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糖友愛分享 不真實的空腹血糖情況

2018-12-07 來源:中美糖尿病中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有些糖友為了獲得比較好的空腹血糖結果,會有意地在檢查前一天晚上少吃一些主食,這樣使得空腹血糖值又比平時的偏低了。

監(jiān)測空腹血糖是很多“糖友”的日常功課??崭寡悄芎芎玫胤从匙陨?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/tnbpd/tnbzl/yds/' target='_blank'>胰島素分泌的能力,評估胰島B細胞功能,從而有助于判斷病情;同時也能夠反映前天晚上的用藥是否可以控制血糖到次日清晨,從而有助于判斷藥物的遠期療效。

我們通常所說的空腹血糖是指禁食8~12個小時后的血糖,即清晨空腹狀態(tài)下的血糖。

出現(xiàn)不“真實”的空腹血糖原因

1、飲食

晚上吃了大量不好消化的食物,或者晚餐時間過晚(太晚的話會導致空腹時間不足8個小時)。

另外,有些糖友為了獲得比較好的空腹血糖結果,會有意地在檢查前一天晚上少吃一些主食,這樣使得空腹血糖值又比平時的偏低了。

因此,要想保證第二天清晨空腹血糖的真實性,晚餐一定要保持在一個平常狀態(tài)。

2、時間

測空腹血糖應在上午8:00之前完成。也有遇到這種情況:不少病友為了請專家看病,早晨不吃不喝從家趕到醫(yī)院,往往要等到9:00~10:00之后才輪到看病測血糖。

此時糖友雖然處于空腹狀態(tài),但是受到生物鐘的影響,升糖激素在8:00之后已逐漸增高,即使不吃飯,也會影響血糖。

另外,還有的糖友是步行比較長的距離到醫(yī)院就診的。這樣,測得的血糖可能就比平時要低;再如果遇到候診時間過長,心情不快,情緒激動等,血糖可能又會增高。

1型糖友來講,由于延遲或耽擱了早晨胰島素的注射,則會導致血糖明顯升高。

上述情況下所測得血糖都不是真正意義上的空腹血糖。所以建議糖友在家或在附近社區(qū)衛(wèi)生所完成空腹血糖檢測后,進食服藥打胰島素,然后再去醫(yī)院就診。

3、晨練

不合適的晨練也是影響空腹血糖的常見原因。

因為運動后血糖一般會下降的,若血糖反而升高可能是在運動中發(fā)生了輕度低血糖,低血糖又導致反應性血糖升高。這些都是不真實的空腹血糖結果。

很多人喜歡先晨練再吃早飯,這種做法是不科學的,容易引發(fā)低血糖,最好在晨練前先吃些食物。晨練時注意檢查一下運動前和運動后的血糖。以便尋找出一個適當?shù)倪\動量。

4、藥物

藥物是影響空腹血糖結果的重要因素。如果晚間胰島素劑量過大,導致出現(xiàn)蘇木杰現(xiàn)象,也會使得清晨空腹血糖異常升高。

再如有的患者發(fā)現(xiàn)空腹血糖高,就有意少吃早餐,或者加服餐時降糖藥。這樣就會出現(xiàn)空腹血糖高于早餐后2小時血糖的現(xiàn)象。

還有的病人服用了含有降糖藥的保健品,也會影響空腹或餐后血糖。

5、睡眠

美國科學家把一天的睡眠時間分成三類:

睡眠<6小時,睡眠在6~8小時,睡眠>8小時,觀察睡眠時間對血糖的影響。

在6年研究期間,發(fā)現(xiàn)每天睡眠<6小時者,其血糖從正常轉變成空腹血糖異常的比例,比睡眠在6~8小時的人多4.56倍。

睡眠>8小時與睡眠在6~8小時的人沒有差異??梢姡怯衙客硭撸?小時,容易引起空腹血糖異常。要想獲得真實的空腹血糖,前天晚上要保證充足的睡眠時間。

6、心情

近期心情不好,焦慮憂郁,失眠多夢,都可能導致空腹血糖高于平時,不能反映真實的藥物效果或病情。

7、應激因素

另外,若發(fā)生急性感染或外傷,常會因應激因素導致血糖升高。還有的糖友發(fā)生胃腸炎,惡心嘔吐不能進食,停止服藥。有的糖友認為不吃飯就不用注射胰島素,因此導致嚴重高血糖……這些情況下測得的空腹血糖,都不能反映真實的基礎空腹血糖,必須對癥處理,而不是調整降糖藥物。

這些是極為常見的影響空腹血糖的因素,也是我們經(jīng)常提及的。糖友運用血糖儀時監(jiān)測方法不正確,血糖儀本身不合格或長時間沒有校正,試紙過了有效期,質量不過關等等,都會影響血糖結果。

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