采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克，堅(jiān)決打擊化驗(yàn)前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。
妊娠糖尿病是特殊群體，影響是多方面，不僅對(duì)患者本身有影響，還會(huì)影響到胎兒的健康，飲食是妊娠糖尿病的主要治療手段，因?yàn)閼言信圆荒茈S便用藥物
對(duì)于妊娠合并糖尿病的孕媽媽來說，由于對(duì)糖尿病知識(shí)的不了解，不少孕媽媽在確診初期持不在乎的態(tài)度，認(rèn)為只要控制好飲食，多注意運(yùn)動(dòng)，沒有什么大問題，隨著寶寶的誕生，一切都會(huì)好起來的。所以，當(dāng)醫(yī)生建議她們應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療時(shí)，很多人對(duì)此有偏見，認(rèn)為長(zhǎng)期注射胰島素會(huì)形成依賴性，因而遲遲不肯應(yīng)用胰島素治療，等到血糖升高，難以控制時(shí)才開始應(yīng)用，常常為時(shí)已晚。
如果妊娠期婦女血糖水平控制不佳，早期可造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形，中晚期易發(fā)生羊水過多、妊娠高血壓綜合征、巨大兒、胎死宮內(nèi)等一系列合并癥及并發(fā)癥。因此，良好控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平，無論對(duì)母體還是胎兒都十分重要。
在妊娠期，胎兒不斷從母體攝取葡萄糖使血糖下降，故非糖尿病母親的血糖在妊娠早期通常較低。但是糖尿病婦女由于自身胰島素分泌不足，而應(yīng)激激素分泌增多常出現(xiàn)高血糖酮癥；為了避免母親高血糖對(duì)胎兒及孕婦自己的危害，對(duì)她們的血糖控制要求得極嚴(yán)格，而要達(dá)到這么嚴(yán)格的完全正常的血糖目標(biāo)，胰島素的治療就很容易使孕婦發(fā)生低血糖；同時(shí)，妊娠早期孕婦的惡心嘔吐厭食也使胰島素治療極為困難，所以妊娠期血糖較難控制。換句話講，既要達(dá)到幾乎正?；难悄繕?biāo)，又不發(fā)生低血糖，妊娠糖尿病患者的胰島素治療比非妊娠糖尿病患者困難得多。
隨著生活方式的改變，不少孕婦吃得多且精，活動(dòng)卻減少了，這是妊娠期患糖尿病的一個(gè)重要的原因，同時(shí)，妊娠合并糖尿病還跟孕婦懷孕期間體內(nèi)的激素變化有關(guān)，孕婦妊娠期體內(nèi)會(huì)分泌出抵抗胰島素作用的激素，內(nèi)分泌變化對(duì)糖代謝產(chǎn)生了一系列影響，尤其是當(dāng)孕婦胰島功能儲(chǔ)備不足或胰島素分泌降低時(shí)，就可能導(dǎo)致妊娠糖尿病的發(fā)生了。
作為一種持續(xù)皮下輸注胰島素的裝置，胰島素泵原則上適用于所有需要應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者。與多次胰島素皮下注射相比，胰島素泵持續(xù)皮下注射能明顯縮短高血糖的控制時(shí)間，更快地清除高血糖的毒性，最大限度地改善胰島β細(xì)胞功能，減輕胰島素抵抗。同時(shí)低血糖發(fā)生率低，治療所需的胰島素用量也相對(duì)較少?！浴吨袊?guó)胰島素泵治療指南》
妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus，GDM)是指妊娠期首次發(fā)生的不同程度的糖耐量異常，其不僅與圍產(chǎn)期母、兒并發(fā)癥的發(fā)生密切相關(guān)，而且，孕產(chǎn)婦和新生兒遠(yuǎn)期發(fā)生代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn)也明顯升高。隨著生活方式的改變、生育年齡后移以及GDM診斷標(biāo)準(zhǔn)的變更，GDM的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增高趨勢(shì)。
胰島素泵治療妊娠糖尿病目前在臨床上已廣泛使用。但多數(shù)患者在置泵前均有不同程度的心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)做好心理護(hù)理。我們發(fā)現(xiàn)，超過80%的患者對(duì)安置胰島素泵心存疑慮，擔(dān)心胰島素泵安置后會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，或?qū)σ葝u素泵的治療效果產(chǎn)生懷疑，擔(dān)心血糖控制不佳，延誤病情；擔(dān)心24h戴泵對(duì)生活帶來不便，如不能自動(dòng)體位休息，影響睡眠；擔(dān)心損害胎兒，擔(dān)心持續(xù)注射胰島素和餐前大劑量注射會(huì)出現(xiàn)低血糖等。這些情緒會(huì)引起一系列應(yīng)激反應(yīng)，皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素等拮抗胰島素作用的激素分泌增加，導(dǎo)致血糖升高。
妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病，而在懷孕時(shí)才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象，其發(fā)生率約百分之一到三。那么，如果在孕期被診斷為糖尿病后，需要注意哪些護(hù)理要點(diǎn)呢？
妊娠期高血糖的管理是目前內(nèi)分泌科、產(chǎn)科、營(yíng)養(yǎng)科等臨床科室面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。篩查和診斷對(duì)于妊娠期糖尿病(GDM)管理至關(guān)重要。
高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)發(fā)生率達(dá)15%-30%，而且患妊娠糖尿病的孕婦容易發(fā)生羊水過多、酮癥酸中毒、妊娠期高血壓疾病等。所以，準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言衅陂g預(yù)防妊娠糖尿病，要注意數(shù)胎動(dòng)和控體重。特別是妊娠晚期，若出現(xiàn)體重增加過快、下肢浮腫明顯、胎動(dòng)異常等情況要及時(shí)到醫(yī)院就診。
健客－國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
