糖尿病一但確診就一定要重視控制血糖，而控制血糖的重要措施就是監(jiān)測，監(jiān)測不光是血糖還有其它指標(biāo)，如果這件事做不好，后果很嚴(yán)重！

沉痛教訓(xùn)：他因血糖失明！

王先生50歲，患糖尿病6年，血壓也不正常、隨情緒波動偶爾升高。王先生平時忙于生意，又因生意經(jīng)常外出聯(lián)系客戶，沒有系統(tǒng)地治療和復(fù)查，被囑咐平時注意多監(jiān)測血糖、血壓也顧及不上。

某一天早上，他突然覺得雙眼霧蒙蒙看不清東西。但并未引起他注意，因為這之前他就經(jīng)常感覺眼睛發(fā)干，自己認(rèn)為可能是最近勞累過度引發(fā)。去附近藥店隨便買了緩解視力疲勞的眼藥水。就這樣滴了一周仍不見好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)視力下降。又一天的早上醒來，眼前突然感覺被一團‘黑花’遮住。這才到醫(yī)院檢查，結(jié)果被確診糖尿病引起的雙眼視網(wǎng)膜大出血。

經(jīng)過一周的治療。王先生離開醫(yī)院帶著醫(yī)生開的藥又奔波在客戶間。直到有一天，久坐后起身時突然感覺眼前一片漆黑......醫(yī)生檢查確認(rèn)視網(wǎng)膜導(dǎo)致脫落，已無法挽回。

二、為什么糖尿病人易失明？少做一件事：不愛監(jiān)測！

王先生失明的重要原因是不監(jiān)測、不系統(tǒng)治療、工作壓力大，兩三件不可挽回的事、造成不可挽回的嚴(yán)重后果。

現(xiàn)在，因為糖尿病引起眼底病變的病例越來越多，在門店里也能見到這種情形的病人，而且年紀(jì)越輕，眼部病變情況越重。“糖尿病病程在10年左右的患者，50%會出現(xiàn)眼部病變；糖尿病病程在15年以上的患者，80%會出現(xiàn)眼部病變”，糖尿病病情越重，年齡越大，發(fā)病的幾率越高。

三.不一定有癥狀才監(jiān)測血糖，血糖監(jiān)測是日常重要事！

定期監(jiān)測血糖，可以了解患者血糖控制是否理想、治療期間是否有低血糖發(fā)生、了解飲食、運動及藥物治療是否有效，并為調(diào)整飲食或用藥提供依據(jù)。

1、什么時間測血糖？

血糖監(jiān)測包括下列幾個節(jié)點：空腹血糖、餐后2小時血糖、餐前血糖、睡前血糖、凌晨血糖、隨機血糖。

（1）空腹血糖

空腹?fàn)顟B(tài)指至少8小時沒有進食熱量。也就是沒有吃任何帶能量的東西，喝少量的水對血糖沒有影響。一般晚上8時之后就不建議吃東西了，第二天一早進行血糖檢測；

需要注意部分患者因血糖波動大或為避免夜間低血糖可能需要少量進食，這時需要考慮空腹血糖的實際水平。

（2）餐后2小時血糖

從進餐開始時計時，2小時后進行血糖檢測。例如，張老師6:30開始吃早飯，7:00早飯吃好，早餐后2小時血糖是從6:30開始計時，到8:30時檢測。

（3）餐前血糖

在下一餐進餐前進行血糖檢測。

（4）睡前血糖

在每日就寢前檢測，一般在晚上9-10時左右。

（5）凌晨血糖

一般選擇凌晨2-3時檢測。

（6）隨機血糖

隨時監(jiān)測，特別是任何患者覺得不舒服需要隨時檢測。尤其是有過低血糖發(fā)作經(jīng)歷的患者，懷疑低血糖時（有饑餓感、心慌、出汗、頭昏、手抖等）需要及時檢測。

2、提醒糖尿病病人血糖監(jiān)測的注意事項：

（1）檢查血糖前勿暫停降糖藥

（2）不要在家打完胰島素之后再到醫(yī)院抽血化驗

（3）測“空腹血糖”抽血時間不要太晚

四、糖尿病人友出現(xiàn)10種情況趕緊測血糖

1.出現(xiàn)饑餓感。許多患者認(rèn)為，有饑餓感就是低血糖。其實有些患者由于存在胰島素抵抗，自身血糖很高但不能被身體利用，也會產(chǎn)生饑餓感。因此，覺得特別餓，一定要查查血糖，以免盲目施治。

2.口渴?？诳适歉哐堑陌Y狀之一，因此在喝水前最好搞清楚，到底是因為血糖高還是因為體內(nèi)缺水。

3.疲勞。血糖波動時，患者易感疲勞。所以，如果覺得全身沒勁，應(yīng)測一下血糖，采取相應(yīng)措施。

4.開車?；颊咴诟哐腔虻脱菚r開車都是很危險的。若血糖過低，你可以先吃點糖，15分鐘后再檢測一下，確認(rèn)正常后再上路。如果測出來血糖過高，最好請別人開車。

5.睡得特別死。有些患者睡得特別死，血糖高、低都不能把他們喚醒。對這些患者來說，如果血糖近期不穩(wěn)定，最好上床前測一下，上鬧鐘半夜起來再測一次。

6.脾氣變大。低血糖的癥狀包括易怒、焦慮、顫抖、心慌、出汗、饑餓等，每個人的感覺不一樣，因此出現(xiàn)情緒變糟時，也許該測血糖了。

7.壓力驟增。家庭變故、工作壓力會使血糖水平升高，如果壓力來源持續(xù)存在，需要頻測血糖。

8.忙碌。忙碌本身會讓血糖升高，另外也容易讓人忘記測血糖，甚至忘記吃飯。因此，忙的時候不妨用鬧鐘或便條來提醒自己測血糖。

9.鍛煉。運動會使血糖短暫升高，接下來又能降低血糖。應(yīng)該咨詢醫(yī)生，看看運動前可以接受的血糖是多少。鍛煉時要把應(yīng)急的甜食和手機、血糖儀帶在身邊。

10.感覺任何不適。糖尿病人應(yīng)該對身體的暗示保持敏感，出現(xiàn)任何不適都要盡快測血糖

五、除了血糖，從確診糖尿病之日起，一定做好三件事：

1.經(jīng)常自我監(jiān)測，控制血糖血壓、降低血脂，是防治糖尿病各類并發(fā)癥及視網(wǎng)膜病變的根本措施。

糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生及藥師的指導(dǎo)下進行苭物治療和控制飲食，使血糖控制在正常范圍或接近正常水平。如果合并有高血壓或高血脂，在控制血糖的同時，應(yīng)對高血壓及高血脂進行治療，以預(yù)防糖尿病性視網(wǎng)膜病變，如果已發(fā)現(xiàn)有病變要減慢其發(fā)展。多項研究顯示，長期穩(wěn)定地控制血糖可降低糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。

2.無論有無癥狀，每年進行眼底檢查。如果經(jīng)常有眼干澀、容易迎風(fēng)流淚等異?，F(xiàn)象、或者突然視力下降，眼前有發(fā)黑的物體漂浮，要及時檢查并增加檢查的頻次。

3.改變飲食結(jié)構(gòu)。

最理想的飲食應(yīng)由高比例的纖維膳食、豐富的維生素、礦物質(zhì)、低含量的蛋白質(zhì)和脂肪組成。這種飲食結(jié)構(gòu)，可幫助降低血糖，降低膽固醇，延緩視網(wǎng)膜病變的進展，以預(yù)防糖尿病性視網(wǎng)膜病變。