中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病護(hù)理 > 飲食護(hù)理 > 成人2型糖尿病患者中IDegAsp QD或BID強(qiáng)化治療

成人2型糖尿病患者中IDegAsp QD或BID強(qiáng)化治療

2018-11-27 來(lái)源: 諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果當(dāng)前基礎(chǔ)胰島素治療方案需要進(jìn)一步強(qiáng)化,常建議添加餐時(shí)胰島素或直接選用固定比例預(yù)混胰島素。有頭對(duì)頭研究比較過(guò)每日一次(QD)德谷門(mén)冬雙胰島素IDegAsp與“基礎(chǔ)-追加”胰島素治療方案,或?qū)⒚咳找淮?QD)IDegAsp強(qiáng)化為每日兩次(BID)治療方案。

如果當(dāng)前基礎(chǔ)胰島素治療方案需要進(jìn)一步強(qiáng)化,常建議添加餐時(shí)胰島素或直接選用固定比例預(yù)混胰島素。有頭對(duì)頭研究比較過(guò)每日一次(QD)德谷門(mén)冬雙胰島素IDegAsp與“基礎(chǔ)-追加”胰島素治療方案,或?qū)⒚咳找淮?QD)IDegAsp強(qiáng)化為每日兩次(BID)治療方案。本研究旨在比較以下治療方案的療效和安全性:

1)治療26周后,IDegAspQD與甘精胰島素100U/mL(甘精U100)QD+門(mén)冬胰島素(IAsp)QD;

2)選擇性逐步強(qiáng)化階段(26-38周),IDegAspQD/BID與甘精胰島素U100+IAspQD/BD/TID。

材料與方法

這是一項(xiàng)在接受基礎(chǔ)胰島素&plusmn;口服降糖藥物(OADs),需要強(qiáng)化治療的成人2型糖尿病患者(T2D)(HbA1c7-10%)中進(jìn)行的,為期38周、隨機(jī)、開(kāi)放標(biāo)簽、治療達(dá)標(biāo)研究。在第26周和第32周,如果患者HbA1c未達(dá)標(biāo)(≥7%),可以從下一周起開(kāi)始強(qiáng)化治療(基于醫(yī)師判斷+病人同意)。隨機(jī)按照1:1分到IDegAsp組(0-26周:主餐(最主要一餐)時(shí)使用IDegAspQD;27-38周:主餐時(shí)使用IDegAspQD/BID),或甘精胰島素U100+IAsp組(0-26周:主餐時(shí)使用甘精胰島素U100QD+Iasp;27-38周:主餐時(shí)使用甘精胰島素U100QD+IAspQD/BID/TID)。兩組:始終±OADs。自測(cè)血糖滴定目標(biāo):IDegAsp和甘精胰島素U100,4-5mmol/L;IAsp,4-6mmol/L。低血糖評(píng)估包括嚴(yán)重低血糖(ADA定義)或經(jīng)血糖證實(shí)的癥狀性低血糖(<3.1mmol/L)。主要終點(diǎn):HbA1c變化(%;0-26周),非劣效性界值:0.4%。

結(jié)果

治療組間,基線特征和0-38周的安全性數(shù)據(jù)相當(dāng)。0-26周和0-38周的數(shù)據(jù)見(jiàn)表。兩組患者HbA1c的變化相似(%;0-26周)(平均值[SD]:IDegAspQD,-1.1[0.9];甘精胰島素U100QD+IAspQD,-1.1[0.8]),估計(jì)治療差異:0.07%(95%CI-0.06;0.21)證實(shí)為非劣。38周后,HbA1c的變化相似。組間的HbA1c<7%達(dá)標(biāo)率,平均FPG和平均餐后增幅在26周和38周時(shí)相似。在第38周時(shí),與甘精胰島素U100+IAsp組相比,IDegAsp組有更多患者在不發(fā)生低血糖的情況下達(dá)到HbA1c<7%的目標(biāo)(22.5%vs.21.1%)。低血糖方面IDegAsp組更優(yōu),主要得益于夜間低血糖發(fā)生的顯著減少(00:01-05:59期間發(fā)生)。

結(jié)論

IDegAspQD和BID治療T2D較基礎(chǔ)胰島素+1~3針餐時(shí)胰島素治療方案是更簡(jiǎn)單、有效的強(qiáng)化方案。在達(dá)到相似的血糖控制情況下,夜間低血糖發(fā)生更少,胰島素劑量更低,注射次數(shù)更少。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