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糖尿病患者保護心臟必讀文章

2018-11-27 來源:和醫(yī)糖友在線  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病是動脈粥樣硬化性血管疾病的獨立危險因素之一,而且糖尿病可以發(fā)生在這些血管疾病之前或之后,引起或加重病變。

糖尿病是動脈粥樣硬化血管疾病的獨立危險因素之一,而且糖尿病可以發(fā)生在這些血管疾病之前或之后,引起或加重病變。大家最熟悉也最害怕的動脈粥樣硬化性血管疾病莫過于冠心病,特別需要提醒的是,空腹血糖和餐后血糖升高,即使尚未達到糖尿病診斷標準,心血管疾病發(fā)生風險也會增加,有數(shù)據(jù)顯示,糖化血紅蛋白從5%開始,每增加1%,心血管事件發(fā)生風險增加21%。

糖尿病患者想要保護自己的心血管健康,首先需要了解主要危險因素有哪些。

(1)高血壓

高血壓是冠心病的主要危險因素,無論收縮壓還是舒張壓的升高均會顯著增加冠心病的發(fā)病率和死亡率。即使血壓處于正常高值(120~139/80~89mmHg),其危險性也要高于完全正常人群(<120/80mmHg)。很多老年人的血壓呈現(xiàn)收縮壓升高而舒張壓正常甚至逐漸減低的趨勢,也就是大家常說的脈壓差增大,這被稱為單純性收縮期高血壓,最近一項中國人群研究證實,年齡60歲以上人群收縮壓與不良心血管事件及心血管死亡率具有更加密切的聯(lián)系。

(2)血脂異常

高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥與冠心病的發(fā)病均存在關(guān)聯(lián)。膽固醇是動脈粥樣硬化的重要組成物質(zhì),血膽固醇水平5.20~5.72mmol/L時,冠心病發(fā)生風險相對穩(wěn)定,超過此限度,冠心病發(fā)生風險將隨膽固醇水平的升高而增加。在血膽固醇組分中,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)與心血管疾病發(fā)生呈正相關(guān),而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)則與心血管疾病發(fā)生呈負相關(guān)。

(3)糖尿病

男性糖尿病患者冠心病發(fā)病率較非糖尿病患者高2倍,女性糖尿病患者冠心病發(fā)生風險則增加4倍。

(4)肥胖或超重

尤其是向心性肥胖(腹型肥胖)。特別需要注意的是,體重處于正常范圍上限時,心血管疾病發(fā)生風險已經(jīng)開始增加,隨著體重增加,危險將逐步增大。

(5)吸煙

冠心病發(fā)生風險與每天吸煙量及煙齡長短有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)每天吸煙大于、等于、小于20支的人群,冠心病發(fā)生風險分別提高7.25倍、2.67倍、1.43倍,此外,吸煙者心肌梗死發(fā)生風險高出1.5~2.0倍。

(6)不良飲食習慣

不良飲食習慣包括過量的熱量攝入導致的超重和肥胖,過多的膽固醇攝入引起血脂紊亂,過多的鹽攝入導致血壓不穩(wěn)等。

(7)性別

男性冠心病發(fā)病率總體來說要高于女性,但是女性絕經(jīng)后的發(fā)病風險會后來居上(絕經(jīng)女性發(fā)病率為非絕經(jīng)女性的2倍)。

(8)社會心理因素

社會心理因素包括環(huán)境應(yīng)激源和個性特征模式兩方面。暴露于應(yīng)激源可以是急性的一次應(yīng)激,也可以是高度緊張工作條件下的長期慢性應(yīng)激。個人應(yīng)對環(huán)境緊張的行為反應(yīng)包括抑郁等心理因素,還包括不健康的生活方式,如吸煙、不合理的飲食習慣、缺乏運動等。研究認為沮喪和敵意等情緒因素對冠心病發(fā)病率和死亡率的影響?yīng)毩⒂趥鹘y(tǒng)危險因素之外。因此,大家不可忽視社會環(huán)境、工作狀況、個人情緒反應(yīng)等“非傳統(tǒng)”危險因素對心血管健康的影響。

(9)遺傳因素

單卵雙生子中的冠心病死亡風險是雙卵雙生子的2倍,這提示遺傳因素對冠心病有較強的影響。這也是為什么醫(yī)生會常規(guī)詢問您的心血管疾病家族史情況(尤其是早發(fā)心血管疾病——發(fā)病年齡男性≤55歲/女性≤65歲)的原因。

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