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防微杜漸 糖友們小不治則亂大謀

2018-10-30 來源:糖醫(yī)生健康管理  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:它有著豐富的毛細血管和神經(jīng),十分脆弱,過高的血糖可能會造成視網(wǎng)膜微血管瘤形成、出血、滲出、新生血管形成,新生的血管對維持視力沒有任何幫助,反而會影響正常視網(wǎng)膜的功能。

高血糖或糖尿病會損害整個血管網(wǎng),造成“微血管并發(fā)癥”,包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病足等。這些疾病往往會嚴重影響患者的正常生活,哪個都不是省油的燈。

每種糖尿病微血管并發(fā)癥最初的癥狀都非常“隱匿”,容易被忽略,如果我們可以識別這些早期信號,就可以及時就診。防微杜漸,把糖尿病的危害降低到最小。

今天就來總結(jié)一下這些可能會被你忽略的“小事”,因為小不治則亂大謀。

微血管病變傷眼

視網(wǎng)膜病變——中國成人失明的第一大原因

薄薄的視網(wǎng)膜覆蓋于眼球內(nèi)側(cè)的后壁上,是眼睛的“呈像系統(tǒng)”,原理就像是投影儀的屏幕。

它有著豐富的毛細血管和神經(jīng),十分脆弱,過高的血糖可能會造成視網(wǎng)膜微血管瘤形成、出血、滲出、新生血管形成,新生的血管對維持視力沒有任何幫助,反而會影響正常視網(wǎng)膜的功能。

典型的癥狀包括:視力或視野損害、眼球運動障礙、眼前有紅色物體漂浮、突然近視及突然好轉(zhuǎn)等。

但是早期糖尿病視網(wǎng)膜病變,患者往往沒有感覺,不痛不癢,但絕對不可忽視。不要等到視力下降才去看醫(yī)生,不但治療花費大,而且效果差。

所以,一旦確診糖尿病,首先要到眼科進行篩查,糖尿病患者無論是否有眼睛的不適癥狀,都要做到每年至少檢查一次眼睛;已經(jīng)發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變的患者,應(yīng)遵循眼科醫(yī)生的醫(yī)囑,做到定期復(fù)診。

糖尿病微血管病變傷腎

糖尿病腎病——可怕的尿毒癥

腎小球本身就是毛細血管團,高血糖損傷毛細血管時,蛋白從腎臟中漏出、通過尿液排出,丟失過多會造成水腫、消瘦、乏力等,最后毛細血管團完全硬化,代謝廢物無法排出則最終發(fā)展為尿毒癥。

由于微量白蛋白尿是臨床診斷早期糖尿病腎病的主要線索,美國糖尿病協(xié)會建議,對于1型糖尿病病人,起病5年后就要進行尿微量白蛋白的篩查;而對于2型糖尿病則在確診糖尿病時應(yīng)同時檢查,以便于盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,早防早治,把危害減到最小。

有經(jīng)驗的醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腎臟問題時,一般都會建議患者同時進行視網(wǎng)膜檢查,因為視網(wǎng)膜病變往往與腎臟病變同屬于糖尿病微血管病變,是拴在一根藤上的兩顆苦瓜,往往同時、或略早于腎臟病變出現(xiàn)。

糖尿病微血管病變傷感

糖尿病神經(jīng)病變——涼、麻、痛和失去感覺

當(dāng)大血管慢慢狹窄,微血管慢慢閉塞,神經(jīng)也失去了滋養(yǎng),發(fā)生病變,可以分為糖尿病中樞神經(jīng)病變和周圍神經(jīng)病變,后者更為常見。

糖尿病周圍神經(jīng)病變一般從肢體遠端開始,逐步向近端發(fā)展,以疼痛及感覺障礙為主。疼痛大多晚間加劇,可以表現(xiàn)為燒灼痛、刀割、刺痛等;感覺異??杀憩F(xiàn)為麻木、發(fā)冷、蟻行、蟲爬等。

最嚴重的是痛覺等感覺的缺失。失去了感覺,人體則無法對傷害做出迅速的自衛(wèi)反應(yīng)。比如泡腳時不能對過高的水溫產(chǎn)生反應(yīng),容易導(dǎo)致嚴重燙傷。

糖尿病微血管病變傷腳

糖尿病足——國人截肢最主要原因

糖尿病足的病因更加復(fù)雜,是由微血管和神經(jīng)共同的病變所導(dǎo)致。

最常見的三個表現(xiàn):感覺缺失或改變、潰瘍、感染。

嚴重的潰瘍或感染會擴展和蔓延,當(dāng)范圍擴大,會影響心臟、腎臟等重要器官的功能。

由于糖尿病周圍神經(jīng)病變,足部皮膚不能正常排汗、溫度降低,局部組織柔韌性降低,形成厚的胼胝以及更易破、碎和開裂。

所以,患者應(yīng)該盡量穿著柔軟的鞋子,每天仔細的檢查你的腳,如果出現(xiàn)皮膚嚴重開裂無法愈合,就要警惕是否已經(jīng)發(fā)生糖尿病足了。

上面這些看起來不起眼的“小事”,正是身體對我們提出的警告。及早識別,盡早就診,才能將疾病的傷害降到最低。以免小病不治釀成大禍。

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