糖尿病的發(fā)病率隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件的改善、人們生活水平的提高，也迅速增長(zhǎng)，已被稱為“21世紀(jì)的流行病”。繼印度之后，我國(guó)是世界糖尿病人口第二大國(guó)，估計(jì)現(xiàn)今有3000多萬(wàn)糖尿病患者和相同數(shù)量的糖尿病前期人群。其中90％以上是成年發(fā)病的2型糖尿病。起病隱匿。初期常常沒(méi)有典型的多飲、多尿、多食、消瘦的“三多一少”癥狀，但半數(shù)以上并發(fā)影響人體多系統(tǒng)的病癥（如腹型肥胖、血脂紊亂、高血壓及高尿酸血癥等）。

隨著糖尿病的病程發(fā)展，以及血糖代謝控制好壞等因素的影響，這些先期相對(duì)較輕的癥狀，還有可能進(jìn)一步發(fā)展為：糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病腎病以及心肌梗塞或腦出血、腦中風(fēng)等更加嚴(yán)重的病癥。當(dāng)并發(fā)癥發(fā)展到這一階段時(shí)，輕則導(dǎo)致患者失明、截肢，重則直接危及患者生命。那么如何很好地控制血糖，減少糖尿病的并發(fā)癥呢？除了配合醫(yī)生的治療外，糖尿病病人的自我管理也非常重要。

糖尿病治療不僅需要藥物更需要知識(shí)，更需要行為的改變。只要有正確的飲食觀念、改掉不良的生活習(xí)慣、積極地進(jìn)行自我管理，糖尿病患者的生活可以跟正常人一樣精彩。

1、吃自己喜歡的食物

患上糖尿病并不意味著你不能吃自己喜歡的食物,但是你得清楚不同食物對(duì)血糖的影響。可以向負(fù)責(zé)普及糖尿病知識(shí)的專家或營(yíng)養(yǎng)學(xué)家學(xué)習(xí)相關(guān)技巧，例如如何計(jì)算碳水化合物的攝入量、如何閱讀食物標(biāo)簽、如何確定食物分量。這些技巧可以讓你在享受自己喜歡的食物的同時(shí)控制好糖尿病。

2、安排好食物比例

最好用一個(gè)盤子來(lái)控制食量，一餐只準(zhǔn)備一盤，并將盤子的空間分為三份，分別填充不同的食物，以研究飲食健康并令人滿意的。遵循這一規(guī)則可以增加非淀粉類食物的攝入，達(dá)到減肥和控制糖尿病病情的效果。具體做法是：將盤子分為兩半，其中的一半裝滿非淀粉類的蔬菜，如菠菜或西蘭花；接下來(lái)，將剩下的一半再分成兩份，其中的一半裝淀粉類的食物，如面包或披薩，另一半裝肉或其他蛋白質(zhì)類食物。你還可以再加200毫升的低脂牛奶和200克的水果。

3、做好記錄

養(yǎng)成記下重要信息的習(xí)慣。記下你每天的血糖水平，以追蹤食物、鍛煉和藥物對(duì)血糖和糖化血紅蛋白水平的影響。長(zhǎng)期來(lái)看，這些記錄可以讓你和醫(yī)生了解治療是否產(chǎn)生了效果。寫寫日記、記下自己的目標(biāo)和感受也有好處，可以幫你堅(jiān)持到底，也有利于更好地與醫(yī)生溝通。

4、制定生病時(shí)的計(jì)劃

常見(jiàn)的疾病，如感冒、流感和腹瀉，會(huì)使血糖上升。另一方，糖尿病患者的身體難以抵抗感染。要為生病做好準(zhǔn)備，提前制定一個(gè)計(jì)劃，貯存一些有利于消化而且可以提供足夠的水分和碳水化合物的食物。生病后要更頻繁地檢測(cè)血糖，了解何時(shí)去檢測(cè)酮體、何時(shí)看醫(yī)生。糖尿病患者應(yīng)每年注射流感疫苗。

5、管理好自己的藥柜

你可能需要服用片劑或使用注射劑來(lái)治療糖尿病。備好三天的藥量以防萬(wàn)一，還要列好使用的所有藥品的清單。你的藥物可能會(huì)與包括非處方藥在內(nèi)的其他一些藥物發(fā)生不良反應(yīng)，所以每服用一種新藥前都要與醫(yī)生探討清楚，去看其他醫(yī)生或牙醫(yī)時(shí)也要帶著你的藥物清單。

