想要“每天”收到更多健康知識(shí),請另外關(guān)注博醫(yī)幫訂閱號(hào):博醫(yī)幫(boyibangdy)。
作為極具傷害力和欺騙性的偽科學(xué)結(jié)論,“糖尿病患者不能吃水果”在社會(huì)上流傳甚廣。我曾經(jīng)接診過一位很有代表性的、十多年沒碰過水果的糖尿病患者,他的邏輯推導(dǎo)很簡單:不能吃甜食+水果很甜→不能吃水果。
可憐的這十來年,是個(gè)人的悲劇,也是糖尿病健康教育的失職。在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,信息的高速傳播是把雙刃劍,作為醫(yī)生,必須用好這把劍,發(fā)出并傳遞科學(xué)的聲音。
先介紹一個(gè)概念:血糖生成指數(shù)(GI)。
假定,我們組織所有食物參加了一次考試,考題是每種食物升高血糖的能力。
很容易猜到,成績最好的是葡萄糖本人,我們把它的考分定為100分。而對于含有等量葡萄糖成分的其它食物,我們將它們的升糖能力與成績最好的葡萄糖做對比,會(huì)得出各自的分?jǐn)?shù)----這就是食物的“血糖生成指數(shù)”。
看出來了嗎?血糖生成指數(shù)其實(shí)就是衡量各種食物對血糖可能產(chǎn)生多大影響的指標(biāo)。一般來說,指數(shù)很高(大于70)的食物不太適合糖尿病患者,而指數(shù)很低(小于55)的就是適合糖尿病的健康食品。
下面對部分水果考生的成績進(jìn)行公示:
櫻桃22;柚子25;鮮桃28;蘋果36;
梨子36;柑橘43;香蕉52;獼猴桃52;
芒果55;菠蘿66;西瓜72…
我們還可以拿它們的成績?nèi)ズ蛶孜淮蠹曳浅J煜さ目忌鰧Ρ龋?/p>
大米飯88;面條81.6;蘇打餅干72;
土豆泥79;漢堡61;牛奶27
特別強(qiáng)調(diào)幾位非水果插班生的成績:
黃瓜、西紅柿等<15分
看到?jīng)],大部分水果的升糖能力,甚至還不及我們平時(shí)所吃的主食。我們可以理直氣壯地告訴糖尿病患者:能吃飯就能吃水果,當(dāng)然,在選擇水果種類時(shí),如果能選擇那些低GI的,就更安全了。
“血糖生成指數(shù)”這個(gè)工具,大大方便了糖尿病患者對食物的選擇。但是,這里依然存在一個(gè)誤區(qū):高GI的水果就不能吃了嗎?
希望大家沒有剛剛弄清楚,又被我整糊涂,請聽我慢慢道來。
我們挑選出兩位考分相同的考生:西瓜和蘇打餅干,72分,都是高GI值食物。
從食物“質(zhì)”的角度來說,它們具備相同的迅速升高血糖的能力。但在生活中,我們吃下去的“量”往往不同。這就涉及到另一個(gè)概念,食物血糖負(fù)荷(GL)。它指的是食物中碳水化合物數(shù)量與其GI值的乘積。
我們還是用西瓜和蘇打餅干來舉例。
已知:西瓜的GI為72,每100克西瓜中含有的碳水化合物為5.5克。
那么,當(dāng)我們吃下2兩(100克)西瓜時(shí),食物血糖負(fù)荷GL=5.5×72/100=4。
又已知:蘇打餅干的GI為72,每100克蘇打餅干中含有的碳水化合物為76克。
那么,當(dāng)我們吃下100克蘇打餅干時(shí),GL=76×72/100=55。
看到了嗎,當(dāng)我們吃下去相同GI值、同樣100g的西瓜或蘇打餅干時(shí),西瓜的GL是4,蘇打餅干的GL是55,根本不是一個(gè)數(shù)量級(jí)的比較。換言之,西瓜對血糖的影響很小,但蘇打餅干影響很大。
當(dāng)然,說西瓜對血糖影響小的前提是:只吃2兩西瓜。但如果不加節(jié)制,一次吃下去的不是100g,而是1000g,甚至更多,GL值也就從4變成了40,甚至更高,這就會(huì)讓糖尿病患者的血糖出現(xiàn)顯著升高。
“食物血糖負(fù)荷”這個(gè)工具給我們的啟示是:糖尿病患者不光能吃水果,甚至什么水果都能吃,只要注意“量”。西瓜的GI值很高,但如果吃得量少,GL值也很低,對血糖的影響就不大;至于低GI值的櫻桃、柚子,在一定范圍內(nèi),任您大快朵頤,GL值也高不到哪去。
只要懂得綜合運(yùn)用GI和GL這兩個(gè)工具,糖尿病病友們,請張開雙臂,去擁抱鋪面而來的水果大餐吧。
糖尿病飲食的技巧還有很多。除了學(xué)會(huì)選擇種類和確定數(shù)量,還要懂得正確的時(shí)機(jī)。對于水果,建議在兩餐之間(比如上午10點(diǎn)、下午4點(diǎn)左右)和睡前進(jìn)食,而避免在進(jìn)餐之后馬上吃。
配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價(jià): ¥60單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥96用于自測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥55植物配方,用于所需皮膚表面的抑菌護(hù)理。
健客價(jià): ¥28草本成分,調(diào)理舒緩皮膚,用于所需皮膚表面的抑菌護(hù)理。
健客價(jià): ¥28舒筋活絡(luò),祛瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8草本成分,用于所需皮膚表面的舒緩與抑菌護(hù)理。
健客價(jià): ¥29京都血糖儀1970: 用于定量測量采集的人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測量。京都血糖試紙GLUCOCARD 01 SENSOR:該產(chǎn)品用于定量檢測手指新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。采血針:用于采集供醫(yī)院或個(gè)人用戶進(jìn)行血糖檢測使用的毛細(xì)血管血。酒精消毒棉片:適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價(jià): ¥349植物成分,用于所需皮膚表面的抑菌護(hù)理。
健客價(jià): ¥29植物配方,用于所需部位不通的舒緩與抑菌梳理。
健客價(jià): ¥38草本成分,用于所需皮膚表面的舒緩與抑菌護(hù)理。
健客價(jià): ¥48與魚躍血糖試紙配套,用于醫(yī)院和家庭檢測毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥22該產(chǎn)品適用于定量測量新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,采血部位包括a)指尖、b)前臂、c)上臂或d)拇指根部。
健客價(jià): ¥119用于醫(yī)院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測。
健客價(jià): ¥149適用于安穩(wěn)血糖儀。僅供體外檢測。用于末梢全血葡萄糖測試。
健客價(jià): ¥65用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥111該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥65用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥49用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH),輔助預(yù)測排卵。
健客價(jià): ¥79本產(chǎn)品用于新鮮毛細(xì)血管全血和靜脈全血中葡萄糖測試,可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群,以及醫(yī)務(wù)人員在臨床環(huán)境下的血糖監(jiān)測。本產(chǎn)品只用于血糖水平的監(jiān)測,不能用于糖尿病的診斷與篩查。
健客價(jià): ¥50用于定量測量采集的人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測量。
健客價(jià): ¥238與魚躍血糖試紙配套,用于醫(yī)院和家庭檢測毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥55