現(xiàn)目前,很多人對糖尿病還沒有形成正確的認(rèn)識,以為糖尿病就是吃糖引起的,其實(shí)糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時(shí)為糖耐量損傷(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時(shí)為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫(yī)生在作出診斷時(shí)往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達(dá)到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),才可以判為糖尿病。
睡眠呼吸障礙患者得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是一般人的2.5倍以上,有58%的睡眠呼吸障礙患者患有糖尿病;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者中,糖尿病的患病率大于40%,而糖尿病患者中,有23%以上的人同時(shí)伴有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
常見的有糖尿病視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,糖尿病性白內(nèi)障,新生血管性青光眼等,其中以糖尿病視網(wǎng)膜病變最為嚴(yán)重,一旦發(fā)生糖尿病眼疾,患者視力減退,最終導(dǎo)致失明。
宜選擇長效制劑:多數(shù)糖尿病伴高血壓患者宜選擇一天服用一次的長效降壓藥,這不僅利于患者接受,而且其降壓作用更持久、更平穩(wěn)、更有利于保護(hù)心腦腎器官。
在傳統(tǒng)觀念中,糖尿病的防治重要是嚴(yán)格控制碳水化物,尤其是精制糖和甜食的攝取,而最新的研究結(jié)果認(rèn)為,控制非胰島素依賴型糖尿病,關(guān)鍵是控制脂肪而不是糖分,血糖濃度增高是糖尿病本身的反應(yīng)而不是造成糖尿病的原因。
糖尿病性心臟病的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,患者早期可能無臨床癥狀,或呈非特異性的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,如頭暈、失眠、多汗、心悸等。
臨床中,采用一扎一擠的方式采血的患者,測量血糖的結(jié)果一直都顯示正常,直到出現(xiàn)了一些心血管的并發(fā)癥,到醫(yī)院檢查后,才發(fā)現(xiàn)血糖比平時(shí)測量時(shí)高出很多。