糖尿病是一種常見的慢性非傳染性疾病，我國糖尿病患病率呈上升趨勢(shì)，目前糖尿病人數(shù)總計(jì)1.14億人，還不包括糖尿病高危的和前期人群。而在糖尿病治療中，共有五駕馬車，其中最重要的一駕就是飲食治療，臨床上也叫營養(yǎng)治療，有營養(yǎng)師指出，飲食治療是駕轅之馬，也就是說最重要的一環(huán)，如果營養(yǎng)治療的基礎(chǔ)打好，血糖控制就事半功倍了！

一、糖尿病飲食治療就是饑餓療法+淡而無味嗎？錯(cuò)！

大多數(shù)人認(rèn)為糖尿病患者的飲食要淡而無味，這想法是錯(cuò)誤的。

首先，饑餓療法并不適用于糖尿病。吃得多，喝得多，尿得多，人消瘦，這是糖尿病患者典型的“三多一少”，吃得多了會(huì)高血糖，吃得少了又會(huì)低血糖，所以在糖尿病治療上，最主要的就是控制飲食。饑餓療法主張禁食，在很大程度上影響了糖尿病患者體內(nèi)營養(yǎng)的均衡，最明顯的就是出現(xiàn)低血糖。

而且如果患者主食的攝入量不夠，體內(nèi)熱量提供不足，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)分解過多的脂肪、蛋白質(zhì)等，這時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體力不支等癥狀的出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)饑餓性酮癥，誘發(fā)其他并發(fā)癥，導(dǎo)致其他疾病的產(chǎn)生，破壞人體內(nèi)部臟器官。

糖尿病患者的飲食比正常人的飲食更講究合理搭配，每天吃主食3～7兩，還要吃1斤菜，1個(gè)水果，2～3兩純瘦肉，1個(gè)雞蛋，喝1袋低脂奶或者1杯豆?jié){，配合2～3勺油脂。

所以說，飲食療法≠饑餓療法，飲食療法為平衡膳食，每餐要有谷類、蔬菜類、肉類、豆類等食物，要使食物達(dá)到多樣化，但每日能量攝入不超標(biāo)。

二、糖尿病飲食治療的關(guān)鍵因素是什么？

01.三餐定時(shí)、定量

糖尿病患者應(yīng)盡量保持血糖的平穩(wěn)，避免較大波動(dòng)，尤其是使用降糖藥物和胰島素的患者，降糖不可急功近利。為了降糖而盲目節(jié)食或某一頓飯不吃都是不可取的，不規(guī)律的飲食不利于醫(yī)生調(diào)整藥物的劑量，還會(huì)引起低血糖的發(fā)生。所以飲食應(yīng)定時(shí)、定量，合理加餐。進(jìn)餐時(shí)間方面建議早餐在6:30~8:30，午餐11:30~13:30，晚餐18:00~20:00，在此基礎(chǔ)上最好能將正餐中的部分主食作為加餐，在兩餐之間食用，可以更好的緩解正餐后的血糖壓力。

02.食物均衡不偏食

每個(gè)人都有飲食的偏好，自己喜歡的食物通常會(huì)多吃一些，遇到自己不喜歡的多數(shù)人會(huì)少吃甚至不吃。不過事實(shí)上對(duì)于成人來說沒有任何一種食物能夠滿足全部營養(yǎng)素需求，每一種食物都有它的營養(yǎng)優(yōu)勢(shì)。所以《中國居民膳食指南》建議我們能夠均衡的攝入各類食物，食物的種類越廣泛越好。對(duì)于糖尿病患者更應(yīng)該避免挑食、偏食等習(xí)慣。

03.清淡飲食：少油、少鹽、少吃甜

隨著我國居民生活水平提高，動(dòng)物性食物攝入量也有了明顯提高。這些美味的食物補(bǔ)充了優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí)也帶來更多的脂肪。在加上烹調(diào)用油量大增，不知不覺中我們的脂肪攝入量也有了很大增加。所以糖尿病患者在日常飲食中應(yīng)注意減少動(dòng)物脂肪、烹調(diào)用油、食鹽、腌菜、醬菜、醬油、精制糖、蜜餞類食品和甜飲料等。

04.吃膳食纖維高的食物

多食用芹菜等膳食纖維高的食物，有利于降低糖尿病患者的血糖。

05.無糖≠沒有糖分

事實(shí)上，無糖食物僅代表不含蔗糖、葡萄糖等甜味食品，但其中含有碳水化合物和脂肪等成分，仍然會(huì)加重糖尿病病情或患者的體重。因此也要盡量少食用無糖食品。

06.選擇最適合中國人的膳食結(jié)構(gòu)

