穩(wěn)最重要的因素,如果餐后血糖高,不僅進(jìn)一步損傷胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力,還增加冠心病、腦梗塞等心腦血管疾病,及糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。今天,糖尿病醫(yī)生給大家講一類口服降糖藥,以控制餐后血糖為專長(zhǎng),更是被許多專家醫(yī)生稱為「最適合中國(guó)人飲食的降糖藥」。
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型,包括:口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等,研究人員想盡各種辦法代替注射,但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病,中醫(yī)稱為消渴,是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”:“三多”指多飲、多食、多尿,“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同,將糖尿病分為上、中、下三消。上消,主要表現(xiàn)是口渴,這跟肺熱有關(guān)。中消,主要表現(xiàn)是多食,跟胃熱有關(guān)。下消,主要表現(xiàn)為多尿,跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥,堅(jiān)持按摩,配合口服降糖藥物,一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
餐后血糖是影響血糖平穩(wěn)最重要的因素,如果餐后血糖高,不僅進(jìn)一步損傷胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力,還增加冠心病、腦梗塞等心腦血管疾病,及糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。今天,糖尿病醫(yī)生給大家講一類口服降糖藥,以控制餐后血糖為專長(zhǎng),更是被許多專家醫(yī)生稱為「最適合中國(guó)人飲食的降糖藥」。
說(shuō)起降糖藥,種類實(shí)在是太多了。總有糖友提出這樣的問(wèn)題:醫(yī)生,XX降糖藥適合我不?有沒(méi)有副作用?今天,總結(jié)了口服降糖藥大全,一起來(lái)看看吧!
大部分口服降糖藥,都是圍繞著胰島素來(lái)做文章,要么促進(jìn)胰島素分泌,要么增強(qiáng)胰島素敏感性;或者,和負(fù)責(zé)糖類的吸收、代謝的消化系統(tǒng)打交道,作用在胃腸道、肝臟等。一個(gè)排尿的器官,腎臟,居然和降血糖扯上了關(guān)系?這就要提到我們今天的主角,「劍走偏鋒」的降糖藥,SGLT-2抑制劑了。
許多糖友因?yàn)槭沉看?,一日三餐總是吃得很多,或者忍不住吃很多零食。這樣,造成總能量超標(biāo),血糖也自然控制不好。今天,給大家介紹一類口服降糖藥,「二肽基肽酶-4抑制劑」,簡(jiǎn)稱為「DPP-4抑制劑」,就可以很好地解決這個(gè)問(wèn)題。
為了保持血糖穩(wěn)定,最大化的防止并發(fā)癥的發(fā)生,糖尿病人是需要長(zhǎng)期用藥的。另外,各種口服藥病理機(jī)制和作用環(huán)節(jié)不同,副作用也有不同,為了取得服藥應(yīng)有效果,糖友必須懂得服藥有關(guān)常識(shí),以保證用藥合理得當(dāng),療效顯著,達(dá)到治療目的。
目前國(guó)內(nèi)還是用短效GLP-1類藥物較為多見(jiàn),由于短效胰島素的持續(xù)時(shí)間都比較短,所以需要每天注射1~2次,不少患者都在使用的時(shí)候可能都會(huì)有一定的抗拒心理。
早確診2型糖尿病,胰島β細(xì)胞的還具有相當(dāng)?shù)哪芰?,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,搭配合理的飲食和規(guī)律的運(yùn)動(dòng),大部分的2型糖尿病初期患者是不需要接受藥物治療血糖也可以控制得很好。
二甲雙胍是2型糖尿病防治指南中推薦的一線用藥。不但能夠改善胰島素抵抗、降低血糖,還能預(yù)防糖尿病引起的大血管和微血管病變,改善血脂代謝、減少心血管并發(fā)癥發(fā)生幾率。絕大部分糖尿病患者都需長(zhǎng)期服用。但是,二甲雙胍有三個(gè)問(wèn)題必須重視,否則隨時(shí)可能產(chǎn)生危害,甚至威脅生命。
糖尿病患者要根據(jù)血糖情況及時(shí)的調(diào)整藥物用量,當(dāng)效果不好的時(shí)候,一定要看看是否自己的用量太小了。
二甲雙胍自1957年問(wèn)世,應(yīng)用于臨床已有50多年的歷史。1995年,二甲雙胍被FDA正式批準(zhǔn)用于2型糖尿病的治療。近些年,雖然不斷有新型降糖藥研發(fā)問(wèn)世,但是二甲雙胍憑借著安全、有效、價(jià)格低廉,并且能夠顯著降低心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)勢(shì),一直是目前全球范圍內(nèi)用量使用人數(shù)最多,且備受全世界糖尿病臨床治療推崇的一線治療藥物。