2018-11-28
糖尿病酮癥酸中毒哪些誘發(fā)因素？
最常見的誘因是感染（30%~50%），其中以泌尿系統(tǒng)感染和肺炎最常見。其他感染包括皮膚化膿性感染、胃腸道感染、膽道感染以及敗血癥等；
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
冬季是糖尿病病情加重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié)，糖尿病患者要對(duì)自身糖尿病病情進(jìn)行必要的監(jiān)控和檢測，心中有數(shù)才能防患于未然。
對(duì)于糖尿病足的早期癥狀，如果一個(gè)糖尿病史較長的人稍加留意，還是能發(fā)現(xiàn)自己體質(zhì)的一系列變化，這種變化往往是足病變的開始。
最常見的誘因是感染（30%~50%），其中以泌尿系統(tǒng)感染和肺炎最常見。其他感染包括皮膚化膿性感染、胃腸道感染、膽道感染以及敗血癥等；
2型糖尿病患者常合并代謝綜合征的一個(gè)或者多個(gè)組分的臨床表現(xiàn)，如高血壓、血脂異常、肥胖等，伴隨著血糖、血壓、血脂等水平的增高及體重的增加，2型糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、發(fā)展速度及其危害等將顯著增加。
尿白蛋白與肌酐比值（Urinary Albumin Creatinine Ratio，ACR）：ACR與金標(biāo)準(zhǔn)24小時(shí)尿白蛋白排泄率有很好的相關(guān)性，結(jié)果穩(wěn)定、費(fèi)用花費(fèi)較少，特別有利于在門診對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)和治療隨訪?？刂颇繕?biāo)為男性<2.5mg/mmol，女性<3.5mg/mmol。
多焦視網(wǎng)膜電圖是一項(xiàng)新的視覺電生理測量方法，能在較短的時(shí)間內(nèi)測量整個(gè)測視野中許多細(xì)小部位的視網(wǎng)膜電圖，可以反映局部視網(wǎng)膜的功能，對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期診斷具有重要的價(jià)值，并且能夠定量地監(jiān)測糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展情況，判斷療效和預(yù)后。
胰島素樣生長因子1(IGF-1)對(duì)骨代謝的影響：IGF-1刺激成骨細(xì)胞樣細(xì)胞的增殖作用，而長期高血糖可抑制IGF-1的合成與釋放。
使用降糖藥物患者的心衰發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高。致心衰風(fēng)險(xiǎn)最高的為PPAR激動(dòng)劑，其次是DPP-4抑制劑。
尿白蛋白：微量白蛋白尿是糖尿病腎病早期的臨床表現(xiàn)，也是診斷糖尿病腎病的主要依據(jù)。其評(píng)價(jià)指標(biāo)為尿白蛋白排泄率(UAE/AER)或ACR。
糖尿病病人定期作尿白蛋白、腎功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血紅蛋白、血壓、眼底檢標(biāo)查，特別是尿白蛋白檢查，有利于盡早在糖尿病腎病的早期得以診斷。
中國是世界上糖尿病發(fā)病率上升幅度最大的國家之一。目前糖尿病發(fā)病率已接近11%，患者數(shù)量位居全球第一，且仍有相當(dāng)比例的糖尿病患者未得到確診。
新診斷糖尿病患者無論是全因死亡率，還是心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)，都是糖耐量正常人群的數(shù)倍（P<0.0001）。矯正其它相關(guān)危險(xiǎn)因素，如年齡、性別、體重指數(shù)、收縮壓、吸煙、總膽固醇、心血管疾病（CVD）史后，糖尿病患者較糖耐量正常人群全因死亡風(fēng)險(xiǎn)（HR3.1，95%CI2.4-3.9，P<0.0001）、CVD死亡風(fēng)險(xiǎn)（HR3.5，95%CI2.4-51，P<0.0001）仍顯著增加；
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