2014-11-23
小心糖尿病引發(fā)糖尿病腎病
糖尿病高血糖，也就是長期過度的血糖增高，會讓毛細血管通透性增加，這也就是為什么糖尿病腎病的患者，腎小球膜通透性會增加的原因。這樣，血漿和蛋白質(zhì)就會外滲，引發(fā)毛細血管基膜的損害、腎小球硬化和腎組織萎縮。
現(xiàn)目前，很多人對糖尿病還沒有形成正確的認識，以為糖尿病就是吃糖引起的，其實糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT)，空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫(yī)生在作出診斷時往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準，就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時達到上述標準，才可以判為糖尿病。
糖尿病高血糖，也就是長期過度的血糖增高，會讓毛細血管通透性增加，這也就是為什么糖尿病腎病的患者，腎小球膜通透性會增加的原因。這樣，血漿和蛋白質(zhì)就會外滲，引發(fā)毛細血管基膜的損害、腎小球硬化和腎組織萎縮。
臨床實驗研究，代謝紊亂所造成的高血糖的糖尿病微血管病變的主要原因是，由于胰島素不足導(dǎo)致持續(xù)的高血糖，內(nèi)皮細胞的半乳糖結(jié)合成雙糖單位增加，而糖尿病腎葡萄糖轉(zhuǎn)運活性增加，提示蛋白合成增加，大量沉積基底膜。
糖尿病腎病是糖尿病的常見慢性并發(fā)癥之一，若治療不及時最終可發(fā)展為腎衰竭，蛋白尿為其主要臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)原因與糖代謝紊亂導(dǎo)致的一系列病理變化有關(guān)。
很多糖尿病患者擔(dān)心自己的病發(fā)展為糖尿病腎病，雖然糖尿病腎病的發(fā)病機理尚未完全明確，但可以肯定的是并非每個糖尿病患者都會發(fā)生糖尿病腎病，目前已知的危險因素有3種。
糖尿病腎病發(fā)生與高血糖有著密切的關(guān)系，我院專家說血糖在日常的生活中如若控制好則可加速糖尿病腎病的發(fā)展，良好的血糖如若在日常的生活中得到有效的控制則可明顯延緩其發(fā)展。
通過應(yīng)用細胞免疫激活物和間接免疫熒光法對體內(nèi)的白細胞抗原的單克隆抗體進行區(qū)分時，發(fā)現(xiàn)處于臨床期的糖尿病腎病患者存在外周血單核細胞激活物的過度表達。
糖尿病腎病病因與高血糖密切相關(guān)，血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展，良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細胞增生，細胞外基質(zhì)增多，系膜擴張，腎小球基底膜增厚等。
研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者毛細血管基低膜較正凡人明顯增厚，患者兒女血糖正常者有輕度的基底膜增厚，說明遺傳因素與發(fā)生微血管的病變有關(guān)，因此，代謝紊亂還是引起糖尿病腎病的主要原因。
IgG和白蛋白彌漫線性分布于腎小球毛細血管基底膜(GBM ) ，說明沉積的IgG并非真正的免疫復(fù)合物沉積，而是因血管通透性增加所致的非特異性沉積。有時亦可見IgM沉積。
糖尿病腎病是怎么引起的，大家了解嗎?糖尿病腎病是糖尿病引起的嚴重和危害性最大的一種慢性并發(fā)癥，它嚴重危害著患者的健康。糖尿病腎病是怎么出現(xiàn)的呢?糖尿病腎病的誘發(fā)原因有哪些呢?專家做了詳細指導(dǎo)。
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