預(yù)防和改善糖尿病的五駕馬車

2018-11-25 來源：和醫(yī)糖友在線標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病的治療中“飲食療法”已經(jīng)不是什么新鮮的提法，從19世紀(jì)的“饑餓療法”的提出到20世紀(jì)的“主食控制法”，糖人的生活中常常受到“我這個能吃嗎”問題的困擾。

隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，生活方式的改變和老齡化進(jìn)程的加速，我國糖尿病的患病率正呈快速上升的趨勢，成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤之后另一個嚴(yán)重危害人民健康的重要慢性非傳染性疾病。但是如何過好“糖人”的生活，積極預(yù)防和改善糖尿病呢？其實并沒有那么復(fù)雜?，F(xiàn)在我們就來看看世界衛(wèi)生組織和國際糖尿病聯(lián)盟所提出的糖尿病管理的“五駕馬車”。

健康教育

最了解自己的人還是你自己，所以我們應(yīng)該把“五駕馬車”的“韁繩”牢牢掌握在自己手中。無論是從醫(yī)務(wù)人員那里，還是閱讀健康專業(yè)的書籍，抑或是積極參與健康教育講座，都可以了解到一些健康的風(fēng)險因素。同時，我們也需要了解自己的身體狀況，了解疾病的發(fā)生發(fā)展的過程，這樣才能做到正確地認(rèn)識疾病，既不要特別畏懼，也不要抗拒。

飲食療法

糖尿病的治療中“飲食療法”已經(jīng)不是什么新鮮的提法，從19世紀(jì)的“饑餓療法”的提出到20世紀(jì)的“主食控制法”，糖人的生活中常常受到“我這個能吃嗎”問題的困擾。在循證醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天，我們更提倡“營養(yǎng)個體化”，就是在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下改變生活方式，適當(dāng)調(diào)整能量的比例。

運(yùn)動療法

很多專家都提倡每天三十分鐘的運(yùn)動，因為運(yùn)動可以帶來內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，強(qiáng)健了肌肉，鍛煉了骨骼，使人身心愉悅。但是是不是只要“動”起來就是好的呢？其實不然，不合理的運(yùn)動會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的損傷，所以說掌握正確的運(yùn)動方法，“量”和“堅持”是關(guān)鍵。

藥物治療

我們都知道糖尿病的藥物治療包括口服藥和胰島素，基本的原則就是“平穩(wěn)降糖”。但是不是血糖一升高就要開始服藥？是不是多種藥物合用降糖效果最好？又應(yīng)該服用多大劑量才合適呢？血糖水平恢復(fù)正常是不是就可以立刻停藥？其實，糖尿病的用藥非常強(qiáng)調(diào)個體化，應(yīng)該根據(jù)每個人的具體情況來選藥和合理用藥，必要時可以咨詢專業(yè)的藥師，尋求用藥指導(dǎo)。

血糖監(jiān)測

是不是我們做到了合理的飲食、運(yùn)動和用藥就萬事大吉了呢？答案當(dāng)然是否定的。因為血糖是要監(jiān)控的，尤其是病情不穩(wěn)定的時候更要監(jiān)控。除了要了解自己的血壓、血脂外，還要知道空腹血糖多少、餐后兩個小時血糖多少、知道糖化蛋白多少，是不是好的預(yù)期值，也可以通過監(jiān)控合理安排飲食、運(yùn)動和藥物。同時，還要每三到六個月看一次醫(yī)生，尋求專業(yè)人士的指導(dǎo)，篩查并發(fā)癥。

總之，牢牢掌握風(fēng)險教育、運(yùn)動、飲食、藥物干預(yù)、定期監(jiān)控這幾輛馬車的韁繩，做好健康的“總指揮官”，才能快樂平穩(wěn)地過好“糖人生活”。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價：￥49

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價：￥98

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價：￥6

本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價：￥131

阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動脈旁路術(shù)(CABG)，頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、

健客價：￥17.5

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥36

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價：￥42

預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會（NYHA）心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲，且伴有以下任一疾?。禾悄虿　⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價：￥168.7