一些人認(rèn)為控制飲食就可以抑制糖尿病的加重。曹醫(yī)生指出，這其實(shí)是一種誤區(qū)。中國人的飲食習(xí)慣中，食物是以碳水化合物為主的，比如面、飯、馬鈴薯等，其次是蛋白質(zhì)和脂肪等。一般而言，碳水化合物會(huì)占到50%左右，脂肪會(huì)小于30%，其余主要為蛋白質(zhì)。因此，我們的食譜應(yīng)該基本按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行指定。過度的低碳水化合物的食譜并不適合所有的中國人。

對(duì)于糖尿病患者而言，不應(yīng)該過于控制主食的量，而是要控制總的熱量。即吸收的熱量要消耗掉，才能控制體重的平衡?？梢愿鶕?jù)身高、體重和活動(dòng)量來進(jìn)行計(jì)算每日應(yīng)該攝入多少能量。對(duì)于糖尿病患者而言，吃的過多或過少對(duì)于身體來說都是不利的。收支平衡最重要。

此外，最好攝入不飽和脂肪。曹醫(yī)生提供了一個(gè)判斷食用油是否為不飽和脂肪酸的小竅門，即不易凝固的不飽和脂肪酸含量高，容易凝固的飽含脂肪酸含量高。

三、糖尿病人外出就餐，也要注意飲食治療技巧：

早餐，避免選擇含油量太高的;喝豆?jié){和牛奶時(shí)不要加糖;盡量增加纖維素的攝取量;少吃重口味食物。

快餐，避免淋鹵汁或添加肉醬;避免油炸、蜜汁、糖醋的菜式。

小吃，避免羹類或炒的面食。小吃多以單一項(xiàng)的主食或肉類為主，無法得到均衡的營養(yǎng)，需調(diào)整搭配方式。

西式自助餐及套餐注意：主菜選擇以海鮮及含油量較少的白肉為佳，同時(shí)注意攝取量。多選生菜類菜肴，沙拉醬要

四、糖尿病人怎么根據(jù)體重算自己一天的飲食熱量？

我們知道糖尿病的飲食療法最主要的是控制一天總熱量的攝入。但很多病人并不知道自己適合攝入多少熱量，也不清楚食物的熱量是多少，吃的時(shí)候容易估算錯(cuò)誤，影響飲食治療的效果。那么，怎么計(jì)算糖尿病人一天所需的飲食熱量呢？

（一、糖尿病人一天所需的的飲食熱量跟自己的體重有關(guān)：

（一）、糖尿病人的體重決定了一天攝入多少的飲食熱量，首先糖尿病人要知道自己標(biāo)準(zhǔn)體重。標(biāo)準(zhǔn)體重簡(jiǎn)易計(jì)算公式：

1、標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-105。

2、或標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=「身高（cm）-100」×0.9。

（二）、計(jì)算自己目前體重狀況：

目前體重狀況（%）=（實(shí)際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重）÷標(biāo)準(zhǔn)體重×100%。

（三）、判定自己的體型：

體重狀況體重狀況：大于40%為重度肥胖；20%——40%之間為肥胖；10%—20%為超重是；10%—（-10%）為正常；（-10%）—（-20%）為偏瘦；小于（-10%）為消瘦。

（二、糖尿病患者一天攝入總熱量的計(jì)算方法？

我們知道糖尿病的飲食療法最主要的是控制一天總熱量的攝入。但很多病人并不知道自己適合攝入多少熱量，也不清楚食物的熱量是多少，吃的時(shí)候容易估算錯(cuò)誤，影響飲食治療的效果。那么，怎么計(jì)算糖尿病人一天所需的飲食熱量呢？

1、計(jì)算糖尿病人每天每公斤體重所需的總熱量：

一般來說，糖尿病患者的總熱量取決于年齡、性別、體重、體力活動(dòng)強(qiáng)度，年紀(jì)輕、男性、體重較輕、體力活動(dòng)大者每天攝取的熱量可稍偏大。如果患者正處于兒童期、青春期、妊娠期、哺乳期，每天攝取的總熱量，特別是蛋白質(zhì)攝入量還可以更多一些。習(xí)慣上按體重和體力活動(dòng)的情況每天每公斤體重?cái)z取的總熱量可在15～50千卡（63～210千焦），詳細(xì)計(jì)算方法見下表：

2、判斷體力勞動(dòng)強(qiáng)度：

不同勞動(dòng)強(qiáng)度（系數(shù)）勞動(dòng)強(qiáng)度舉例

極輕（1.2）以坐著為主的工作，如辦公室工作，組裝或修理收音機(jī)、鐘表等；

輕（1.3）以站著或少量走動(dòng)為主的工作，如店員售貨、化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作、教師講課等；

中（1.4）以輕度活動(dòng)為主的工作，如學(xué)生的日?；顒?dòng)、機(jī)動(dòng)車駕駛、電工安裝、金工切削等；

重（1.5）以較重活動(dòng)為主的工作，如非機(jī)械化的農(nóng)業(yè)勞作、煉鋼、舞蹈、體育運(yùn)動(dòng)等；

極重（1.6）以極重活動(dòng)為主的工作，如非機(jī)械化的裝卸、伐木、采礦、砸石等。