遇到4種情況須立即測血糖

2018-08-29 來源：河南省人民醫(yī)院糖尿病之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一些糖友有時(shí)會出現(xiàn)無癥狀低血糖，尤其是老年患者多見。發(fā)生原因主要是糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變使交感神經(jīng)變得不敏感；而且反復(fù)的低血糖發(fā)作使胰升糖素或腎上腺素對低血糖反應(yīng)閾值升高

很多糖友都知道，要經(jīng)常監(jiān)測空腹以及餐后2小時(shí)血糖，如果血糖過高或過低，都說明病情控制得不好。其實(shí)糖友除了在這些特定時(shí)間測血糖，當(dāng)出現(xiàn)一些特殊癥狀時(shí)，也需要立即測血糖，因?yàn)檫@些情況可能提示您血糖出現(xiàn)異常。

發(fā)脾氣時(shí)

低血糖發(fā)生時(shí)，除了有心悸、出汗、饑餓感等癥狀外，還會有情緒變化，如急躁易怒、發(fā)脾氣、焦慮等表現(xiàn)，所以說，當(dāng)糖友發(fā)脾氣時(shí)，可能提示是發(fā)現(xiàn)了低血糖，要及時(shí)測一下血糖，預(yù)防危險(xiǎn)發(fā)生。

尤其是對于經(jīng)常出現(xiàn)情緒問題的糖友，要提高警惕，一次嚴(yán)重的醫(yī)源性低血糖或由此誘發(fā)的心血管事件可能會抵消一生維持血糖在正常范圍所帶來的獲益。

睡得特別沉?xí)r時(shí)

一些糖友有時(shí)會出現(xiàn)無癥狀低血糖，尤其是老年患者多見。發(fā)生原因主要是糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變使交感神經(jīng)變得不敏感；而且反復(fù)的低血糖發(fā)作使胰升糖素或腎上腺素對低血糖反應(yīng)閾值升高；又加上老年患者多有肝、腎功能減退或常合并糖尿病腎病使口服降糖藥及胰島素排泄減慢，易于積蓄。以上這些情況都是糖尿病患者易發(fā)生無癥狀低血糖的原因。

無癥狀低血糖發(fā)作時(shí)并沒有低血糖的典型癥狀（心悸、焦慮、出汗、饑餓感等），而且有些患者屢發(fā)低血糖后，可表現(xiàn)為無先兆癥狀的低血糖昏迷。所以說，當(dāng)糖尿病患者睡覺睡得特別沉?xí)r，要警惕是無癥狀低血糖發(fā)作，家人如果發(fā)現(xiàn)這種情況，要及時(shí)給患者測血糖，預(yù)防危險(xiǎn)發(fā)生。

心理壓力大時(shí)

糖友在壓力大時(shí)，也要測一測血糖，因?yàn)樾睦韷毫σ灿锌赡軐?dǎo)致血糖波動。人在壓力、緊張等應(yīng)急狀態(tài)下，會使交感神經(jīng)興奮，而交感神經(jīng)會直接抑制胰島素分泌；同時(shí)應(yīng)激狀態(tài)身體也會分泌多種拮抗胰島素作用的激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等。綜上原因，當(dāng)糖友處于高壓力狀態(tài)時(shí)，血糖有可能會升高，這時(shí)糖友不妨測測血糖，預(yù)防危險(xiǎn)發(fā)生。

感到疲倦、困倦時(shí)

當(dāng)糖友感覺到勞累、疲乏、困倦時(shí)，這可能是高血糖造成的。因?yàn)楫?dāng)血糖高時(shí)，體內(nèi)胰島素缺乏，使葡萄糖不能進(jìn)入人體細(xì)胞供給能量，且部分葡萄糖會隨著尿液排出體外，機(jī)體細(xì)胞缺乏運(yùn)動的能量，人自然就會覺得疲憊。當(dāng)糖友發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，在早期表現(xiàn)就是多尿、煩渴多飲以及乏力等癥狀，當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展，患者還會出現(xiàn)食欲減退、煩躁、嗜睡等癥狀。

另外，低血糖發(fā)作患者也會有神志改變、認(rèn)知障礙等癥狀，但是低血糖發(fā)作還會伴有心悸、焦慮、出汗等低血糖典型癥狀，可以和高血糖癥狀區(qū)分。

所以當(dāng)糖友出現(xiàn)疲乏、困倦等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)監(jiān)測血糖，因?yàn)檫@很有可能是血糖過高或過低造成的，也有可能是糖尿病酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)。

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