一些糖尿病患者特別緊張自己的血糖數(shù)值,他們希望血糖控制得“完全正常”“越低越好”,甚至低到正常值以下,結(jié)果出現(xiàn)了低血糖反應(yīng)。
實際上,低血糖的危害性遠遠超過高血糖,一次嚴重的醫(yī)源性低血糖或由此誘發(fā)的心血管事件,可能會抵消將血糖長期維持在正常范圍所帶來的益處。
低血糖的癥狀與危害
任何糖尿病患者,不管應(yīng)用口服降糖藥還是胰島素,均可能發(fā)生低血糖。糖尿病患者血糖值小于3.9毫摩爾/升就屬于低血糖范疇。
低血糖的臨床表現(xiàn)與血糖水平以及血糖的下降速度有關(guān),可表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮(如心悸、焦慮、出汗、饑餓感等)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如神志改變、認知障礙、抽搐和昏迷)。
但是,老年患者發(fā)生低血糖可能僅表現(xiàn)為行為異?;蚱渌堑湫桶Y狀。夜間低血糖常因難以發(fā)現(xiàn)而得不到及時處理。有些患者屢發(fā)低血糖后,可表現(xiàn)為無先兆癥狀的低血糖昏迷。
低血糖“防重于治”
預(yù)防低血糖發(fā)作是治療糖尿病低血糖的最佳措施。
1、合理使用胰島素和口服降糖藥
據(jù)臨床資料統(tǒng)計,大約60%以上的糖尿病低血糖反應(yīng)是降糖藥物使用不當(dāng)引起的。因此胰島素或胰島素促分泌劑應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量,謹慎調(diào)整。
2、生活規(guī)律,飲食定時定量
如果進餐量減少,應(yīng)相應(yīng)減少降糖藥物劑量,并在就餐前做好準備。
3、適當(dāng)運動
運動可以促進機體代謝,增強心血管功能,提高機體免疫力,有利于糖尿病癥狀的改善,并減少并發(fā)癥。但加大運動量(劇烈的活動或勞動)或變更運動時間,可使萄葡糖消耗過多而誘發(fā)低血糖反應(yīng),尤其是接受胰島素治療的1型糖尿病患者。所以對于糖尿病患者來說,以輕中度的運動方式為宜。
4、加強血糖監(jiān)測
有些患者病情不穩(wěn)定,常發(fā)生夜間低血糖,因此睡前應(yīng)監(jiān)測血糖,如果血糖偏低,可在睡前適量加餐。如果改變了進食時間或飲食習(xí)慣,應(yīng)該及時監(jiān)測血糖。糖尿病患者在進行運動前和運動后應(yīng)該監(jiān)測血糖,在運動過程中如果感到任何不適如心慌、出汗等也應(yīng)及時監(jiān)測血糖。糖尿病患者在調(diào)整口服降糖藥或胰島素劑量后的一段時間內(nèi)也要定期監(jiān)測血糖,以免因藥物調(diào)整而導(dǎo)致低血糖。
最后,提醒每一位糖尿病患者,外出時應(yīng)隨身攜帶兩件“寶物”:一件是“急救卡片”,注明姓名、所患疾病名稱、用藥情況、家庭住址、電話等,它可提供糖尿病急救有關(guān)的重要信息,使患者在發(fā)生嚴重低血糖時能在最短時間內(nèi)得到診斷和治療;另一件是餅干、面包或糖果,以備發(fā)生低血糖時急用,及時糾正低血糖,避免導(dǎo)致嚴重低血糖。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥981.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥60配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥421.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥466用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價: ¥55FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥206該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥1864生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥17益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥12.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥58適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥61.32清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥14.5單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5改善糖尿病餐后高血糖。
健客價: ¥41.9用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥631.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10適用于飲食控制、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說明書。
健客價: ¥63本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥131用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥2.4益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥33