糖尿病發(fā)病率在逐年提高,現(xiàn)在越來(lái)越多人患上這種被稱為“富貴病”的病。每個(gè)疾病的發(fā)生都不是“無(wú)緣無(wú)故”,糖尿病更不是從天上“掉下來(lái)”的,它是一天一天累積,從量變到質(zhì)變而來(lái)。這個(gè)過程悄無(wú)聲息,但是每走一步都在動(dòng)搖著你的健康根基。
那糖尿病究竟是如何一步步發(fā)生發(fā)展的呢?看看專家怎么說(shuō)。
糖尿病八個(gè)發(fā)展階段,你到哪一步了?
以下八個(gè)“里程碑”事件就是糖尿病的八個(gè)階段,大家對(duì)號(hào)入座,對(duì)比自己,看到了第幾站。
第一站:危險(xiǎn)人群
什么是危險(xiǎn)人群?醫(yī)學(xué)上的危險(xiǎn)人群指的是容易患病的人。糖尿病的危險(xiǎn)人群主要有以下10種:
1、糖尿病家族史,也就是與當(dāng)事人有血緣關(guān)系的親屬有糖尿病病史。但不是說(shuō)有家族史的就一定患病,還要看后天是否遇到下面的環(huán)境因素;
2、年齡越大風(fēng)險(xiǎn)越高;
3、出生時(shí)體重過低和過高的人,也是糖尿病高危人群。正常出生體重范圍是2.5-4.0千克;
4、熱量攝入過多,油、酒、糖等食物過量;
5、肥胖,體重超標(biāo)的人;
6、吸煙。吸煙不僅與腫瘤有關(guān),還與糖尿病、心梗和腦梗等有關(guān)聯(lián);
7、患有高血壓、高血脂、脂肪肝、高尿酸或痛風(fēng)的患者;
8、生育過巨大兒的母親或高齡孕婦;
9、久坐辦公室的人,運(yùn)動(dòng)少,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)大;
10、工作緊張,精神壓力大,情緒易焦慮、抑郁的人群。
如果你有任何一個(gè)危險(xiǎn)因素存在,就有可能患上糖尿??;如果幾個(gè)因素同時(shí)存在...患病幾率會(huì)大很多。
第二站:超重或短時(shí)間內(nèi)體重迅速增加
BMI>25或男性腰圍>90cm、女性腰圍>85cm以上者,屬于糖尿病易患者。
因?yàn)楣ぷ鳝h(huán)境或生活條件變化導(dǎo)致體重增加,尤其是短時(shí)間內(nèi)體重增加過快,危險(xiǎn)度更高。所以,必須控制體重!
第三站:高胰島素血癥和自發(fā)性低血糖
身處這一步的人,早期體胖且有精神,食欲特別好,能吃能睡,自我感覺良好,但很可能已經(jīng)上了病魔的當(dāng)。
隨著時(shí)間延長(zhǎng),這部分人偶爾會(huì)在中餐前餓的心慌,嚴(yán)重時(shí)頭暈眼花,甚至伴隨全身出汗手抖等,并且早餐吃越多越容易餓。這是低血糖的癥狀。身體在提醒你,該控制飲食了。
有人問了,低血糖不是應(yīng)該多吃才對(duì)嗎?
