糖尿病患者有70%~80%死于心血管并發(fā)癥,與非糖尿病患者相比,男性糖尿病患者心血管疾病死亡和充血性心衰發(fā)生的危險性增加2倍,女性增高3倍。
且糖尿病心臟病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。
與非糖尿病患者相比,糖尿病患者伴冠心病常表現(xiàn)為無痛性心肌梗死,梗死面積比較大,穿壁梗死多,病情多比較嚴(yán)重,預(yù)后比較差,病死率較高。
糖尿病為什么更易并發(fā)心臟病
糖尿病是一種慢性糖代謝異常疾病,長期持續(xù)性高血糖可將動脈血管等組織細(xì)胞侵蝕,造成血流不暢,心肌缺血缺氧,引發(fā)冠心病、心絞痛,如閉塞不通,則發(fā)生急性心肌梗死。
還有不少糖尿病患者因心臟植物神經(jīng)病變而影響痛覺沖動的傳入,對心肌缺氧出現(xiàn)的胸痛、胸悶、憋氣等癥狀不敏感。痛覺“警報系統(tǒng)”的失靈,容易使不少無癥狀的心肌梗死病人延誤治療而造成死亡。
糖尿病患者保護(hù)好心臟,以下6點(diǎn)您可一定要牢記:
嚴(yán)格控制血糖
長期持續(xù)性高血糖可侵蝕動脈血管等組織細(xì)胞,引發(fā)心血管疾病。
建議:應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)治療,將飲食、運(yùn)動、藥物、教育有機(jī)結(jié)合起來,并接受良好的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù),嚴(yán)格實施自我管理,盡量使血糖降到正常。
調(diào)控血脂
血脂異常是冠心病主要的致病性危險因素之一。對冠心病患者給予降脂治療,可以降低心臟病的發(fā)生率和死亡率。
建議:采取低脂飲食,每日脂肪攝入量(包括動植物油和肉、蛋、豆等)應(yīng)限制在每千克體重0.6~1.0克。
穩(wěn)定血壓
糖尿病患者中約有1/3~1/2患高血壓,兩者相互影響而使病情加重。
建議:對糖尿病伴有高血壓者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持服用降壓藥物,并做到均衡飲食、適度運(yùn)動、生活規(guī)律、心理平衡、戒煙限酒,使血壓維持在120~130/80~85毫米汞柱。
降低血黏稠度
糖尿病患者如有高黏滯血癥,易禍及心血管而加重病情,因此必須加強(qiáng)預(yù)防。
建議:飲食應(yīng)清淡,以低脂低糖食物為宜,平時多吃些全谷粗糧、瓜果蔬菜、食用菌、魚、大豆及豆制品、大蒜、生姜,常飲綠茶。堅持有氧運(yùn)動,可增強(qiáng)心肺功能,有利于降低血脂及血黏稠度。
戒煙
目前公認(rèn)的冠心病主要危險因素有:血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等。吸煙可以導(dǎo)致動脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗死、血栓形成等等,嚴(yán)重危害心腦血管的健康。
預(yù)防神經(jīng)病變
糖尿病患者還可能患者因心臟植物神經(jīng)病變而影響痛覺沖動的傳入,出現(xiàn)無癥狀的心肌梗死,延誤治療而造成死亡。
建議:服用硫辛酸預(yù)防神經(jīng)病變。
1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥7用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥96利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥58本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價: ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥14預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價: ¥162
滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥130用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥14治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥551.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥231.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥281、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥801.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥32養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥951.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥85本品適用于糖尿病患者,可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營養(yǎng):咀嚼和吞咽障礙、食道梗阻、中風(fēng)后意識喪失、惡病質(zhì)、厭食或疾病康復(fù)期、糖尿病合并營養(yǎng)不良,也可用于其他糖尿病患者補(bǔ)充營養(yǎng)。
健客價: ¥66本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥81滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥14.91.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥19.3