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血糖儀究竟準(zhǔn)不準(zhǔn) 糖友們心慌慌

2018-11-24 來源:和醫(yī)糖友在線  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:當(dāng)然這也和食物的血糖指數(shù)(即進(jìn)食后血糖升高的快慢及高低)有關(guān)。該患者如果第一次測為餐后1小時,走了約1小時路以后測第二次血糖,則完全有可能出現(xiàn)測試值不同的現(xiàn)象。

有位朋友為了選一臺較好的血糖儀,先在一家藥店測試自己血糖為8毫摩爾/升。之后又走到另一家藥店,用另一品牌的血糖儀測為5毫摩爾/升。再到第三家店,又換了個品牌,測得5.6毫摩爾/升。他很困惑,這些血糖儀究竟準(zhǔn)不準(zhǔn)?

這個問題有普遍意義。我們只能說,在同一時間、同一方法、合格的血糖儀,所測結(jié)果應(yīng)該是準(zhǔn)的。

時間

要分為餐前及餐后。正常人血糖不是一成不變的,血糖在空腹時低,餐后1小時左右升到最高,2小時左右恢復(fù)正常。

當(dāng)然這也和食物的血糖指數(shù)(即進(jìn)食后血糖升高的快慢及高低)有關(guān)。該患者如果第一次測為餐后1小時,走了約1小時路以后測第二次血糖,則完全有可能出現(xiàn)測試值不同的現(xiàn)象。

方法

首先不能和檢驗(yàn)科所測數(shù)值比。因?yàn)闄z驗(yàn)科用的是血漿,而血糖儀則是全血,所以血糖儀測的結(jié)果比檢驗(yàn)科結(jié)果要低12%左右。近年來為了避免患者誤會,有些血糖儀在出結(jié)果時自動加上12%,這在說明書中應(yīng)會注明。

即使都是血糖儀,檢測時的操作是否正確也會影響結(jié)果。測時手指用酒精消毒,要等酒精全干。在擠血時不能用力過猛,用力太大會把組織間液也擠出來,稀釋了血液,測得的血糖值就會偏低。此外針刺要用力適當(dāng),嚴(yán)格按說明書操作。

患者的情緒

測血糖時患者的情緒也會影響血糖值,如緊張、怕痛、驚嚇、發(fā)怒等都會使血糖波動。

血糖儀本身

目前的血糖儀有兩種,

一是試紙滴血后與紙上葡萄糖氧化酶反應(yīng)產(chǎn)生顏色而比色,其血滴大小及反應(yīng)時間都要按廠商規(guī)定。

二是電流化學(xué)反應(yīng)法,用血滴在血糖儀外的試紙末端,這種方法用血少,比較容易測定。總之用前一定要詳讀說明書,要學(xué)會操作方法。

另外對血糖儀的質(zhì)量要有所考慮,不要貪便宜,所購產(chǎn)品要有售后服務(wù),要講究品牌,試紙不能受潮,不能過期,這些都和測試值準(zhǔn)確與否有關(guān)。

即使都符合以上要求,要知道所有儀器都會有一定的誤差,包括檢驗(yàn)科測血糖的儀器在內(nèi)。而血糖儀用血量極少,因此誤差更大些。國際上認(rèn)為誤差在15%以內(nèi)是可接受的。也就是說,如果我們連續(xù)測3次血糖,各為6.1、5.4及5.9毫摩爾/升,雖然這些數(shù)字不同,但可以看出血糖控制良好,不必改動治療方案。

自從1969年第一臺袖珍血糖儀問世以來,患者可以自測血糖并立見結(jié)果,是“糖尿病治療史上的一個里程碑”,是糖尿病的五大治療措施之一。

而且為了調(diào)整胰島素劑量,必須測多次血糖,對于突發(fā)低血糖,以及急診室、手術(shù)室、特護(hù)房等情況下,用血糖儀測血糖仍是很重要的措施之一。

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