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糖尿病餐后血糖影響并發(fā)癥預(yù)防大計(jì)

2019-01-14 來源:糖尿病同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一般來說,低升糖食物可單獨(dú)吃,但需要適量;高升糖食物最好搭配著吃,不推薦單獨(dú)吃。為了防止餐后出現(xiàn)血糖的大波動(dòng),糖友們選擇低升糖食物會(huì)更安全。

糖尿病人餐后血糖高有什么危害?

患者要盡量將餐后血糖控制在理想水平,避免餐后血糖大于10mmol/L的情況發(fā)生。因?yàn)椴秃笱墙?jīng)常高于10mmol/L,會(huì)加重糖尿病病情,可能發(fā)生損害心、腦、血管、腎臟、眼睛、神經(jīng)等重要器官的情況。如果只是偶爾一次餐后血糖高于10mmol/L,那也需要找一下這次血糖高的原因,比如這頓吃多了,那么就應(yīng)該適當(dāng)增加飯后的運(yùn)動(dòng)量,同時(shí)還要注意避免再次發(fā)生餐后血糖高的情況。

糖尿病流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國的2型糖尿病患者中,餐后血糖升高者占80%以上,這和歐美患者多以空腹血糖升高形成鮮明對(duì)比。這和飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系!

糖尿病餐后血糖控制的合理范圍:

1.中青年及病情不重的糖友

餐后2小時(shí)血糖嚴(yán)格控制在4.4~7.8mmol/L。

2.孕婦糖友

餐后2小時(shí)正常血糖值規(guī)定不得超過8.5mmol/L。

3.老年或并發(fā)癥較重的糖友

老年人控制標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)放松,餐后2小時(shí)血糖在4.4~10mmol/L就可以了;如果合并比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,血糖控制目標(biāo)值還可更放松。

可見,血糖控制標(biāo)準(zhǔn)因人而異。需提醒的是,餐后2小時(shí)血糖若超過11.1mmol/L,則易發(fā)生糖尿病眼、腎、神經(jīng)等慢性并發(fā)癥。

糖尿病人控制好餐后血糖有利于預(yù)防并發(fā)癥

糖尿病的血糖控制講究的是“24小時(shí)”全天候的控制,也就是空腹和餐后血糖都要控制。

每天進(jìn)食三次,兩餐之間是持續(xù)很長時(shí)間的餐后狀態(tài),這時(shí)血糖如果維持在一個(gè)較高的狀態(tài),就會(huì)導(dǎo)致多種慢性并發(fā)癥,如神經(jīng)病變、心腦血管疾病、眼底的視網(wǎng)膜變性、糖尿病腎病等。

如果僅僅是餐后血糖高,而空腹血糖不高,也能引起心腦血管疾病,而如果能夠控制好餐后血糖,可有效預(yù)防心血管事件發(fā)生。

研究發(fā)現(xiàn),餐后高血糖還會(huì)增加發(fā)生視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn),而且也會(huì)加速視網(wǎng)膜病變的發(fā)展進(jìn)程。

因此,常查餐后血糖,有助于預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。

糖尿病人一定要測(cè)餐后血糖,測(cè)時(shí)要注意5個(gè)細(xì)節(jié)

測(cè)餐后2小時(shí)血糖,需要注意5個(gè)細(xì)節(jié)

1、計(jì)時(shí)是從第一口飯開始

很多人覺得餐后2小時(shí)顧名思義就是吃完晚飯后開始算時(shí)間的2個(gè)小時(shí),其實(shí)計(jì)時(shí)應(yīng)從吃第一口飯開始。

因?yàn)椴煌娜顺燥垥r(shí)間是不同的,有的人吃一頓飯只有10分鐘,而有的人可能要40分鐘。為了統(tǒng)一,計(jì)時(shí)都是從第一口飯開始。

2、正常飲食,不要刻意地增減

測(cè)餐后2小時(shí)血糖的前一餐,按平時(shí)的飲食習(xí)慣來吃就好。

如果刻意少吃,可能血糖會(huì)低,但并不能反映真實(shí)的血糖狀況。反過來,如果吃得太多,特別是吃了很甜的食物,有可能血糖就高上去了,所以要保持正常飲食。平常飲食習(xí)慣也要相對(duì)穩(wěn)定,以免血糖波動(dòng)。

3、正常服藥

很多人覺得測(cè)血糖檢測(cè)的是不吃藥不打針狀態(tài)的血糖,而實(shí)際上,測(cè)量餐后血糖的目的是檢測(cè)服藥量以及飲食量是否是適宜的,然后根據(jù)餐后2小時(shí)血糖來調(diào)整治療方案。

4、等待監(jiān)測(cè)期間不要吃任何食物

一位糖友原本準(zhǔn)備測(cè)餐后2小時(shí)血糖,餐后1個(gè)小時(shí)時(shí)忘記了,吃了2個(gè)櫻桃,結(jié)果測(cè)出來血糖值是9.3mmol/L,嚇了一跳。只好第二天重新測(cè),這次嚴(yán)格遵守餐后2小時(shí)的規(guī)矩,血糖結(jié)果是7.3mmol/L。

5、用餐時(shí)間過長,改測(cè)隨機(jī)血糖

嚴(yán)格地來講,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)該從吃第一口飯開始計(jì)算。

但是在外應(yīng)酬的情況比較特殊:進(jìn)餐順序往往為先菜肴、后主食,進(jìn)餐時(shí)間也相對(duì)延長。這就造成餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間不好把握。

遇到這種情況,糖友可以采用隨機(jī)血糖代替餐后2小時(shí)血糖。隨機(jī)血糖是指不考慮用餐時(shí)間,一天中任意時(shí)間測(cè)非空腹血糖。如果隨機(jī)血糖<10.0mmol/L,說明餐后血糖控制尚可。

糖尿病人餐后比空腹高血糖危害大

1、冠心病征兆

餐后血糖值升高也是心血管發(fā)病的征兆。餐后血糖越高,越容易導(dǎo)致血栓形成,發(fā)生心絞痛、冠心病、心肌梗死和中風(fēng)的機(jī)會(huì)就越高。糖尿病病人患上心血管病的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的2到4倍。

2、誘發(fā)腎病、眼病

餐后血糖越高,糖尿病微量蛋白尿和糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也越高。

3、傷害記憶力

餐后高血糖可影響到認(rèn)知功能,降低了大腦對(duì)信息的處理能力,降低記憶力和注意力。

4、導(dǎo)致抑郁

餐后高血糖還可導(dǎo)致情緒的改變,會(huì)使人感到精力不足、情緒低落、抑郁等。

糖尿病人這樣飲食能確保餐后血糖更穩(wěn)定:

首先了了解升糖指數(shù),這個(gè)指數(shù)指也就是從吃第一口東西開始計(jì)起,兩個(gè)小時(shí)內(nèi)體內(nèi)的血糖升高的相對(duì)速度。

一般來說,低升糖食物可單獨(dú)吃,但需要適量;高升糖食物最好搭配著吃,不推薦單獨(dú)吃。為了防止餐后出現(xiàn)血糖的大波動(dòng),糖友們選擇低升糖食物會(huì)更安全。

糖尿病控制血糖,要選對(duì)升糖指數(shù)低的食物

低升糖食物

蔬菜類

魔芋、大白菜、黃瓜、苦瓜、芹菜、茄子、青椒、海帶、雞蛋、金針菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、洋蔥

水果類

西梅、蘋果、橙、桃、提子、雪梨、柚子、草莓、櫻桃、葡萄

五谷類

全麥面、蕎麥面、粉絲、黑米、粟米、藕粉

豆類

黃豆、豆腐、豆角、綠豆、扁豆、四季豆

中升糖食物

水果類

木瓜、菠蘿、香蕉、芒果、哈密瓜

肉類

魚肉、雞肉、鴨肉、豬肉、羊肉、牛肉、蝦子、蟹

五谷類

糙米飯、西米、麥片、燕麥片

蔬菜類

番薯、芋頭、薯片、蓮藕

高升糖食物

水果類

西瓜、荔枝、龍眼、鳳梨、棗

五谷類

白飯、饅頭、油條、白面包

蔬菜類

薯蓉、南瓜、焗薯

肉類

貢丸、肥腸、蛋餃

糖尿病控制餐后血糖,7個(gè)方法用了就有效:

美國《預(yù)防》雜志最新載文,刊出美國醫(yī)學(xué)專家羅伯特·湯普森博士總結(jié)出的有助于控制血糖的7個(gè)簡(jiǎn)單飲食變化。

1.飯前10—30分鐘吃點(diǎn)含脂肪零食。

【原因】增強(qiáng)和延長飽腹感。脂肪食物有助于刺激幽門瓣收縮,降低消化速度。飯前攝入1茶匙脂肪(相當(dāng)于一把堅(jiān)果或者一片奶酪所含脂肪量)即可起到這種作用。

2.先吃沙拉,再吃飯。

【原因】沙拉有助于吸收淀粉和糖。來自豆類、胡蘿卜、蘋果和橙子等食物的可溶性纖維進(jìn)入腸道后會(huì)像海綿一樣膨脹,其分子空隙可吸收淀粉和糖類。進(jìn)而使葡萄糖緩慢進(jìn)入血液,身體無需產(chǎn)生太多的胰島素予以應(yīng)對(duì)。在吃主食之前,吃沙拉最好。

3.飯前吃點(diǎn)醋。

【原因】醋可減慢淀粉轉(zhuǎn)化成糖的過程。醋中所含的乙酸有助于使淀粉酵素(可將淀粉轉(zhuǎn)化為糖的一種酶)失效。醋還可以提高人體對(duì)胰島素的敏感性,促進(jìn)新陳代謝。建議飯前喝1茶匙醋,或者在沙拉中加點(diǎn)醋,也可以在肉類或蔬菜上加點(diǎn)醋。

4.一定要吃些蛋白質(zhì)。

【原因】身體無法分泌足夠的胰島素。雖然蛋白質(zhì)不含糖,但是卻會(huì)引發(fā)“第一時(shí)相胰島素分泌(FPIR)”,防止血糖猛升,降低身體消化一餐飯所需的胰島素總量。所以每餐最好能吃點(diǎn)肉。

5.選擇稍微煮熟過的蔬菜。

【原因】稍微煮過的蔬菜比燒爛的蔬菜消化更慢些。水果和蔬菜都含有可溶性纖維,蔬菜比水果更好,因?yàn)槠淅w維多而糖分少。但是蔬菜不宜燒得太爛。稍微煮過的蔬菜可以延長消化時(shí)間,增強(qiáng)飽腹感。

6、只限飯后吃點(diǎn)甜食。

【原因】上述各條。空腹吃糖果等甜食,很容易導(dǎo)致血糖驟然升高。但是飯后吃甜食,由于脂肪、可溶性纖維、蛋白質(zhì)和醋等食物的緣故,身體吸收會(huì)更慢,不會(huì)導(dǎo)致血糖驟升。因此,兩餐之間最好別吃甜食,但飯后吃甜食也不宜過量,最好有一定的節(jié)制。

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