上次小糖醫(yī)糖友群里面小伙伴說,自己已經(jīng)很瘦了,希望小編發(fā)一篇關(guān)于糖友增重的文章,這個(gè)小小的要求小編一定會(huì)滿足的,嘿嘿??偨Y(jié)了一下需要增重的糖友在飲食和運(yùn)動(dòng)上需要注意的方面,希望能給大家?guī)硪恍椭?/p>
首先我們要了解:糖尿病患者為什么會(huì)瘦?
糖尿病患者由于胰島功能減退或胰島素抵抗等引發(fā)胰島素缺乏,導(dǎo)致血糖升高,又不能使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速,以此來補(bǔ)充能量和熱量,就造成了體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,所以人體就會(huì)慢慢消瘦,抵抗力下降。
那么,消瘦的糖尿病患者什么時(shí)候需要考慮增重?
和正常人一樣,糖尿病患者的體重指數(shù)(BMI),也就是體重(kg)/身高的平方(m2)最好維持在18.5~24kg/m2這個(gè)范圍里。當(dāng)BMI<18.5kg/m2時(shí),即體重過輕,就需要增重了。
體重過輕的糖尿病人如何增重?
1.健康飲食
由于消瘦型糖尿病人的體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重,因此其能量攝入量可適當(dāng)放寬,使患者的體重達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重水平。不過也要遵循以下原則:
(1)定時(shí)定量攝入碳水化合物
因?yàn)樘悄虿∪说倪\(yùn)動(dòng)量不同、胰島素使用劑量不同,理想的碳水化合物攝入量因人而異。不論1型還是2型糖尿病,每餐、每天定時(shí)攝入固定量的碳水化合物,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量和藥物,這是糖尿病自我管理的基礎(chǔ)。
怎么計(jì)算量呢?
1)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重=您的身高(cm)-105;
2)一般上班族就拿這個(gè)結(jié)果乘以25~30,本來就偏瘦的人就乘以30,可以得到一個(gè)大致數(shù)字,這個(gè)就是一天需要的總熱量;
3)推薦的碳水化合物大概占總熱量的60%左右。
舉例:一個(gè)偏瘦的身高170cm的人,那他每天應(yīng)該攝入的碳水化合物=(170-105)×30×60%=1170Kcal。
(2)除了碳水化合物,還有蛋白質(zhì)和脂類
每一餐,包括加餐和正餐,都需要合理的搭配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪三大宏觀營(yíng)養(yǎng)素,并搭配適量蔬菜、水果。正餐可以選擇碳水化合物+蛋白質(zhì)+脂肪的搭配,加餐可以選擇碳水化合物+蛋白質(zhì),或碳水化合物+脂肪的搭配。
舉例:
早餐:谷類+蛋+牛奶+水果;
午餐/晚餐:谷類+魚/肉/禽+豆類及制品+蔬菜;
加餐:谷類+酸奶/蛋;谷類+堅(jiān)果。
(3)優(yōu)先選擇高營(yíng)養(yǎng)、高能量的食物
血糖控制好的糖尿病患者,如果需要增重,可以根據(jù)自己的飲食習(xí)慣優(yōu)先選擇可以提供豐富優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素的健康食物。
推薦:谷類為主、粗細(xì)搭配,適量新鮮蔬果、薯類,足量動(dòng)物性蛋白質(zhì),足量奶類和足量?jī)?yōu)質(zhì)脂肪。
不推薦:餅干、點(diǎn)心、蛋糕等加工食品或者肥肉、烘烤、油炸食物等高能量、低營(yíng)養(yǎng)素的食物。不要喝含糖飲料。
這些不推薦的食品也許有短期內(nèi)增加體重的可能性,但代價(jià)是影響今后血糖控制、增加患冠心病、腦中風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn)等,長(zhǎng)期看來是不利于健康的。
(4)血糖監(jiān)測(cè)
在增重及增加食量,尤其是飲食中碳水化合物攝入量的過程中,應(yīng)在空腹、三餐后2小時(shí)及出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)及時(shí)自測(cè)血糖,了解正餐和加餐的食量和種類對(duì)血糖的影響,從而進(jìn)一步調(diào)整藥物或胰島素劑量。
2.合理運(yùn)動(dòng)
(1)運(yùn)動(dòng)方式及推薦
1)有氧運(yùn)動(dòng):推薦快走、慢跑、游泳、跳舞、騎車、乒乓球等。
每周至少5天、每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。沒有運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)的可以先從每天5~10分鐘、每周5天開始,或者將每天30分鐘分解為每天3次,每次10分鐘。
體重過輕的患者不宜過度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),每天30分鐘即可。
2)阻抗運(yùn)動(dòng):推薦舉重,使用彈力繩、啞鈴等的有氧操,或健身房的健身器材訓(xùn)練等。
每周2次。阻抗運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)壯骨骼和肌肉,增加體重。
體重過輕的患者應(yīng)該根據(jù)自身情況,逐漸提高阻抗運(yùn)動(dòng)的頻率和強(qiáng)度,聯(lián)合阻抗運(yùn)動(dòng)和有氧運(yùn)動(dòng)能最大程度的幫助增重。
3)柔韌訓(xùn)練:推薦拉伸、瑜伽等。
每次有氧運(yùn)動(dòng)、阻抗運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行柔韌訓(xùn)練5~10分鐘,也可穿插在日常活動(dòng)中;可以提高身體靈活性和協(xié)調(diào)性,降低摔傷、扭傷的機(jī)率。
(2)增重運(yùn)動(dòng)時(shí)注意事項(xiàng)
1)運(yùn)動(dòng)前做好評(píng)估:請(qǐng)醫(yī)生對(duì)心肺功能、心血管風(fēng)險(xiǎn)、糖尿病并發(fā)癥等進(jìn)行評(píng)估。確定合理的運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)方式。
2)運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖:運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中、運(yùn)動(dòng)后應(yīng)盡可能頻繁地測(cè)血糖。一般運(yùn)動(dòng)前血糖水平不低于5.6mmol/L,不高于16.7mmol/L。
如果運(yùn)動(dòng)前血糖過低或過高,或者反復(fù)出現(xiàn)低血糖,或血糖波動(dòng)較大時(shí),請(qǐng)不要做運(yùn)動(dòng)。
3)預(yù)防低血糖:運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)常規(guī)隨身攜帶碳水化合物類食品,例如小包裝的餅干、巧克力等。使用阿卡波糖的患者應(yīng)隨身攜帶口服葡萄糖。
對(duì)于消瘦型糖尿病來說,要特別注意飲食和運(yùn)動(dòng)上的調(diào)整,采取飲食和運(yùn)動(dòng)治療的方式來改變體重和病癥。
滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥111.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥101.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥61養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥661.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8血糖尿酸測(cè)試儀與配套血糖測(cè)試試條或尿酸測(cè)試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測(cè)試。
健客價(jià): ¥97本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥75適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥15用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥12本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均
健客價(jià): ¥30用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥29治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥34.5阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥18高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥58單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥92本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥140用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5