6、用運(yùn)動(dòng)消解每天的壓力

糖尿病患者的生活有時(shí)會(huì)令人傷心或不高興，生活中的壓力影響到的不僅僅是情緒，還會(huì)使血糖升高。在壓力的影響下，你可能不太注意飲食，甚至喝很多酒。消解日常壓力有一個(gè)簡(jiǎn)單的方式，就是保持運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)會(huì)提高大腦中使人感覺(jué)良好的化學(xué)成分的水平。如果你不想去體育館鍛煉，加入運(yùn)動(dòng)隊(duì)或參加舞蹈課也可以。

7、分解運(yùn)動(dòng)的時(shí)間

你可能很難抽出鍛煉的時(shí)間，一下子就讓你鍛煉30分鐘的話也很難堅(jiān)持下去。不過(guò)我們可以將每天30分鐘的鍛煉分散開(kāi)來(lái)進(jìn)行，例如每天進(jìn)行三次為時(shí)十分鐘的散步，效果和一次30分鐘的散步一樣?？梢赃x擇力量鍛煉和有氧鍛煉，只要活動(dòng)量適度，就有助于控制血糖、降低血壓和膽固醇水平、減少壓力。

8、嘗試力量訓(xùn)練

各種鍛煉都有益于糖尿病患者。不過(guò)，借助杠鈴等抗阻訓(xùn)練器材來(lái)進(jìn)行力量訓(xùn)練可以預(yù)防肌肉流失，肌肉流失通常導(dǎo)致脂肪增加，對(duì)糖尿病患者尤其不利。幾項(xiàng)研究表明，舉重等力量鍛煉可以改善人體對(duì)胰島素的反應(yīng)，調(diào)節(jié)葡萄糖耐受性。當(dāng)然，經(jīng)常的力量訓(xùn)練還可以改善肌肉質(zhì)量，有助于減肥。

9、每晚檢查一下腳

使用鏡子或讓別人幫你查看一下腳上是否有傷口，有沒(méi)有出現(xiàn)腫大或顏色改變的現(xiàn)象。不要忘記檢查腳趾之間的地方。如果發(fā)現(xiàn)未愈合的傷口或破皮，立即咨詢醫(yī)生。讓保護(hù)腳成為你日常生活的一部分：洗腳、保持濕潤(rùn)、及時(shí)修剪腳趾甲。跟醫(yī)生探討一下是否應(yīng)該處理雞眼或老繭。讓醫(yī)生每次檢查時(shí)檢查一下你的腳。

10、強(qiáng)制自己戒煙

如果你吸煙，挑個(gè)良辰吉日開(kāi)始戒煙吧。選定一個(gè)開(kāi)始的日子有利于你做好心理準(zhǔn)備。已經(jīng)對(duì)尼古丁上癮的人可能需要?jiǎng)e人的幫助。一些機(jī)構(gòu)提供戒煙項(xiàng)目或互助活動(dòng)，可以給你專業(yè)的幫助。

11、只有吃飯時(shí)才能喝酒

醫(yī)生可能會(huì)說(shuō)偶爾喝酒沒(méi)有關(guān)系。不過(guò)你只能在吃東西時(shí)喝酒，這樣可以避免低血糖。喝酒時(shí)吃爆米花、椒鹽餅干這樣的零食也可以。要準(zhǔn)備一瓶無(wú)熱量飲料，比如水，以防口渴。多種酒類混合在一起喝會(huì)升高血糖。女性患者每天飲酒不得超過(guò)1杯，男性不得超過(guò)兩杯。以上來(lái)源健康之家

自我管理監(jiān)測(cè)的幾個(gè)注意事項(xiàng)

1、采血方法要正確手指消毒后，一定要等酒精揮發(fā)干燥后再采血。采血部位在手指?jìng)?cè)邊為宜，這一部位采血疼痛較輕，且血量足。采血針的深度要適宜，不能用力擠壓出血，以免造成測(cè)量誤差。應(yīng)注意采集足夠的血液，血量以盡量覆蓋全部測(cè)試孔為宜。

