糖尿病用藥物治療選中藥還是西藥？

2019-03-12 來源：糖尿病人食譜大全標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：糖尿病慢性并發(fā)癥的早期如腎病、眼底疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，西醫(yī)同樣缺乏有效的治療，此時，可在綜合治療以及降脂、降血壓、營養(yǎng)神經(jīng)等治療之上配合中醫(yī)的辯證施治，亦可取得良好的效果。

現(xiàn)代醫(yī)學對糖尿病的治療主要應用口服降糖藥、胰島素等藥物，但這些藥物極易引起患者低血糖和胰島β細胞功能衰竭及其他副作用，且即使在嚴格控制血糖的前提下，這些藥物也很難完全杜絕或者防止慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)，尤其是某些糖尿病的特異性慢性并發(fā)癥，即使血糖控制得非常好，到了一定的年限也會出現(xiàn)并發(fā)癥。而一些中藥復方由于標本兼顧的優(yōu)勢，其作用機制和途徑表現(xiàn)為多相性、多層面、多靶點的藥理特點，尤其是在糖尿病慢性并發(fā)癥防治方面有著化學合成物所不可比擬的優(yōu)勢，但中藥無論是單方還是復方制劑，其降糖作用都十分有限。因此，在用藥物治療糖尿病時，大部分都面臨兩種選擇，中藥還是西藥?可以說很多時候這兩種選擇都困惑著廣大糖尿病人。通過這篇文章，希望可以給大家一點啟示。

1、目前對降糖類中藥的研究繁多，如黃芪、麥冬、葛根、地骨皮、知母、黃連等等，具有降血糖作用的成分主要有多糖、皂角、黃酮、生物堿等。但是盡管目前發(fā)現(xiàn)具有降糖的中藥、復方和化學成分較多，但缺乏深入研究，對降糖機制的研究也比較膚淺，停留在現(xiàn)象觀察和機制推測水平。另外，中藥目前降糖效果尚不理想，在治療糖尿病的各個環(huán)節(jié)上還沒有直接的明確的有循證醫(yī)學證據(jù)的治療結果。因此，目前醫(yī)學界公認的觀點是，中藥無論是單方還是復方制劑，其降糖作用都十分有限，更不能根治糖尿病，但中藥在糖尿病慢性并發(fā)癥的防治方面有一定的作用?？梢哉f目前中醫(yī)藥在糖尿病治療中不能作為主導作用，只能起到輔助作用。

2、中醫(yī)藥治療糖尿病除了傳統(tǒng)的中藥湯劑之外，也研發(fā)了很多的糖尿病中成藥，雖然其降糖效果遠遠比不上西藥，但中藥治療糖尿病，與治療其他疾病一樣，從來不是針對疾病本身，而是重視患者的個體差異性和復方的使用，其對糖尿病患者的功能狀態(tài)、所處的身體內(nèi)環(huán)境進行多環(huán)節(jié)、多層次、多靶點的調(diào)節(jié)和整合，起到調(diào)節(jié)、穩(wěn)定血糖，改善糖尿病癥狀和病損情況，提高糖尿病患者的生存質(zhì)量。還可通過抑制還原酶、活血化瘀、改善微循環(huán)等機制來緩解或減緩糖尿病的進程。因此，中醫(yī)中藥對糖尿病患者來說，主要不是用它來降糖，而是通過“滋陰、活血、補腎”來改善癥狀和防治慢性并發(fā)癥?？梢哉f，中醫(yī)藥治療糖尿病的優(yōu)勢在于通過辯證論治的方法，采用綜合措施改善癥狀，防治并發(fā)癥，起到提高生活質(zhì)量和延長壽命的作用。

3、盡管中醫(yī)藥在改善癥狀、防治慢性并發(fā)癥方面有一定的作用，但每種治療都有其局限性，都有一定的適應范圍。不論病情輕重，不求其適應癥范圍，單純，甚至盲目地追求單一的一種治療都是不會收到良好效果，有時甚至還會耽誤病情，帶來不良效果。因此，綜合一些文獻及專家研究報告建議以下三種情況比較適合應用中藥：

①、2型糖尿病患者，在認真進行飲食管理與運動治療的基礎上，去無嚴重急、慢性并發(fā)癥的輕型糖尿病，尤其是尚有一定胰島素分泌功能者可單純適用中藥治療。但中藥治療決不能代替一切，其也是五匹馬綜合治療的一部分;

②、經(jīng)過綜合治療后，患者的血糖已得到控制，但是一些癥狀，如口干又不思飲，疲乏無力，體弱多汗等都是西藥不好解釋又難以為力的。此時，中醫(yī)藥可利用補腎、養(yǎng)陰、清熱、利濕等治療取得良好的療效;

③糖尿病慢性并發(fā)癥的早期如腎病、眼底疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，西醫(yī)同樣缺乏有效的治療，此時，可在綜合治療以及降脂、降血壓、營養(yǎng)神經(jīng)等治療之上配合中醫(yī)的辯證施治，亦可取得良好的效果。

4、需要注意的是，因為古代中國人們所患的糖尿病類型與當代具有很大的不同，尤其是以生活方式而導致的2型糖尿病的患病率很低，所以，那個時候的所獲得一些驗方、偏方或治療理念，并非完全適合目前流行的2型糖尿病患者。不過，中醫(yī)藥在輔助降糖以及控制慢性并發(fā)癥與合并癥方面的效果是不容置疑的。

總之，治療糖尿病過程中，無論是中藥還是西藥都各有所長,走中西醫(yī)結合的道路，中西醫(yī)并用，發(fā)揮中藥和西藥的各自優(yōu)勢對糖尿病患者來說有益。不過如果經(jīng)濟有限，還是應當把有限的錢花在西藥上，畢竟控制血糖的穩(wěn)定是當務之急。

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