糖尿病最厲害的并發(fā)癥是哪個(gè) 研究數(shù)據(jù)

2019-07-30 來(lái)源：糖友圈標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：海德?tīng)栘惛裥募」Ｋ姥芯恐行牡氖├蛘f(shuō)，在過(guò)晚的時(shí)候吃厚味和難以消化的食物，會(huì)助長(zhǎng)膽固醇在動(dòng)脈壁上的沉積，促進(jìn)動(dòng)脈硬化的發(fā)生。因此，許多學(xué)者都主張晚飯應(yīng)該早一點(diǎn)吃，吃得清淡。

有很多糖友從來(lái)不關(guān)心自己的血糖，也不去檢查。有了并發(fā)癥也不重視，認(rèn)為沒(méi)什么大事，下面一起來(lái)看看這項(xiàng)心血管疾病危險(xiǎn)因素的研究。

來(lái)自全國(guó)的730位研究者，歷時(shí)兩年，覆蓋中國(guó)6個(gè)地理大區(qū)的104家醫(yī)院，納入25817位2型糖尿病人，共同完成了一件在我國(guó)糖尿病領(lǐng)域具有里程碑意義的大事——中國(guó)2型糖尿病患者心血管疾病危險(xiǎn)因素研究（簡(jiǎn)稱3B研究）。

這是我國(guó)在該領(lǐng)域迄今為止規(guī)模最大、評(píng)估最全面、達(dá)標(biāo)性最強(qiáng)的實(shí)效研究項(xiàng)目之一。

項(xiàng)目結(jié)果令人吃驚，多達(dá)七成的糖尿病人同時(shí)存在“兩高”或“三高”，但僅有42.9%的糖友接受了抗高血壓治療，23.1%接受了調(diào)脂治療，甚至還有9.3%門診糖友未接受任何形式的血糖控制治療。

很多糖友對(duì)心血管危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?，F(xiàn)在我們一起讓數(shù)字來(lái)說(shuō)話。

糖尿病的“662”現(xiàn)象

65%的糖尿病患者死于心腦血管等大血管并發(fā)癥

研究顯示，65%的糖尿病患者死于心腦血管并發(fā)癥，而糖尿病患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比常人高2~4倍。

其中，高脂血癥在糖尿病患者死因中排第一位，低密度脂蛋白膽固醇是糖尿病大血管的首要危險(xiǎn)因素。而糖尿病患者最有特征性的高血糖，其危害性反而排在高血壓、吸煙、血脂紊亂之后。

60%以上的糖尿病人低密度脂蛋白膽固醇未達(dá)標(biāo)

從目前的研究看，降低血脂能明顯減少糖尿病患者發(fā)生大血管病變的風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

因此，在血脂管理上，糖尿病患者首先要重視低密度脂蛋白膽固醇。沒(méi)有心血管病的糖尿病患者，年齡大于40歲的，低密度脂蛋白的控制目標(biāo)要＜2.6，糖尿病伴隨心血管病的患者，以前要求低密度脂蛋白膽要＜2.07，現(xiàn)在新的指南則要求＜1.8。

但是，大部分糖尿病患者不了解這些，在中國(guó)60%以上的糖尿病患者的低密度脂蛋白未達(dá)標(biāo)。

他汀類藥物使用率不到20%

他汀藥物降低膽固醇，對(duì)糖尿病患者心腦血管疾病的降低貢獻(xiàn)很大。所以國(guó)內(nèi)專家都把糖尿病患者使用他汀藥控制低密度脂蛋白作為最重要的藥物治療措施之一。

可是在我國(guó)，他汀類藥物的使用率不到20%，而在歐美國(guó)家糖尿病患者他汀的使用率已經(jīng)達(dá)到60%。

多數(shù)患者認(rèn)為，只要控制飲食或加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)就可以降低膽固醇。實(shí)際上，飲食控制和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)可以降低甘油三酯或升高密度脂蛋白膽固醇，但不能降低低密度蛋白膽固醇，不能替代他汀藥物。

糖尿病合并高脂血癥飲食

1、忌飲食油膩

飲食油膩會(huì)攝入過(guò)多脂肪，進(jìn)一步導(dǎo)致血脂含量升高。脂肪的熱量高，攝入過(guò)多同樣不利于血糖的控制。

2、忌飲食過(guò)咸

過(guò)多地?cái)z入鈉鹽會(huì)引起血管管腔狹榨，高血脂、高血糖狀態(tài)下容易形成血栓，出現(xiàn)血壓升高、動(dòng)脈粥樣硬化等癥，危及生命。

3、少吃膽固醇高的食物

如蛋黃、豬腦、豬肝、皮蛋、鰻魚(yú)、蟹黃、豬腰、魚(yú)子、對(duì)蝦、奶油等含膽固醇量高，平時(shí)應(yīng)注意少吃些。

但不是強(qiáng)調(diào)一概忌口不吃，因?yàn)檫@些食品中還會(huì)有其他重要的營(yíng)養(yǎng)素。注意好量就行。

4、晚餐時(shí)間宜早

海德?tīng)栘惛裥募」Ｋ姥芯恐行牡氖├蛘f(shuō)，在過(guò)晚的時(shí)候吃厚味和難以消化的食物，會(huì)助長(zhǎng)膽固醇在動(dòng)脈壁上的沉積，促進(jìn)動(dòng)脈硬化的發(fā)生。因此，許多學(xué)者都主張晚飯應(yīng)該早一點(diǎn)吃，吃得清淡。

5、少吃甜食

簡(jiǎn)單的碳水化合物如蔗糖、果糖對(duì)三酰甘油的含量有一定的影響。有人在飼養(yǎng)動(dòng)物時(shí)，用蔗糖代替淀粉，可使動(dòng)物的血膽固醇和三酰甘油均增高。在某些脂肪攝入量較高的國(guó)家和地區(qū)，當(dāng)糖類用量增加時(shí)，冠心病的發(fā)病率也增高。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。　　 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥24.8

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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健客價(jià)：￥32.8

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥60

供成人使用用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥（Ⅱa型），內(nèi)源性高甘油三酯血癥，單純型（Ⅳ型）和混合型（Ⅱb和Ⅲ型）。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高，或是有其他并發(fā)的危險(xiǎn)因素時(shí)。在服藥過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前，尚無(wú)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。

健客價(jià)：￥35.8

健客價(jià)：￥217.8

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44.6

養(yǎng)陰清熱，活血化瘀，益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力，氣短懶言，自汗，盜汗，五心煩熱，口渴喜飲，胸中悶痛，肢體麻木或刺痛，便秘，舌質(zhì)紅少津，舌體胖大，舌薄或花剝，或舌黯有瘀斑，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)，或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥15.7

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥158

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥488

本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。

健客價(jià)：￥137

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥63

調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價(jià)：￥258

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥14.8

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))

健客價(jià)：￥101

健客價(jià)：￥159.8

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥7.5

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥420