2015-12-30
口服降糖藥對(duì)二型糖媽媽不利
我是2型糖尿病患者，一直在吃口服降糖藥，最近發(fā)現(xiàn)懷孕了，請(qǐng)問(wèn)降糖藥還能繼續(xù)吃嗎?另外種類(lèi)、劑量需要調(diào)整嗎?
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱(chēng)為消渴，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
我是2型糖尿病患者，一直在吃口服降糖藥，最近發(fā)現(xiàn)懷孕了，請(qǐng)問(wèn)降糖藥還能繼續(xù)吃嗎?另外種類(lèi)、劑量需要調(diào)整嗎?
糖尿病孕婦應(yīng)一律停用口服降糖藥，以免目前血糖控制不佳，同時(shí)引起胎兒發(fā)育有異常。因?yàn)榭诜堤撬幠芡ㄟ^(guò)乳汁排泄，所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。
α-糖苷酶抑制劑常用藥物為阿卡波糖(拜唐蘋(píng)、卡博平)，通過(guò)抑制小腸黏膜上皮細(xì)胞表面的α葡萄糖苷酶(如麥芽糖、淀粉酶、蔗糖酶)，來(lái)影響碳水化合物的吸收，從而降低餐后血糖。
陳阿姨被查出2型糖尿病已經(jīng)兩年多了，最近常感到夜晚心慌、乏力、頭暈，早餐前空腹血糖增高，未聽(tīng)家人的勸阻，陳阿姨私自增加了降糖藥的劑量，沒(méi)想到癥狀不但沒(méi)有減輕，反而加重，甚至出現(xiàn)低血糖休克。
北京沁仁堂已向社會(huì)公開(kāi)承諾，對(duì)A類(lèi)糖尿病患者，可簽訂停藥協(xié)議，無(wú)效全額退款;對(duì)B、C類(lèi)患者全部實(shí)行分期付款，用實(shí)際效果說(shuō)話(huà)，市民患者拍手叫好。
目前運(yùn)用于臨床的口服降糖藥有多種，不同的降糖藥有不同的作用機(jī)理和作用環(huán)節(jié)，每種藥物有著不同的服用時(shí)間，而不能統(tǒng)統(tǒng)飯前或飯后服用。
覺(jué)得價(jià)格高的藥就是好藥。不存在哪種藥更好的問(wèn)題，科學(xué)的說(shuō)法是哪一種降糖藥更適合。對(duì)甲有效的藥物不一定對(duì)乙也有效，甚至可能有害。
若病人首次確診后，沒(méi)有癥狀或癥狀很輕者，可先進(jìn)行單純飲食治療一個(gè)月，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人進(jìn)行教育，使病人了解糖尿病的基本知識(shí)及飲食控制的重要性，能自覺(jué)地與醫(yī)生配合。
老年人用藥更要強(qiáng)調(diào)從小劑量開(kāi)始，一般60~80歲服用成人劑量的3/5~4/5，80歲以上用成人劑量的1/2，之后逐漸增加至最合適的劑量。
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