2、固定監(jiān)測(cè)時(shí)段通常，每天測(cè)定血糖時(shí)間定在早、中、晚三餐前和晚上睡覺(jué)前。有時(shí)為能更準(zhǔn)確地了解血糖波動(dòng)情況，在三餐后2小時(shí)和凌晨2時(shí)到4時(shí)之間也應(yīng)各測(cè)血糖一次。

3、監(jiān)測(cè)頻率因人而異使用口服降糖藥的患者，在開(kāi)始調(diào)整劑量的前兩周，每周連續(xù)3天監(jiān)測(cè)空腹、餐后2小時(shí)和睡前血糖；血糖穩(wěn)定后，每周1天監(jiān)測(cè)空腹、睡前和餐后2小時(shí)血糖。

4、注射胰島素的患者，應(yīng)在胰島素作用高峰時(shí)間測(cè)定血糖。如使用中效胰島素者，應(yīng)每天測(cè)兩次血糖，可以交替一天測(cè)早餐前和晚餐前血糖，一天測(cè)午餐前和睡前血糖。使用短效胰島素者，應(yīng)每天測(cè)3—4次血糖，選擇餐前或餐后2小時(shí)測(cè)定。血糖波動(dòng)大或合并有其他疾病如發(fā)熱時(shí)，應(yīng)增加血糖測(cè)定次數(shù)；血糖比較穩(wěn)定時(shí)，可酌情減少測(cè)定次數(shù)；當(dāng)出現(xiàn)血糖過(guò)高或低血糖癥狀者，應(yīng)隨時(shí)測(cè)定。

5、監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)全面測(cè)量時(shí)應(yīng)記錄測(cè)血糖的日期、時(shí)間；是飯前還是飯后；血糖的結(jié)果；注射胰島素或口服降糖藥的時(shí)間和種類、劑量；任何影響血糖的因素，如進(jìn)食的食物種類及數(shù)量、運(yùn)動(dòng)量、生病情況等都應(yīng)詳細(xì)記錄。當(dāng)血糖高于治療目標(biāo)、出現(xiàn)無(wú)法解釋的低血糖或高血糖時(shí)，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生。

6、預(yù)防、監(jiān)測(cè)和治療各種急慢性并發(fā)癥，酮癥酸中毒是常見(jiàn)的糖尿病急性并發(fā)癥，屬糖尿病的急癥范疇，它起病急、病情重、變化快，如不及時(shí)處理，后果嚴(yán)重。無(wú)論1型或2型糖尿病患者都可發(fā)生酮癥酸中毒。通常1型糖尿病人可以在沒(méi)有任何誘因的情況下發(fā)生酮癥酸中毒，而2型糖尿病人出現(xiàn)發(fā)生酮癥酸中毒大多存在誘發(fā)因素，如降糖藥隨意減量或停藥，飲食失控如進(jìn)食大量飲料與甜食，感染包括呼吸道、泌尿道、消化道及皮膚感染等，以及過(guò)度勞累、精神刺激。此外，經(jīng)歷手術(shù)、創(chuàng)傷、伴發(fā)中風(fēng)及心機(jī)梗死等其他重病時(shí)也可誘發(fā)該病。

糖尿病眼底病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、腦血管病變是糖尿病最為常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥。糖尿病人應(yīng)定期行眼底檢查、尿微量白蛋白檢查。如有出汗頭痛、頭暈、肢體無(wú)力、麻木等異常癥狀，必須及時(shí)就診，除必要的體格檢查外，還需行頭顱CT掃描或核磁共振(MRI)檢查，以盡快確診和及時(shí)治療。

最后：心理管理也非常關(guān)鍵：

將心理調(diào)節(jié)納入日常生活；如何以平和的心態(tài)應(yīng)對(duì)生活中的種種，是糖尿病患者健康生存的關(guān)鍵?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)己經(jīng)證實(shí)，惡劣的情緒可導(dǎo)致血糖的增高，因此為了高效控制血糖，我們必須學(xué)會(huì)調(diào)適心境。找一段時(shí)間，找一個(gè)空間，遠(yuǎn)離世事的紛雜。讓心情徹底放飛。我們無(wú)法逃避挫折、困惑，但是我們可以選擇積極樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)它。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖然還不能治愈糖尿病，但糖尿病人有效的自我管理配合積極的治療仍然能夠使糖尿病人遠(yuǎn)離各種并發(fā)癥，健康地生活！