錯(cuò)!這種低血糖是因?yàn)闄C(jī)體為了應(yīng)對(duì)高熱量食物,代償性地分泌過多胰島素導(dǎo)致,所以對(duì)因治療應(yīng)該是控制飲食。
第四站:脂肪肝、高血脂、高尿酸等
這類人群患其他代謝性疾病的比率增高,俗稱富貴病,和糖尿病都有“親戚”關(guān)系。
身處這一站的人如果仍放任不管,數(shù)年后很可能集多種疾病于一身!最好的辦法就是改變生活方式并配合必要的藥物治療。
放慢生活節(jié)奏,管住嘴、邁開腿、戒煙戒酒。如果仍然不能糾正代謝紊亂,就需要藥物輔助治療一段時(shí)間。絕大多數(shù)人的病情會(huì)逆轉(zhuǎn),效果會(huì)很好。停藥后堅(jiān)持健康的生活方式即可。
第五站:血糖超過正常,糖耐量異常
踏入這一步,理論上還不是糖尿病患者,但實(shí)際上已經(jīng)是準(zhǔn)糖尿病人了。如果干預(yù)及時(shí),采取必要措施,你還有50%的機(jī)會(huì)回到正常人的隊(duì)列里來(lái)。
改變生活習(xí)慣是唯一可靠的出路,即便不能解決全部的問題,也是解決問題的基礎(chǔ)措施,不可或缺。
第六站就是糖尿病了
再往下進(jìn)展就是第七站:糖尿病并發(fā)癥
第八站:臟器功能障礙
這三個(gè)進(jìn)展能做的就是控制血糖和緩解癥狀了。
怎么有效控制血糖?飲食調(diào)控是關(guān)鍵
主食攝入要控制
主食攝入過多容易導(dǎo)致血糖升高,特別是稀的主食如稀飯、面湯、湯面條,吃得過多對(duì)餐后血糖的波動(dòng)影響比較大,所以對(duì)這三樣主食,寧用小碗不用大碗,寧喝一碗不喝兩碗。
其中原理主要與血糖指數(shù)和血糖負(fù)荷有關(guān),像面包、蛋糕、白面饅頭、大米,這幾類食物的血糖指數(shù)高。按照這個(gè)思路,加工越細(xì)的食物對(duì)血糖波動(dòng)越大,所以在飲食過程中,要減少這些食物的攝入,起到預(yù)防并發(fā)癥的目的。
三餐安排要合理
口服降糖藥的患者,至少一日三餐要定時(shí)定量。對(duì)于注射胰島素或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者,除了三次正餐外,最好有2-3次加餐。少食多餐既可以預(yù)防低血糖的發(fā)生,同時(shí)又能減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān),更好地控制血糖。
加餐時(shí)要注意幾點(diǎn):加餐的食物必須是糖尿病規(guī)定食譜中的一部分,而不是額外增加的食物;可以從3頓正餐中勻出四分之一或五分之一作為兩餐之間的加餐;加餐的食物可以是主食,也可以是牛奶、雞蛋等含蛋白質(zhì)的食物。
選擇合適的烹調(diào)方法
家有糖尿病病人,在做飯時(shí)盡量以蒸、煮、燉、拌、熬,代替煎、炒、烹、炸等烹調(diào)方式;炒菜或做湯時(shí)建議不勾芡;烹制菜肴時(shí),調(diào)料盡量簡(jiǎn)單化;用不粘鍋炒菜,可以減少油脂的攝入量。
如何預(yù)防糖尿???注意控制體型和定期體檢
體重控制真的沒有什么妙招,節(jié)食配合運(yùn)動(dòng)并長(zhǎng)期堅(jiān)持是唯一的出路。有的人可能覺得自己吃的不多,但是吃的比自己消耗的要多,也就會(huì)有剩余熱量變成脂肪。即便你做了減肥手術(shù),不控制飲食,體重還會(huì)長(zhǎng)回來(lái)。
現(xiàn)在糖尿病年輕化趨勢(shì)加重,一個(gè)家庭的飲食習(xí)慣有家庭聚集現(xiàn)象,所以有糖尿病家庭遺傳背景的,一定要注意運(yùn)動(dòng)和體重控制,注意運(yùn)動(dòng)鍛煉、控制體型和定期體檢。
特別是這幾類群體:超重和肥胖人群;有家族史的人群;運(yùn)動(dòng)量減少的人群;飲食結(jié)構(gòu)不合理的人群。對(duì)這幾種人群,一定要按照上邊說(shuō)的,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,生活習(xí)慣調(diào)整,體重控制。
特別提醒:
對(duì)糖尿病病人來(lái)說(shuō),每天白酒攝入量1-2兩,最好是不超過1兩,紅酒100毫升以內(nèi),啤酒200毫升以內(nèi)。節(jié)假日期間,盡可能選擇時(shí)間運(yùn)動(dòng);每一天盡可能抽出時(shí)間測(cè)血壓;情緒不要過度激動(dòng),不要熬長(zhǎng)夜;有什么不舒服及時(shí)到醫(yī)院就診。
另外提醒大家,飯量大不一定熱量多,各種食油攝入多,如肉湯,花生等硬果吃的多,重量可能不高,但熱量很足。飲酒過量的人是高熱量攝入人群,因?yàn)榫凭旧硎?ldquo;糧食精”,每克酒精的熱量接近2克主食!還有喜歡喝含糖飲料的人,都是高熱量攝入者。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥238治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥65用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥61本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥104適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥63配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥74滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥111.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥20單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1701)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥18本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥186滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥19.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5