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老年糖尿病腎病要如何預(yù)防 警惕并發(fā)癥

2018-11-27 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病病人定期作尿白蛋白、腎功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血紅蛋白、血壓、眼底檢標(biāo)查,特別是尿白蛋白檢查,有利于盡早在糖尿病腎病的早期得以診斷。

近些年來,我國(guó)糖尿病患者越來越多,患病人數(shù)已經(jīng)過億,主要病發(fā)在中老年人群。而糖尿病又是老年糖尿病腎病的重要誘因,一旦引發(fā)并發(fā)癥,后果不堪設(shè)想。那么,老年糖尿病腎病要如何預(yù)防?

一級(jí)預(yù)防

患者一經(jīng)診斷為糖尿病或發(fā)現(xiàn)糖耐量減低(IGT),就應(yīng)積極治療,糾正體內(nèi)IGT狀態(tài)。預(yù)防糖尿病的發(fā)生和微量白蛋白尿的出現(xiàn)。

二級(jí)預(yù)防

糖尿病病人定期作尿白蛋白、腎功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血紅蛋白、血壓、眼底檢標(biāo)查,特別是尿白蛋白檢查,有利于盡早在糖尿病腎病的早期得以診斷。

三級(jí)預(yù)防

進(jìn)入臨床糖尿病腎病期為腎臟不可逆的標(biāo)志。但控制糖代謝有利于減少糖尿病的合并癥(如心血管、神經(jīng)、視網(wǎng)膜病變和感染)可能在某種程度對(duì)減緩慢腎臟病變發(fā)展進(jìn)度及提高生活質(zhì)量有益。

老年糖尿病腎病可引起的并發(fā)癥較多,一般包括下面幾點(diǎn):

1、蛋白尿

開始由于腎小球?yàn)V過壓增高和濾過膜上電荷改變,尿中僅有微量白蛋白出現(xiàn),為選擇性蛋白尿,沒有球蛋白增加,這種狀態(tài)可持續(xù)多年。隨著腎小球基底膜濾孔的增大,大分子物質(zhì)可以通過而出現(xiàn)非選擇性臨床蛋白尿,隨病變的進(jìn)一步發(fā)展,尿蛋白逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性重度蛋白尿,如果尿蛋白超過3克/日,是預(yù)后不良的征象。

2、浮腫

早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫,當(dāng)24小時(shí)尿蛋白超過3克時(shí),浮腫就會(huì)出現(xiàn)。明顯的全身浮腫僅見于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者。

3、高血壓

高血壓在糖尿病性腎病患者中常見。嚴(yán)重的腎病多合并高血壓,而高血壓能加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化,故有效的控制高血壓是十分重要的。

4、貧血

有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無效.貧血為紅細(xì)胞生成障礙所致,可能與長(zhǎng)期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān)。

以上就是關(guān)于老年糖尿病腎病如何預(yù)防的介紹,希望能夠幫助到大家??梢钥闯觯槍?duì)老年糖尿病腎病的預(yù)防可以分為三級(jí),需要重視起來。而老年糖尿病腎病容易誘發(fā)很多并發(fā)癥,對(duì)人體危害很大,需警惕。 

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