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糖化血紅蛋白與空腹血糖和糖耐量試驗的比較

摘要:OGTT曾被認為是確診DM的金標準,但其缺點亦相當(dāng)明顯,如:手續(xù)繁瑣、需抽血5次、不適于大批患者檢查等,而且必須口服75g葡萄糖,加重DM患者的糖代謝負擔(dān);

FPG只能反映被測者當(dāng)時的血糖水平,受患者身體狀況、飲食、用藥情況和抽血時間等多種因素影響,波動較大,不能反映患者較長時間的血糖情況。個別DM患者FPG有時亦可正常;

OGTT曾被認為是確診DM的金標準,但其缺點亦相當(dāng)明顯,如:手續(xù)繁瑣、需抽血5次、不適于大批患者檢查等,而且必須口服75g葡萄糖,加重DM患者的糖代謝負擔(dān);

空腹血糖(FBG)與口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)均需被檢查者空腹至少8h,這一“空腹采血”的檢測要求大大減少了糖尿病的檢出率。而HbA1c檢測則無須空腹。HbA1c之于FBG的采血優(yōu)勢之一在于其僅需采取靜脈血,甚至應(yīng)用新一代的便攜式檢測儀,經(jīng)毛細血管采血即可,無需禁食。

短期生活方式的改變不會影響HbA1c的檢測結(jié)果。在就診前數(shù)天或數(shù)周的短期節(jié)食或運動會顯著影響FBG與OGTT的檢測,而HbA1c則準確地反映了相對較長一段時期內(nèi)(2~3個月)的平均血糖水平。

HbA1c是與糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病以及糖尿病神經(jīng)病變相關(guān)性最好的檢測指標。

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