糖尿病的良好控制,離不開飲食治療,但非常多的糖友在飲食方面的各種控制,很種小心,其實(shí)都是誤區(qū),也許控制了半天,你吃的是一份假的糖尿病飲食。
誤區(qū)一
少吃一頓飯就不用再吃藥了
有糖友認(rèn)為,如果少吃一頓飯,就不用吃藥了,因此有時(shí)為了減少用藥,甚至故意不吃早飯。實(shí)際上,吃藥的目的,不僅僅為了抵消飲食所導(dǎo)致的高血糖,還為了降低體內(nèi)代謝和其他升高血糖的激素所致的高血糖。況且,不按時(shí)吃飯,也容易導(dǎo)致餐前低血糖以及下一餐的飲食攝入超量,從而破壞飲食控制。
誤區(qū)二
用胰島素治療,飲食可以放松了
有些患者用胰島素治療后,認(rèn)為不需要再費(fèi)神控制飲食了。其實(shí),胰島素治療的目的,也只是為了血糖控制平穩(wěn),而使用量也必須在飲食固定的基礎(chǔ)上才可以調(diào)整,如果飲食不控制,血糖會更加不穩(wěn)定。而且也容易導(dǎo)致肥胖。
誤區(qū)三
吃饅頭比吃米飯更容易升血糖
有的糖友進(jìn)食饅頭后監(jiān)測血糖,可能比吃米飯高些,就只吃米飯,不吃饅頭,甚至不吃所有面食。實(shí)際上,饅頭和米飯所含的碳水化合物、血糖指數(shù)都是非常相似的,對血糖高低的影響沒有特別大的差異。為此限制主食攝入種類得不償失。
誤區(qū)四
飲食控制等于“饑餓療法”
很多糖友會有這樣的錯(cuò)誤認(rèn)識,飲食控制就是所謂“饑餓療法”,或只吃素不吃肉,但事實(shí)并非如此。我們所說的飲食控制是指適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),合理搭配。饑餓療法早期因熱量攝入減少,的確會使血糖暫時(shí)下降,但如果長時(shí)間這樣,就會導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,人體活動的能量只能由身體的脂肪分解而供給,其中的產(chǎn)物為酮體,故可能引起酮癥酸中毒,嚴(yán)重者可危及生命。另外過度控制飲食,若再使用降糖藥物,很容易導(dǎo)致低血糖發(fā)生。
另外,如果只吃素,不吃肉,身體所需要的蛋白質(zhì)得不到補(bǔ)充,也會導(dǎo)致抵抗力下降,容易出現(xiàn)感染,所以適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)對糖尿病患者的健康同樣非常重要。我們有不少糖友已經(jīng)很消瘦了,就更不能過度控制飲食,以免營養(yǎng)不良了。
誤區(qū)五
水果太甜,最好不吃水果
一些糖友完全控制不吃水果,或單憑水果的口感甜度來判斷能不能吃,這是不科學(xué)的。水果中含有的糖分包括葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在吸收代謝時(shí)是不需要胰島素參與的,也就是說,并不影響血糖,另外,水果中含有大量維生素、膳食纖維和礦物質(zhì),這些對糖尿病患者反而有益。水果中所含有的維生素C、維生素E、β-胡蘿卜素等抗氧化物質(zhì),是其他食物難以替代的。因此,糖友應(yīng)該適量吃點(diǎn)水果。不過,吃水果的時(shí)機(jī)應(yīng)在血糖控制相對穩(wěn)定一段時(shí)間,最好是血糖穩(wěn)定2~3周以上,空腹血糖<7.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L,以及糖化血紅蛋白7.5%以下,并且最好選擇在兩餐中間吃。
誤區(qū)六
不能吃糖,但可以吃蜂蜜
有些患者不敢吃糖,就吃一些蜂蜜來代替甜味,實(shí)際上,蜂蜜、蜂王漿中含有較高濃度的單糖,吃多了一樣會使血糖升高。因此,建議糖友用甜味劑而不是蜂蜜代替蔗糖。用于通利排便的時(shí)候,也不宜選擇蜂蜜。
誤區(qū)七
吃市售無糖食品,無需計(jì)算能量
所謂無糖食品是以甜味劑來代替蔗糖,如阿拉伯糖、木糖醇、阿斯巴甜等,這些甜味劑可以增加食品的甜度,而不增加食物的能量,所以,糖尿病患者為了改善口感,適當(dāng)進(jìn)食這些甜味劑(每天20克左右),并沒有太多不良影響。不過,無糖食品并非意味著無碳水化合物或能量,就像無糖餅干,其中也是含有大量淀粉的,淀粉被消化吸收后也會轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵詿o糖食品可以吃,但不能大量吃,必須控制好一天的總能量攝入。
誤區(qū)八
得了糖尿病不能在外吃飯了,否則容易升高血糖
得了糖尿病并不是不能在外吃飯,但是需要掌握好糖尿病的飲食原則,避開高糖、高脂、高鹽的食品,適量選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品,以及適合的蔬菜、沙拉、全麥面包等,以保證營養(yǎng)平衡。具體來說,在規(guī)定進(jìn)食量的范圍內(nèi)選擇4大類食品:1.谷類及薯類;2.優(yōu)質(zhì)動物性食物;3.豆類及豆制品;4.蔬菜水果類。4大類食物都要吃,不可單獨(dú)偏重某一類。在外進(jìn)餐,進(jìn)食的數(shù)量仍應(yīng)按照平日吃飯的量,每餐吃適量的瘦肉絲或肉片就可以了,并應(yīng)食用一些純蔬菜或涼拌菜。掌握好吃飯、吃藥的時(shí)間,仍然要定時(shí)、定量、定餐,規(guī)律服藥,這樣即便在外進(jìn)餐,一樣可以使得血糖穩(wěn)定。當(dāng)然,相比在家用餐,控制血糖難度更大些,更應(yīng)多注意。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1301.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥238配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥441.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥55本品配合飲食和運(yùn)動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥101適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62用于單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,過可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥25.5高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥68用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥74用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥4用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥20本品配合飲食和運(yùn)動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥186用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥21.81.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥71.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥6.81)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥9