運動是治療糖尿病中五駕馬車中不花錢也是最好的“良藥”,不花錢,不光降血糖,還能促進身體各系統(tǒng)的健康發(fā)展!但許多人不重視也沒用好,今天講講怎么用好這個降糖武器!
一、糖尿病病運動的好處:
1、運動不僅加強脂肪和糖的代謝,增加葡萄糖轉(zhuǎn)運體(GluT4)的數(shù)量,還能增加肌肉細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)量,使肝臟和肌肉攝取葡萄糖量增加;肝、骨骼肌細(xì)胞和脂肪組織對胰島素作用的敏感度升高、胰島素與受體的親和力增加,胰島素抵抗改善從而起到治療作用;運動的保護作用對易感非胰島素依賴性糖尿?。∟IDDM)的肥胖人群中表現(xiàn)更強達(dá)到降糖目的。
2、運動能降血脂和血壓。血液中的膽固醇里有一類叫“低密度脂蛋白膽固醇”,是“壞膽固醇”,它與冠心病等心血管疾病的發(fā)生有關(guān),而高密度脂蛋白膽固醇是“好膽固醇”。研究發(fā)現(xiàn),運動能升高“好膽固醇”,有效預(yù)防和治療高血壓、冠心病和高血脂。
3、運動能提高藥物療效。運動能減少體內(nèi)脂肪,研究發(fā)現(xiàn),肥胖的2型糖尿病患者體重減輕后,體內(nèi)的胰島素抵抗就隨之減輕,從而提高降糖藥物的療效。
有益于身心健康,能使人心情舒暢、精神飽滿。堅持運動能增強體質(zhì),促進新陳代謝,改善肌糖原的氧化代謝及心血管功能,減少糖尿病的心血管并發(fā)癥。
4、運動還能強壯肌肉,增強體質(zhì),提高身體的免疫力。隨著年齡的增加,老年人以及女性絕經(jīng)以后常常會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,而糖尿病又會使骨質(zhì)疏松加重,但運動可以預(yù)防和延緩骨質(zhì)疏松。
5、 運動有助心理健康。糖尿病患者的心理問題近年已受到越來越多的關(guān)注,心情不好不但阻礙患者積極就醫(yī),且情緒本身就會引起血糖波動。糖尿病患者參加運動,能增加人與人之間交流的機會,運動還可以陶冶性情,放松緊張情緒,提高生活質(zhì)量,培養(yǎng)生活情趣,保持心情愉快,從而增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
二、糖尿病的運動要講究什么樣的強度?
1.中等強度
運動:慢跑、健身器,跳舞,散步,瑜伽等。
建議時間:適合餐后1.0~1.5 h進行(不同食物、不同人的時間不同,需要個性化)。此時大量食糜進入小腸,血糖、血脂開始升高。這種運動也符合我國傳統(tǒng)養(yǎng)生方法:飯后百步走。
注意:運動的時間長些,消耗的血糖、血脂就多些,可以減輕胰島分泌的壓力,也可以削弱高血糖、高血脂對組織造成的損害;但如果運動時間過長,會導(dǎo)致骨骼肌內(nèi)肌糖原消耗過大,即使運動停止后很長時間,血糖仍然會不斷進入骨骼肌,補充肌糖原,從而造成運動后血糖的過度下降。
尤其是晚上臨睡前的長時間運動,容易在糖尿病患者中引起夜間低血糖。這種無癥狀延遲性低血糖,往往被人忽視,危害極大。
2.高強度
運動:游泳、羽毛球、跳繩、籃球等。
建議時間:高強度運動后身體會產(chǎn)生應(yīng)急反應(yīng),利用這種特性,可以安排在餐前進行高強度運動。
因為餐前血糖比較低,如果此時進食,就會發(fā)生進食過快、攝入過飽,而且由于糖尿病患者胰島素分泌的延遲,餐后血糖會很高,餐后又會很快發(fā)生饑餓。餐前的高強度運動,可以很快升高血糖,使身體應(yīng)激激素分泌較多,此時進食,由于血糖較高,就不會有低血糖時的強烈饑餓感,可以避免過度飲食。而且,運動引起的高血糖可以導(dǎo)致胰島素分泌提前。這種餐前高強度運動方法,稱之為"餐前運動小點心"。
具體做法是:1 min高強度運動(強度為90%最大心率),休息30 s,再進行第2次高強度運動1 min,再休息30 s,重復(fù)6遍,然后才可以進餐。
注意:高強度運動的效果不是長時間低強度運動可以替代的:因為只有高強度運動才能對能量代謝構(gòu)成刺激,從而改善糖耐量、降低胰島素抵抗;也只有高強度運動才能有效刺激心肺功能,降低心血管病的發(fā)生風(fēng)險。
三、糖尿病運動時間怎么安排?
糖尿病患者餐后1至2小時的體育鍛煉,認(rèn)為此舉有很好的降糖作用。日本學(xué)者對5例2型糖尿病患者進行研究發(fā)現(xiàn),餐后90分鐘運動比餐后30分鐘及60分鐘的降糖效果好。
原則上糖尿病患者應(yīng)盡量避免長時間空腹或者降糖藥物及胰島素作用高峰時間進行運動。
一般早上不適宜糖友進行運動,因為早晨氣溫比較低,糖尿病患者遇到冷空氣刺激血管,容易誘發(fā)心腦血管病。餐前鍛煉身體有可能引起血糖波動,可能因延遲進餐造成血糖過低,也可能因沒有服藥而使血糖過高,所以最好把運動時間放在餐后。
一般來說,糖尿病患者在進食1-2小時,血糖會升到最高值,然后開始緩慢下降,知道下次進食再回升,選擇餐后1-2小時進行運動,能通過運動快速的消耗血糖,維持血糖的穩(wěn)定。
四、糖尿病人冬季運動如何安排更有效?
1、運動不輟健康降糖
四季當(dāng)中人在冬季的血糖水平最容易升高。運動療法是糖尿病綜合防治方案中一個必不可少的環(huán)節(jié)。研究證明,進行30分鐘的運動后,血糖可降低12%至16%。
2、下午鍛煉更為適宜
由于早晨氣溫較低,而糖尿病患者又多有心腦血管并發(fā)癥,遇冷空氣刺激或勞累很容易突然發(fā)病。
清晨,血糖通常為最低值,此時如再空腹鍛煉,極易誘發(fā)低血糖,甚至引起低血糖昏迷。
下午鍛煉具體時間在飯后1小時左右為宜,這段時間食物消化吸收較快,特別是糖的吸收最快,因而血糖值會明顯增高。如果在這一時間開始鍛煉,隨著運動消耗能量,糖的分解代謝增強,便可使餐后增高的血糖降下來,防止血糖波動。
3、有氧運動強度宜低
通常糖尿病患者最好選擇有減重目的及有效代謝血糖的有氧運動,而運動強度不宜太高。
健走是最理想的運動,尤其適合老年患者。慢跑、自行車、廣播操、舞蹈、太極拳等都可以靈活選擇。運動時間每周至少三次,每次持續(xù)20至30分鐘,可以逐漸延長至1小時。
五、糖尿病人運動中要注意什么?
特別提醒糖尿病患者,運動必須持之以恒,只有達(dá)到一定的運動量,才能起到降低血糖、控制病情的目的。同時,運動強度控制得當(dāng),太多或太強的運動會使血液循環(huán)增快,導(dǎo)致胰島素吸收增快而引起低血糖癥。
判斷自己的運動療法是否正確,除了要每天檢測自己的血糖情況,還要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自己的血糖情況,調(diào)整運動量和運動時間。
六、糖尿病運動強度怎么安排好?
糖尿病人運動可以使用還有其他表示運動強度的方法,如主觀自我感覺(Borg運動強度表):
糖尿病同伴提醒:同樣的運動,不同的人反應(yīng)不同。即使對于同一個人,不同的身體狀態(tài)對于同樣的運動反應(yīng)也會有差異。需要反復(fù)測試,了解身體對運動的反應(yīng)。一般情況下,建議糖尿病人運動到微微出汗為止,不建議過度運動。
七、糖尿病人運動前后測血糖非常重要!
除了調(diào)整飲食,糖友的運動治療也很重要。很多糖友都知道每天要適當(dāng)活動,卻忽略了對運動前血糖的監(jiān)測。事實上,血糖低是不宜運動的,否則,在運動過程中可能會發(fā)生低血糖。
運動時血糖會有所升高,而剛剛運動完,身體和大腦神經(jīng)還處于興奮狀態(tài),這里立即測血糖會不夠準(zhǔn)確。因此,如無不適,運動后不要立即測血糖,應(yīng)休息30分鐘再測。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥108適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥55配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥65本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥591.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于陰氣不足、內(nèi)熱消渴,癥見煩熱口渴、多食多飲、倦怠乏力;2型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥29清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥14.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥54用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥13.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥26滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥111.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥55本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥13