“無(wú)糖食品”所說(shuō)的無(wú)糖,也只是指不含葡萄糖,并非完全不含碳水化合物,進(jìn)食時(shí)也要適量。從控制熱量的角度上看,正確的原則是對(duì)所有含碳水化合物的食品一視同仁,控制每天的總熱量,膳食品種要爭(zhēng)取多樣化。
誤區(qū):飲食控制就是饑餓療法
有些糖尿病患者認(rèn)為飲食控制就是饑餓療法,只要每頓不吃飽就沒(méi)事了,就能保持病情的穩(wěn)定。其實(shí)這是一個(gè)很大的,同時(shí)又是一個(gè)很危險(xiǎn)的誤區(qū)。首先我們向糖尿病患者強(qiáng)調(diào)的飲食控制是有科學(xué)根據(jù)的,不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良影響。飲食本身最基本、最重要的作用是滿(mǎn)足人體能量和各營(yíng)養(yǎng)素需求,而不是控制血糖,如果以犧牲這一目的為代價(jià)來(lái)?yè)Q取一時(shí)的血糖穩(wěn)定是沒(méi)有任何意義的。同時(shí),長(zhǎng)時(shí)間采取饑餓療法會(huì)很危險(xiǎn),因?yàn)闄C(jī)體持續(xù)饑餓又得不到外源性的能量補(bǔ)充,只能動(dòng)用體內(nèi)大量的蛋白質(zhì)和脂肪。而脂肪分解后會(huì)產(chǎn)生酮體(丙酮、乙酰乙酸、β-羥丁酸),時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒。
正確的態(tài)度是根據(jù)自身的健康狀況和工作性質(zhì),再?zèng)Q定每天應(yīng)該進(jìn)食的總熱量,對(duì)每種食物都應(yīng)適量食用。簡(jiǎn)單概括起來(lái)就是“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”。具體的飲食控制方案因人、因時(shí)各異。關(guān)鍵要爭(zhēng)取不超重且血糖、血壓、血脂在正常范圍內(nèi)。糖尿病患者每天主食推薦攝入量(每人的病情、身高、體重、日活動(dòng)量不同,所以最好向糖尿病專(zhuān)科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師咨詢(xún)),身高小于154cm的患者主食4兩/日;155~160cm的患者主食5兩/日;160~175cm的患者主食6兩/日;175~180cm米的患者主食8兩/日,每日主食最多不超過(guò)1斤。
誤區(qū):雜糧不需要控制
有些糖尿病患者認(rèn)為控制主食就是控制大米,雜糧可以多吃,而且雜糧還有豐富的膳食纖維,多吃沒(méi)關(guān)系,這是錯(cuò)誤的觀念。雖然雜糧中含有的膳食纖維有降糖、降脂、通便等的作用,但是雜糧的主要成分還是碳水化合物,和大米一樣。50g的蕎麥面、燕麥、小米、高粱米、薏仁米、玉米等消化和產(chǎn)生的熱能和50g的大米產(chǎn)生的熱能是一樣的。所以控制主食不僅是大米,雜糧也是一樣。
誤區(qū):控制好主食,副食就可以隨便吃
聽(tīng)很多患者說(shuō)在家里控制飲食做的好就是單指主食吃的少,其他食物還是想怎么吃就怎么吃,這是錯(cuò)誤的。飲食控制不合理會(huì)造成血糖波動(dòng)的根本原因是總熱能的控制不合理,而影響總熱能的不僅僅是主食(主要含碳水化合物),過(guò)多的蛋白質(zhì)和脂肪也會(huì)產(chǎn)生熱能,1g碳水化合物產(chǎn)生4千卡的熱能,1g蛋白質(zhì)產(chǎn)生4千卡的熱能,1g脂肪產(chǎn)生9千卡的熱能,過(guò)多的蛋白質(zhì)和脂肪在體內(nèi)一部分產(chǎn)生熱能,間接升高血糖,其他的通過(guò)一系列酶的糖異生作用轉(zhuǎn)化為糖類(lèi),照樣能升高血糖。因此糖尿病患者不僅要控制好主食,其他的例如肉、蛋、乳、豆類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)以及烹調(diào)油等都要算在總熱能內(nèi)。
誤區(qū):植物油多吃沒(méi)事
不少人都知道動(dòng)物油含有飽和脂肪酸,對(duì)身體不利,植物油中含不飽和脂肪酸有利于健康,因而認(rèn)為多吃植物油對(duì)病情沒(méi)有影響。殊不知,盡管植物油中含有較多不飽和脂肪酸,但無(wú)論動(dòng)物油、植物油都是脂肪,都是高熱量食物。如果不控制,就容易超過(guò)每日所規(guī)定的總熱量,對(duì)健康極為不利。
誤區(qū):糖尿病患者與水果無(wú)緣
很多糖尿病患者對(duì)水果是望而生畏,其實(shí)大可不必。水果含有豐富的可溶性膳食纖維和維生素,對(duì)人體非常有益,建議食用水果。只要靈活掌握如何食用可以放心大膽地吃,但前提是要在血糖控制平穩(wěn)的基礎(chǔ)上。
每天食用水果的量:200g(4兩)。食用時(shí)間:兩餐之間。交換條件:如果食用200g水果就要從當(dāng)天的主食中扣除25g。水果種類(lèi)的選擇:選擇含糖量不超過(guò)10%的水果。建議食用的水果:西瓜、草莓、白蘭瓜、枇杷、獼猴桃、柚子、哈密瓜、葡萄、梨子、蘋(píng)果等。不建議食用的水果:香蕉、棗、無(wú)花果、桂圓、龍眼等。
誤區(qū):為防糖尿病所以只吃素食
不少人認(rèn)為動(dòng)物性食物會(huì)造成蛋白質(zhì)太高,動(dòng)物脂肪攝入增加,肉類(lèi)食品和脂肪容易招致代謝紊亂,葷食越少吃越好,甚至最好不吃。其實(shí),動(dòng)物性食物中優(yōu)質(zhì)蛋白較多,含有的營(yíng)養(yǎng)素人體較易吸收,對(duì)健康極有好處,關(guān)鍵是合理進(jìn)食。
誤區(qū):預(yù)防糖尿病,南瓜吃越多越好
