2015-02-26
糖尿病患者個(gè)體化差異很大 選藥時(shí)需“量體裁衣”
有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年新發(fā)腎病患者當(dāng)中，至少有48%是由于糖尿病造成的;其中60%以上中國(guó)2型糖尿病患者合并有腎病。
曾經(jīng)試制過的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱為消渴，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年新發(fā)腎病患者當(dāng)中，至少有48%是由于糖尿病造成的;其中60%以上中國(guó)2型糖尿病患者合并有腎病。
Ⅱ型糖尿病患者中有大約40%的人，其心臟將充足的血液送向全身的能力有所下降;至今為止，在三年內(nèi)被診斷出患有心臟衰竭的Ⅱ型糖尿病患者當(dāng)中，已經(jīng)有大約80%離開了人世。
二甲雙胍對(duì)于非糖尿病患者是否有改善心臟病危險(xiǎn)因素的效益呢?事實(shí)上，一項(xiàng)在確診為心血管疾病患者中進(jìn)行的隨機(jī)試驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)二甲雙胍對(duì)心血管疾病并沒有有益的影響。
“吃苦”，指飲食上不貪吃。主食控制在二兩以內(nèi)。剛開始，朋友十分不習(xí)慣，原本飯量就較大的他老是覺得吃不飽，嚷嚷餓。每當(dāng)感到有些饑餓時(shí)，就喝一袋無(wú)糖低脂牛奶或者吃少量的粗纖維餅干。
對(duì)長(zhǎng)期使用胰島素注射的患者，尤其是對(duì)本身就伴有肥胖或超重的2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，體重增加也是一大困擾。眾所周知，體重增加會(huì)增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)
患者不可能因?yàn)榻笛撬幬锱寄芤鹭氀芙^服用，因此，對(duì)這種藥源性貧血患者重在預(yù)防?；颊咴诜幹委煹耐瑫r(shí)，只要經(jīng)常注意觀察，很容易在貧血的早期察覺。
胰島素的應(yīng)用，對(duì)于糖尿病人是不可少的，在胰島素的應(yīng)用中，對(duì)于1型糖尿病病人，需要采用胰島素強(qiáng)化治療，使血糖能穩(wěn)定地控制在良好的水平(GHbA1c<7%)，但應(yīng)注意當(dāng)病人出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí)
研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)，基礎(chǔ)胰島素起始較晚、劑量調(diào)整不充分等因素依然影響著糖尿病患者的空腹血糖達(dá)標(biāo)情況。其中，55.9%的研究人群起始使用基礎(chǔ)胰島素時(shí)，糖化血紅蛋白水平已大于9%。
用胰島素控糖，有種常見的“水漲船高”現(xiàn)象。也就是說(shuō)，胰島素每次加量，都只能在較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到較好的控糖效果，后續(xù)血糖仍可能升得很快。
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