糖尿病可以控制甚至逆轉方法是減重嗎

2019-12-07 來源：糖友圈標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：輕度肥胖者不一定要嚴格限制進食，但應增加體力活動。中度和重度肥胖者，則要嚴格控制熱量的攝入，并增加運動量，增加熱量的消耗。保持中等程度的運動量堅持就行，不需要高強度的運動來減肥。

有數(shù)據(jù)顯示，近20年，二型糖尿病占比成爆炸式增長，越來越多的年輕人患2型糖尿病，糖尿病已經不再是老年人的專利了，而且普遍的2型糖尿病都是男性，往往是中年男性為主，而女性的占比雖然也在往上升高，但是主要的人群還是肥胖人士為主，而且很多糖友都沒有家族糖尿病史。

美國研究發(fā)現(xiàn)超過75％的糖尿病患者體重都超標。世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定身高體重指數(shù)（BMI）在25.0～29.9為超重，≥30為肥胖，并針對亞太地區(qū)人群的體質及其與肥胖有關疾病的特點，在2002年提出亞洲成年人BMI在23.0～24.9為超重，≥25為肥胖。

飲食方案

2003年中國成人超重和肥胖癥預防控制指南（試行）則將“24”定為中國成人超重的界限，“28”定為肥胖的界限。

為什么肥胖人群易得糖尿??？

40歲以上中年人是2型肥胖糖尿病高發(fā)人群，主要原因是腹部脂肪堆積的中心性肥胖，這是代謝綜合癥狀的一個表現(xiàn)。這種肥胖會導致胰島素受體減少，從而影響胰島素抵抗，長期下去就會發(fā)展成2型糖尿病。

而且長期肥胖不僅僅會導致血糖、血脂的變化，還會增加心血管疾病發(fā)病率和死亡率。所以糖尿病患者減輕體重不僅能改善胰島素敏感性，還能降低心腦血管疾病的風險。

肥胖不僅引起糖尿病，現(xiàn)在的研究也已經證實肥胖還和高血壓、高血脂包括非酒精性脂肪肝等等都高度相關。

既然肥胖和糖尿病關系這么大，那么減重是否可以緩解糖尿病呢？

答案是肯定的，只要減重5%-10%，糖尿病病情就會大大緩解。這一點多項研究已經證實了。例如：

2017年的《柳葉刀》上，備受關注的臨床試驗DiRECT的一年隨訪結果終于出爐：在12個月內如果能減肥15公斤以上，糖尿病癥狀的緩解率更是達到86%[1]！其方法就是采取積極的飲食限制管理。實驗過后，近半數(shù)受試者實現(xiàn)糖尿病癥狀的完全緩解，而且很可能不再依賴藥物治療！

近期，一項由劍橋大學(UniversityofCambridge)研究人員發(fā)表在DiabeticMedicine的新研究表明，2型糖尿病患者從疾病中恢復可能比想象的要容易很多。研究結果顯示，在診斷出2型糖尿病后的最初五年內，體重減輕10％或更多的人，其病情進入緩解期的幾率最大。

在五年的隨訪結束時，有257名受試者（約占30％）實現(xiàn)了糖尿病緩解——在沒有任何糖尿病藥物或減肥手術的情況下，糖化血紅蛋白（HbA1c）低于確診閾值（6.5％）。

研究發(fā)現(xiàn)，診斷后的第一年或最初的五年中，體重減輕≥10％與2型糖尿病的緩解密切相關，無需密集的生活方式干預或極端的卡路里限制即可實現(xiàn)緩解。與那些在整個研究過程中體重保持不變的人相比，減重10%或以上的人獲得緩解和逆轉2型糖尿病的機會增加了一倍。

該研究的主要作者之一，英國醫(yī)學研究理事會（MedicalResearchCouncil）流行病學小組SimonGriffin教授補充說：“研究結果強調了控制體重的重要性，逆轉糖尿病可以通過改變飲食和增加體育鍛煉來實現(xiàn)。2型糖尿病作為一種慢性病，可能會導致嚴重的并發(fā)癥，但正如我們的研究表明，該病可以控制甚至逆轉。”

所以，對于肥胖型2型糖尿病患者，控制血糖只是一項參考指標而已，體重的平衡或許是衡量健康管理好壞的一項更重要的指標。

主動減肥，走向健康

飲食減肥是首選的最基本的減肥方法；運動是最好的減肥藥。

1、不要因為怕浪費而吃。

2、限制食量，避免進食高熱量食物。

3、吃體積大、熱量低的食物（如黃瓜、番茄等）來改變軀體對進食的感受和暗示。

4、細嚼慢咽，放慢吃飯的速度。

5、與進食有節(jié)制的人一起進餐。

6、輕度肥胖者不一定要嚴格限制進食，但應增加體力活動。中度和重度肥胖者，則要嚴格控制熱量的攝入，并增加運動量，增加熱量的消耗。保持中等程度的運動量堅持就行，不需要高強度的運動來減肥。

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