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,南瓜含有較多的果膠纖維,與淀粉類(lèi)食物混合時(shí),能提高胃內(nèi)容物的黏度,使飯后血糖不至于升高過(guò)快。但長(zhǎng)期大量進(jìn)食南瓜產(chǎn)生的高胡蘿卜素血癥,容易導(dǎo)致皮膚發(fā)黃乃至反應(yīng)遲鈍等。因此應(yīng)該科學(xué)食用南瓜,不宜過(guò)量。
誤區(qū):運(yùn)動(dòng)量越大越好
適量運(yùn)動(dòng)可產(chǎn)生降低血糖、降低血脂、減輕體重的效應(yīng)。但過(guò)量運(yùn)動(dòng)也會(huì)帶來(lái)相應(yīng)的損害,例如低血糖、心腦血管事件、肌肉酸痛等,不但起不到控制血糖的目的,還可能升高血糖。因此運(yùn)動(dòng)應(yīng)量力而行,循序漸進(jìn),貴在堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,根據(jù)病情決定運(yùn)動(dòng)的形式和運(yùn)動(dòng)量。
誤區(qū):平時(shí)沒(méi)有時(shí)間,周末突擊活動(dòng)的“周末運(yùn)動(dòng)者”
運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持,經(jīng)常運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到提高胰島素敏感性的作用。每周至少運(yùn)動(dòng)3到5次,避免平時(shí)不活動(dòng)。
不要用沒(méi)時(shí)間作為不運(yùn)動(dòng)的借口。運(yùn)動(dòng)無(wú)處不在,其實(shí)站著看電視、走路去超市、騎車(chē)去上班、和家人一起去博物館、動(dòng)物園等都是運(yùn)動(dòng)。所以,選擇一種感興趣并且利于長(zhǎng)期堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)形式,從現(xiàn)在開(kāi)始行動(dòng)起來(lái),養(yǎng)成一個(gè)良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
誤區(qū):清晨起床空腹鍛煉優(yōu)于暮間運(yùn)動(dòng)
首先,空腹鍛煉易發(fā)生低血糖,且清晨尤其在太陽(yáng)未升起時(shí),地表空氣微粒雜質(zhì)多,污染嚴(yán)重,不適宜外出。
其次,清晨血液黏稠度高,血栓形成的危險(xiǎn)性高,是心腦血管病的高發(fā)時(shí)間。糖尿病患者(尤其并發(fā)心腦血管疾病者)應(yīng)把清晨到上午9點(diǎn)作為自己運(yùn)動(dòng)的“戒區(qū)”。
黃昏是體育鍛煉的理想時(shí)間,因黃昏時(shí)人的心率、血壓最平穩(wěn),嗅覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)最敏感,人體應(yīng)激能力是一天中的最高峰;黃昏時(shí)體內(nèi)化解血栓的能力也達(dá)到最佳水準(zhǔn)。因此,推薦糖尿病患者晚餐后鍛煉。
誤區(qū):做家務(wù)很累,不用再運(yùn)動(dòng)了
家務(wù)勞動(dòng)雖然繁瑣、累人,但以局部精細(xì)操作為主,實(shí)際上運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度很低,消耗的熱量不多,所以雖然比完全不活動(dòng)要好的多,但家務(wù)勞動(dòng)不能代替運(yùn)動(dòng)鍛煉。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥541.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥103本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1381.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥401.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥8本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥60FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥188單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥18.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥59用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥57用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥67用于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做為二線(xiàn)治療藥物。
健客價(jià): ¥21對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥12配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥56本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥50適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥54適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥9不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!