糖尿病患者要做到科學(xué)使用眼藥水

2018-11-14 來源：糖友知識交流平臺標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：抗生素類：如氯霉素、紅霉素等眼藥水或眼藥膏等，主要適用于眼瞼、淚道、結(jié)膜、角膜等部位的感染性炎癥，或手術(shù)后感染的預(yù)防與治療。

糖尿病會導(dǎo)致多種眼睛問題，但是很多人在糖尿病早期并不知道自己的眼睛問題是糖尿病引起的，如眼睛干澀、視物模糊等。大多數(shù)人在感覺眼睛干澀時，會以為是用眼過度，而去藥店買瓶眼藥水來滴，其實眼藥水也有多種分類，而且眼藥水不是“萬能水”，會有一定的副作用，糖尿病患者作為眼睛容易出現(xiàn)問題的人群，一定要做到科學(xué)使用眼藥水。

眼藥水根據(jù)不同作用有多種分類

一些人對眼藥水的認識存在一定的局限性，認為眼藥水就是用來緩解眼睛疲勞的。其實常見的眼藥水根據(jù)功能可以分為以下幾類：

抗生素類：如氯霉素、紅霉素等眼藥水或眼藥膏等，主要適用于眼瞼、淚道、結(jié)膜、角膜等部位的感染性炎癥，或手術(shù)后感染的預(yù)防與治療。

抗病毒類：如病毒唑、羥芐唑、環(huán)胞苷等眼藥水，適用于單純皰疹性角膜炎或流行性出血性角膜炎等病癥。

皮質(zhì)類固醇激素類：如可的松、氟美松、典必舒等眼藥水，主要適用于過敏性炎癥、內(nèi)因性非感染性炎癥以及外傷、手術(shù)后反應(yīng)性炎癥，也可以用于近視眼手術(shù)后。

抗青光眼類：如匹羅卡品、噻嗎心安、貝特舒等眼藥水或眼藥膏，這類藥品應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的青光眼類型和眼壓控制情況選擇使用，必須聽從醫(yī)囑。

散瞳類：如阿托品、后馬托品、美多麗等眼藥水或眼藥膏。主要用于驗光、眼底等散瞳檢查，也可用于嚴重的角膜炎、虹膜睫狀體炎和手術(shù)前后。

非皮質(zhì)類固醇類激素消炎藥：如歐可芬、雙氯滅痛等眼藥水，與皮質(zhì)類固醇類激素的作用相似，主要用于非感染性炎癥。

白內(nèi)障防治類：如法可林、卡他靈、卡林-U等眼藥水。

其他：硫酸鋅、人工淚液、色甘酸鈉等眼藥水，主要用于減輕視力疲勞、濕潤眼球、抗過敏等。

眼藥水也有副作用

俗話說，是藥三分毒，其實使用眼藥水也會對眼睛造成一定的影響。（1）抗生素可引起耐藥性:平時不注意，亂用抗生素眼藥水產(chǎn)生耐藥菌，一旦發(fā)生眼內(nèi)感染后果很嚴重。（2）眼球表面結(jié)膜杯狀細胞發(fā)生損傷:眼藥水里一般都含防腐劑，長期點用會引起結(jié)膜上皮細胞層及結(jié)膜下組織分泌腺被破壞，出現(xiàn)結(jié)膜干燥。（3）球結(jié)膜血管擴張，這是因為有些眼藥水里的成分含有血管收縮劑，長期使用，血管因耐藥而無反應(yīng)，甚至發(fā)生結(jié)膜血管擴張致眼球發(fā)紅，球結(jié)膜一旦擴張是不可逆轉(zhuǎn)的。（4）長期亂用激素類眼藥水會引起激素性青光眼和白內(nèi)障，角膜上皮毒性反應(yīng)，眼周皮炎。糖尿病患者由于眼睛會經(jīng)常使用到眼藥水，大家要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不要自行購買使用。

一定要看清眼藥水后再用

案例：上海62歲老人由于視力不好，認字不多，一天覺得眼睛干、流眼淚，就在家里找了支“眼藥水”來滴，沒想到居然是膠水，當(dāng)時就覺得眼睛疼、有灼燒感，睜不開眼。聽到老人呼叫的家人查看發(fā)現(xiàn)，她將一支502膠水當(dāng)眼藥水用了，馬上就把她送到了醫(yī)院，險些釀成大禍！信息來源：中國新聞網(wǎng)

大家在滴眼藥水之前一定要仔細查看，這和吃藥之前要檢查該藥是否為自己該吃的藥是一個道理。尤其是一些老年人由于視力不好，平時看東西模糊，很容易把眼藥水和其他的東西弄混。

滴眼藥水的正確方法

很多人覺得滴眼藥水是再簡單不過的事情了，只要把眼藥水滴進眼睛里就可以，實際上，很多人都沒有掌握滴眼藥水的真正方法。

（1）滴眼藥水之前要清洗雙手，如果眼部有分泌物要先用棉簽或棉球?qū)⒎置谖锊恋簦⊙雠P位或坐位，頭稍后仰。

（2）手持眼藥瓶，一手輕輕拉開下眼瞼，將藥液滴在下結(jié)膜囊內(nèi)（眼皮和眼球之間的間隙），然后用手指將上眼瞼輕輕提起，使藥液在結(jié)膜囊內(nèi)充分彌散，還要注意眼藥水的滴口不要碰到眼睛，避免污染眼藥。眼藥水一次點一滴即可（眼藥水一滴的量約30微升，結(jié)膜囊內(nèi)可貯存的容量平常只有7微升）。

（3）點眼藥水后閉目，同時按住內(nèi)眼角。按內(nèi)眼角是防止藥水經(jīng)由鼻淚管流入鼻腔與咽喉，被黏膜上皮所吸收，經(jīng)血液循環(huán)至全身，可能引起全身性的副作用。

（4）同時使用眼藥水及眼藥膏時，先使用藥水再用眼膏。

（5）有些眼藥水是懸浮劑型制成，使用前應(yīng)搖晃均勻。

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單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

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滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

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滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

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本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運動不能有效控制血糖時，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。

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滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

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1.高膽固醇血癥：原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血

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