這種幾種癌癥糖尿病人要額外小心了

2019-06-10 來源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：以乳腺癌為例，研究顯示：隨著胰島素水平的升高，乳腺癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，最高胰島素水平一組要比最低值的一組的乳腺癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，患乳腺癌后的生存率則明顯降低。高胰島素血癥是預(yù)測(cè)乳腺癌患者預(yù)后差的指標(biāo)。

研究共發(fā)現(xiàn)8,485例新診斷的癌癥病例。與一般人群中的男性和女性相比，患有糖尿病的男性和女性患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)分別高出34%和62%。

在男性中，尤其是前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)最高，該研究發(fā)現(xiàn)：糖尿病導(dǎo)致患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高出86%。糖尿病還可能導(dǎo)致患白血病、皮膚癌、甲狀腺癌、淋巴瘤、腎癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌和胃癌的風(fēng)險(xiǎn)升高。研究發(fā)現(xiàn)，患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著較低。

前列腺癌與糖尿??？

在以往的研究中，也有證實(shí)糖尿病和前列腺癌之間的關(guān)系，WANG[6]等對(duì)中國大陸327268例2型DM患者患癌癥風(fēng)險(xiǎn)的前瞻性研究發(fā)現(xiàn)糖尿病能增加患前列腺癌等的風(fēng)險(xiǎn)；

LONG等[7]發(fā)現(xiàn)糖尿病能增加亞洲人患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病對(duì)PCa發(fā)病的影響仍有爭(zhēng)議，其機(jī)制并不是十分清楚，可能與種族、糖尿病病程、血糖控制水平、糖尿病的發(fā)病年齡和糖尿病相關(guān)基因突變有關(guān)。

在女性中，風(fēng)險(xiǎn)最高的為鼻咽癌：糖尿病導(dǎo)致患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)高出兩倍以上。糖尿病還可能導(dǎo)致患肝癌、食管癌、甲狀腺癌、肺癌、胰腺癌、淋巴瘤、子宮癌、結(jié)直腸癌、白血病、乳腺癌、宮頸癌和胃癌的風(fēng)險(xiǎn)升高。相比之下，患膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著較低。

以往的研究中較少提及糖尿病會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌高發(fā)的數(shù)據(jù)。寧光院士的研究也算是對(duì)兩者這件關(guān)聯(lián)性的一次證實(shí)。

糖尿病易得癌癥的原因？

這里我們引用著名糖尿病專家許樟榮的一片文章的原因該文章發(fā)表于《中華糖尿病雜志》2009年6月第1卷第3期ChinJDiabetesMellitus,Ju的。

胰島素抵抗與癌癥的發(fā)生

以乳腺癌為例，研究顯示：隨著胰島素水平的升高，乳腺癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，最高胰島素水平一組要比最低值的一組的乳腺癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，患乳腺癌后的生存率則明顯降低。高胰島素血癥是預(yù)測(cè)乳腺癌患者預(yù)后差的指標(biāo)。

降糖藥物與癌癥的風(fēng)險(xiǎn)

Johnson介紹了降糖藥物與癌癥的危險(xiǎn)性和降糖藥物影響癌癥結(jié)果的可能的作用機(jī)制，討論了降糖藥與癌癥風(fēng)險(xiǎn)的依據(jù)和臨床上的觀察結(jié)果。（關(guān)于胰島素抵抗點(diǎn)此查看）

Yang報(bào)告，2型糖尿病的長期胰島素治療明顯地增加了結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)性。病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病患者使用胰島素增加了癌癥的風(fēng)險(xiǎn)性。

加拿大的Saskatchewan針對(duì)12272例糖尿病人使用降糖藥與癌癥關(guān)系的研究顯示。服用磺脲類藥物的癌癥OR是1.3（OR值大于1，表示該因素是危險(xiǎn)因素），

如果以單用磺脲類為對(duì)照組，胰島素為協(xié)變量，單用二甲雙胍組的癌癥死亡OR是0.73（OR值小于1，表示該因素是保護(hù)因素。）加用胰島素組則為1.9（更高的危險(xiǎn)因素）；如果以磺脲類單藥治療的癌癥死亡危險(xiǎn)性為1，雙胍類為0.83；

可以看出：降糖神藥二甲雙胍沒有讓我們失望，病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍治療降低了癌癥危險(xiǎn)性。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。　　 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥24.8

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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健客價(jià)：￥6.2

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥40

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

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治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

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滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥101

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥149

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥14.8

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥67

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥159.8

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥17.5

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥52.3

用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥41.8

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥420