空氣污染與糖尿病
目前在我國,環(huán)境空氣質(zhì)量情況不容樂觀,研究顯示環(huán)境空氣污染廣泛影響我國多個(gè)區(qū)域。同時(shí)已有研究表明,空氣污染與糖尿病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。
一項(xiàng)納入前瞻性隊(duì)列研究的薈萃分析顯示1,PM2.5水平每增加10μg/m3發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加39%,可吸入顆粒物(PM10)水平每增加10μg/m3發(fā)生T2DM的風(fēng)險(xiǎn)增加34%。
另一項(xiàng)納入52,061名受試者的13年隨訪研究顯示2,暴露于高水平的NO2,發(fā)生糖尿病相關(guān)死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加115%。但迄今為止,空氣污染如何影響糖尿病的發(fā)生、發(fā)展,其背后潛在的發(fā)生機(jī)制尚缺乏相關(guān)研究。
最近ChenZhanghua等在DiabetesCare上發(fā)表的最新文章3,對(duì)空氣污染如何參與糖尿病的發(fā)生、發(fā)展進(jìn)行了探討。該研究納入BetaGene研究中的1,023例T2DM高危人群,所有受試者進(jìn)行多樣本靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)(FSIGT)及口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),并記錄其所暴露的空氣污染物水平。研究結(jié)果顯示,暴露于PM2.5、NO2與胰島素敏感性(SI)下降相關(guān),產(chǎn)生胰島素抵抗,但該研究并未觀察到暴露于空氣污染物對(duì)胰島β細(xì)胞分泌功能的影響。此外,該研究還發(fā)現(xiàn)暴露于空氣污染物可能導(dǎo)致糖脂代謝異常。
既往的基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn)環(huán)境空氣污染物可影響機(jī)體多個(gè)組織、器官的正常功能4,包括免疫激活、對(duì)脂肪組織的影響、對(duì)肝臟代謝的影響及以及對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)的影響。
綜上所述,我國環(huán)境空氣污染情況不容樂觀,而環(huán)境空氣污染與糖尿病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。環(huán)境空氣污染物可通過多種途徑導(dǎo)致胰島素抵抗,對(duì)糖、脂代謝造成嚴(yán)重不良影響,從而在糖尿病發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要作用。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥118適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見說明書)
健客價(jià): ¥190蔓迪用于治療男性型脫發(fā)和斑禿。
健客價(jià): ¥129本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1461.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥361.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44養(yǎng)血祛風(fēng),益腎填精。用于血虛風(fēng)盛,腎精不足所致的脫發(fā),癥見毛發(fā)松動(dòng)或呈稀疏狀脫落、毛發(fā)干燥或油膩、頭皮瘙癢;斑禿、全禿、脂溢性脫發(fā)與病后、產(chǎn)后脫發(fā)見上述證候者。
健客價(jià): ¥7本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價(jià): ¥641. 異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2. 異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防: (1) 新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者。 (2) 結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽性同時(shí)胸部X射線檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結(jié)核治療者。 (3) 正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)
健客價(jià): ¥30本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾??; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥66蔓迪用于治療男性型脫發(fā)和斑禿。
健客價(jià): ¥169滋陰,養(yǎng)血,祛風(fēng),活絡(luò),止癢,除油脂。用于脂溢性脫發(fā),頭皮瘙癢,落屑,油脂分泌過多癥。
健客價(jià): ¥10育發(fā),潤發(fā),固發(fā)。用于禿發(fā),斑禿,脂溢性脫發(fā)及其它不明原因的脫發(fā)。
健客價(jià): ¥175適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。
健客價(jià): ¥520適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥61配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66養(yǎng)血祛風(fēng),益腎填精。用于血虛風(fēng)盛,腎精不足所致的脫發(fā),癥見毛發(fā)松動(dòng)或呈稀疏狀脫落、毛發(fā)干燥或油膩、頭皮瘙癢;斑禿、全禿、脫脂性脫發(fā)與病后、產(chǎn)后脫發(fā)見上述證候者。
健客價(jià): ¥20滋陰,養(yǎng)血,祛風(fēng),活絡(luò),止癢,除油脂。用于脂溢性脫發(fā),頭皮瘙癢,落屑,油脂分泌過多癥。
健客價(jià): ¥21.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥111.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥77單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥29