低血糖是糖尿病人常見的急性并發(fā)癥,也是讓人最不好受的并發(fā)癥之一,嚴重危害著糖尿病患者的心血管健康。
案例:艾女士患糖尿病多年,一次去外地旅游,她在車上提前打了胰島素,但是因為堵車,沒有及時到達餐廳就餐,突然抽搐,意識喪失,發(fā)生了低血糖。幸虧及時救治,才免于更嚴重的意外。糖尿病患者一定要引以為戒。
什么是低血糖?
低血糖癥不是一種獨立的疾病,是多種病因引起的血糖濃度過低綜合征,也是糖尿病治療過程中最常見、最重要的并發(fā)癥。一般以血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L(50.4mg/dl)作為低血糖的診斷。而對于糖尿病患者來講,血糖低于3.9mmol/L即為低血糖。
低血糖時交感神經(jīng)興奮表現(xiàn):心悸、出汗、饑餓、無力、手抖、視物模糊、面色蒼白等。低血糖時中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、頭暈、定向力下降、識別力逐漸喪失、吐詞不清、精神失常、意識障礙、甚至抽搐、昏迷。糖尿病患者出現(xiàn)以上癥狀時千萬不可大意。
低血糖的十一大誘因,您全知道嗎?
第一,胰島素使用不當,是導致糖尿病低血糖癥的最重要的原因。①胰島素劑量過大;②長、短效胰島素比例不當;③注射胰島素后,因某些原因未按時進餐或進食量減少;④注射部位和深度不當或吸收不良。
第二,脆性糖尿病。部分1型糖尿病患者血糖極不穩(wěn)定,在胰島素劑量變動很小甚或不變時,血糖有時很高,有時也會出現(xiàn)低血糖。
第三,胰島素強化治療。糖尿病患者在采取一日多次胰島素注射進行強化治療時,較胰島素常規(guī)治療(一日2次)發(fā)生嚴重低血糖的危險性增加3倍。
第四,糖尿病腎病患者腎功能惡化時,胰島素排泄延緩,此時應用胰島素的劑量應該減少,否則易導致低血糖。
第五,口服降糖藥后。所有磺脲類口服降糖藥物,均可引起低血糖。格列本脲(優(yōu)降糖)因降糖作用強而持久,常致低血糖。其他磺脲類口服降糖藥物引起低血糖較少見。
第六,服用容易引發(fā)低血糖的藥物。如β-受體阻滯劑,磺胺類藥物等,這些藥物也可以引起低血糖。
第七,進食減少或吸收不良。進食減少或延遲易使糖尿病患者發(fā)生低血糖,特別是使用胰島素治療的1型糖尿病患者。
第八,運動過度。1型糖尿病比2型糖尿病使用胰島素者更易出現(xiàn)低血糖。因此,1型糖尿病用胰島素治療者,應避免長時間的劇烈運動。
第九,大量飲酒。飲酒會增加糖尿病患者發(fā)生低血糖的危險。因為酒精阻礙肝臟糖原異生作用,而空腹血糖主要靠糖原異生作用來補充。飲酒可以阻礙正常的低血糖警覺癥狀。
第十,肝源性糖尿病。肝病時肝糖原儲備能力下降,易出現(xiàn)空腹低血糖及餐后高血糖。
第十一,2型糖尿病早期。早期2型糖尿病因胰島素釋放高峰延遲,于餐后3~5小時出現(xiàn)反應性低血糖,又稱為遲發(fā)性餐后低血糖。胰島素釋放延遲可以通過監(jiān)測胰島功能發(fā)現(xiàn)。
高血糖對身體有害,低血糖同樣對身體有害,如果您是糖尿病患者,一定要預防低血糖的發(fā)生。
低血糖:防勝于治
每餐要保證有一定量的碳水化合物,并按時、按質(zhì)、按量用餐。如果活動量比平時大,就應該在活動后加餐,吃點餅干等碳水化合物類食品,或減少點胰島素用量;如果經(jīng)常有低血糖反應時,及時請醫(yī)生幫助尋找原因調(diào)整藥物和劑量。
對注射長效胰島素者,為防止低血糖反復出現(xiàn),可加食牛奶、雞蛋等吸收較慢的蛋白質(zhì)食品;患者要了解熟悉使用的降糖藥,嚴格掌握適宜劑量,劑量不可過大。老年患者血糖不可控制太嚴,空腹血糖不超過7.0mmol/L,餐后2小時血糖不超過10.0mmol/L即可。
1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥98滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。
健客價: ¥175利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥58滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11測量血糖濃度。
健客價: ¥55用于治療自然或術后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥97用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥49枸櫞酸西地那非片(金戈):適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥258本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥131該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥466滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥891.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價: ¥55FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥2061.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥60該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥1864配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥42用于單用飲食控制、運動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥45對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥12