2017-02-06
ACOG更新指南強(qiáng)調(diào)妊娠前后體重管理
妊娠期間是改變生活方式的理想時(shí)間，應(yīng)鼓勵(lì)妊娠女性進(jìn)行正常的體育鍛煉但妊娠期間的體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)應(yīng)適合妊娠期間的解剖及生理變化及胎兒需求，且實(shí)施時(shí)應(yīng)確保妊娠女性無(wú)運(yùn)動(dòng)禁忌證
采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克，堅(jiān)決打擊化驗(yàn)前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。
妊娠糖尿病是特殊群體，影響是多方面，不僅對(duì)患者本身有影響，還會(huì)影響到胎兒的健康，飲食是妊娠糖尿病的主要治療手段，因?yàn)閼言信圆荒茈S便用藥物
妊娠期間是改變生活方式的理想時(shí)間，應(yīng)鼓勵(lì)妊娠女性進(jìn)行正常的體育鍛煉但妊娠期間的體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)應(yīng)適合妊娠期間的解剖及生理變化及胎兒需求，且實(shí)施時(shí)應(yīng)確保妊娠女性無(wú)運(yùn)動(dòng)禁忌證
以往觀點(diǎn)認(rèn)為，不論妊娠期糖尿病(GDM)還是糖尿病合并妊娠患者，妊娠期高血糖管理的目標(biāo)都是將血糖控制在接近正常孕期血糖水平的范圍內(nèi)，以改善妊娠結(jié)局和母嬰預(yù)后。
母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子的好處自不用多說(shuō)，但不少“糖媽媽”會(huì)有顧慮，認(rèn)為血糖過(guò)高，會(huì)影響乳汁的質(zhì)量，其實(shí)并沒(méi)有。
堅(jiān)持妊娠期常規(guī)檢查，大多數(shù)孕婦都可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)與適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制GDM的發(fā)生。凡事都有限度，按照官方標(biāo)準(zhǔn)飲食即可，不要盲目相信偏方。
盡管上述口服降糖藥在短期內(nèi)是安全的，從長(zhǎng)期來(lái)看，是否影響母嬰健康尚無(wú)明確結(jié)論。因此，在中國(guó)，仍然首選胰島素治療。
胰島素抵抗/高胰島素血癥是PCOS的又一重要特征，可能與PCOS患者對(duì)某些疾病的易感性相關(guān)，包括2型糖尿病和妊娠糖尿?。℅estationalDiabetesMellitus,GDM）。
糖尿病本身不是剖宮產(chǎn)指征，但糖尿病伴微血管病變、合并重度子癇前期或胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、產(chǎn)科指征、孕期血糖控制不好，巨大兒，或胎兒偏大尤其胎兒腹圍偏大，多需提前終止妊娠，酌情進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
在日常飲食中，可以適當(dāng)增加主食的蛋白質(zhì)，妊娠期糖媽媽可選擇血糖指數(shù)較低的主食，少食用血糖指數(shù)高的主食，進(jìn)餐可搭配膳食纖維豐富的副食，如各種蔬菜、海藻類（如海帶、紫菜）。
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