糖尿病不得并發(fā)癥的秘訣其實(shí)很簡(jiǎn)單

2019-01-07 來(lái)源：糖尿病同伴支持標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于血脂而言，如果有的糖尿病人已經(jīng)查出心血管疾病，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在1.8mmol/L以下，沒(méi)有心血管疾病，年齡超過(guò)40歲，有一個(gè)或多個(gè)心血管疾病危險(xiǎn)因素者，低密度脂蛋白膽固醇水平應(yīng)控制在2.6mmol/L以內(nèi)。

“糖尿病人必須要控制好血糖，控制血糖的終極目標(biāo)就是預(yù)防并發(fā)癥，如果糖尿病不得并發(fā)癥，血糖高可以不管它！”從這句話可以看出，一時(shí)的高血糖不可怕，但怕的就是對(duì)高血糖無(wú)視而最終長(zhǎng)期讓血糖高，讓血管和神經(jīng)浸在糖水中，結(jié)果就是有血液的大部分器管可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥：足病、腎病、眼病……尤其微血管豐富的器管更易出現(xiàn)并發(fā)癥。今天我們重點(diǎn)要講解一下如何防并發(fā)癥的學(xué)問(wèn)，希望引起糖尿病以的重視：

1、防糖尿病并發(fā)癥，首要問(wèn)題是控制好血糖：

如前近述，血糖平穩(wěn)是控制和預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵要素，所以糖尿病人要勤測(cè)血糖，把空腹血糖控制在4.4～7.0mmol/L之間；把餐后2小時(shí)在10mmol/L以下；每三個(gè)月監(jiān)測(cè)一次糖化血紅蛋白，把糖化控制7%左右。糖尿病友血糖不穩(wěn)一定要及時(shí)找醫(yī)生調(diào)整方案，且不可自行加藥以免延誤病情。

2、糖尿病防并發(fā)癥，還要兼顧血壓血脂

糖尿病有兩個(gè)同病相連的懷兄弟，一個(gè)就是高血壓，一個(gè)是高血脂，血壓過(guò)高、膽固醇超標(biāo)，再加上血糖高，發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)就大大增加，而易引發(fā)的病發(fā)癥有腎病、心臟病、視網(wǎng)膜病變，同時(shí)血糖、血壓、血脂控制任何一個(gè)控制不好，都會(huì)相互影響另外指標(biāo)的控制，所以一定要同時(shí)控制好這三個(gè)重要指標(biāo)。

糖尿病人的血壓要控制在130/80mmHg左右即可，年齡大的六十五歲以上的，血壓控放寬150/90mmHg以下也可以。

對(duì)于血脂而言，如果有的糖尿病人已經(jīng)查出心血管疾病，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在1.8mmol/L以下，沒(méi)有心血管疾病，年齡超過(guò)40歲，有一個(gè)或多個(gè)心血管疾病危險(xiǎn)因素者，低密度脂蛋白膽固醇水平應(yīng)控制在2.6mmol/L以內(nèi)。

以上三大指標(biāo)是重中之重，糖尿病人一定要控制好，最后一點(diǎn)也很關(guān)鍵，就是要控制好體重，因?yàn)樘悄虿∪诉^(guò)于肥胖，第一會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān)，第二還易引發(fā)高血壓、冠心病、腦卒中等糖尿病友要把自己的體質(zhì)指數(shù)(公斤體重/身高米的平方)控制在24kg/㎡以下。

最后，糖尿病并發(fā)癥的控制，戒煙也是重點(diǎn)，因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)會(huì)加速血管的硬化，如果血糖過(guò)高就更助推了并發(fā)癥的發(fā)生，所以糖尿病人一定要戒煙，當(dāng)然每天檢查足病、定期到醫(yī)院監(jiān)測(cè)并發(fā)癥，保持良好的心態(tài)，也是防并發(fā)癥的必要手段。最后祝糖尿病友們血糖越來(lái)越好，遠(yuǎn)離并發(fā)癥！

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥136

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

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養(yǎng)陰清熱，活血化瘀，益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力，氣短懶言，自汗，盜汗，五心煩熱，口渴喜飲，胸中悶痛，肢體麻木或刺痛，便秘，舌質(zhì)紅少津，舌體胖大，舌薄或花剝，或舌黯有瘀斑，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)，或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。

健客價(jià)：￥13

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44

用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型)，內(nèi)源性高甘油三酯血癥，單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異常患者，及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前，尚無(wú)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。

健客價(jià)：￥35

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥65

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥54

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥29

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥14.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥63