運動療法是治療糖尿病非常重要的一種方法。運動時,骨骼肌會清除大量的葡萄糖,有助于血糖的穩(wěn)定,輔助降低血糖(尤其是餐后血糖)。運動還可以減輕體重、改善胰島素抵抗、減少降糖藥物用量。
運動雖好,但要警惕走入誤區(qū)。因為錯誤的運動可能產(chǎn)生適得其反的效果,甚至誘發(fā)某些疾病。
誤區(qū)一:干家務(wù)活就不用運動
錯!很多人認為干家務(wù)活就是運動,不需要再額外花時間運動。
但是,干家務(wù)活和運動是有區(qū)別的。運動要滿足一定的強度、時間和連續(xù)性,而家務(wù)勞動不僅運動強度較低而且往往缺乏連續(xù)性,實際上消耗的熱量并不多,通常達不到所需要的運動量。所以家務(wù)勞動不能代替運動。
誤區(qū)二:大清早運動好
錯!許多糖友們早早就去晨練,甚至沒吃早餐就出門了。這樣容易誘發(fā)低血糖或引起血糖顯著波動。
有人認為清晨空氣好,是運動的大好時機,但事實卻并非如此。綠色植物在夜間消耗了大量的氧氣,清晨氧含量會相對較低,這也是為什么清晨高發(fā)心腦血管疾病的原因。如果這個時間運動容易增加心臟負荷,誘發(fā)心腦血管意外。
另外,清晨的各種空氣污染物濃度也較高,所以不建議清晨運動,可以選擇在傍晚進行。糖尿病患者最好選擇在飯后1~2小時開始運動。
誤區(qū)三:所有糖友都可以運動
錯!有下列情況的糖友應限制或禁止運動:
①血糖很高(空腹血糖大于16.7毫摩爾/升)或波動很大;
②有活動性眼底出血;
③腎功能不全、有大量蛋白尿;
④合并不穩(wěn)定性心絞痛、重度高血壓;
⑤足部感覺嚴重減退及足部皮膚破潰、感染。
上述糖友應該在醫(yī)生指導下運動。如果盲目運動,非但對身體無益,反而會加重病情。
誤區(qū)四:既然運動可以降糖,那運動強度越大越好
錯!高強度的無氧運動(如賽跑、拔河、舉重等)反而會升高血糖。因為劇烈運動會刺激機體的應激反應,導致血糖升高,甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
同時,運動強度過大可誘發(fā)心絞痛、血壓升高等不良后果。
糖尿病患者比較適合運動強度中等偏下的有氧運動,如步行、慢跑、健身操、太極拳、游泳、自行車等等。運動時的心率應達到“170-年齡”。例如,一名50歲的患者,要求運動時心率為170-50=120次/分才是比較合適的。
Q:運動中出現(xiàn)急性損傷怎么辦?
A:當運動中發(fā)生扭傷、肌肉拉傷、淤血時,可以遵循“PRICE”原則進行緊急處理。
P(protection)——保護:立即停止活動、保護受傷的部位,避免受傷部位二次受傷。
R(rest)——休息:讓創(chuàng)傷部位多休息,如足踝受傷減少走路。
I(ice)——冰敷:可以用冰袋、冰飲料、冷毛巾敷在創(chuàng)傷部位,每次冰敷時間控制在15-20分鐘,間隔時間為1-2小時。冰敷可以起到鎮(zhèn)痛、消腫的作用。待急性損傷過了2-3天后可熱敷,促進炎癥消退。
C(compress)——壓迫:用彈性繃帶或者徒手對創(chuàng)傷部位進行加壓,減少出血。壓迫可與冰敷同時進行,可將冰袋用繃帶包裹在傷處
E(elevation)——抬高:在受傷后的48小時內(nèi),盡可能使受傷部位放置在高于心臟水平的地方,減輕腫脹和疼痛。