【案例】
糖尿病患者劉女士患糖尿病已經(jīng)四五年了,剛開始吃藥降血糖控制血糖一直不理想,而且劉女士也覺得長期吃藥很麻煩,擔(dān)心有副作用。她的一個老同學(xué)就給她推薦了一種保健品說吃了能降血糖,于是劉女士先后兩次花了4000元買這種保健品,一開始降血糖效果還真不錯,誰知,一年后,劉女士被確認(rèn)為糖尿病腎病,醫(yī)生告知,這種保健品里可能含有西藥成分,這時劉女士才知道吃保健品降血糖危害這么大。
不要輕信降糖保健品 否則得不償失
這種保健品的外包裝上寫著:“適宜人群是血糖偏高者,本品不能代替藥物,保健功能輔助降血糖。”醫(yī)生懷疑這種保健品內(nèi)可能含有降血糖的西藥成分。專家表示,在臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有的病人服用保健品降血糖,導(dǎo)致腎病,她提醒糖尿病患者一定要到正規(guī)醫(yī)院看病,對一種藥物控制血糖不理想的,還可以聯(lián)合用藥,不要服用保健品來降血糖。
不要輕信降糖保健品。近年來,聲稱可以降糖的保健品層出不窮,“口服胰島素”、“植物胰島素”等概念讓糖尿病患者不知如何分辨。事實(shí)上,并沒有證據(jù)證明有某種保健品可以真正降糖。如果有明顯的降糖作用,里面難免會添加西藥成分?;颊咴诓恢榈那闆r下和醫(yī)生開的降糖藥混合使用,容易導(dǎo)致低血糖。因此,糖尿病患者不能輕信廣告宣傳的降糖保健品。
這些糖尿病人忌用口服降糖藥:
1、一型糖尿病患者。
不宜單獨(dú)使用口服降糖藥,但二甲雙胍和拜糖平等可與胰島素聯(lián)合運(yùn)用。因?yàn)橐恍吞悄虿』颊叩囊葝u細(xì)胞遭到免疫攻擊而破壞,幾乎不能分泌胰島素,而所有口吸取降糖藥的作用都是建立在胰島B細(xì)胞尚有部分功能的基礎(chǔ)上,所以一型糖尿病患者單獨(dú)使用口服降糖藥不能使血糖有效下降,必須用胰島素替代治療。
2、妊娠期與哺乳期的糖尿病患者。
口服降糖藥可引起胎兒發(fā)痛異常,也容易使血糖控制不良,而且可通過乳汁的排泄影響嬰兒發(fā)育。因此妊娠期和哺乳期婦女應(yīng)停用口服降糖藥。
3、肝腎功能不全者。
應(yīng)禁用或慎用口服降糖藥。降糖藥全部須經(jīng)肝臟代謝,大多數(shù)都要經(jīng)腎臟排出,僅糖適平(格列喹酮)經(jīng)腎臟排泄比例很小,在5%以下,肝腎功能不全者服用口服降糖藥后可能發(fā)生藥物積蓄中毒或發(fā)生低血糖癥。還可進(jìn)一步損傷肝腎功能,應(yīng)該慎用。但如果轉(zhuǎn)氨酶和肌肝、尿素氮無明顯升高,除降糖靈外也可以在嚴(yán)密監(jiān)測肝腎功能的情況下使用,糖適平也可用于腎功不良者。
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