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平穩(wěn)降糖離不開“五架馬車”

2018-08-27 來源:內(nèi)分泌賈禮敏醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:要正確選藥。在選擇藥物時,先從藥性較溫和的藥物開始,并且選擇較低劑量,不斷的觀察,一點點的加藥。比如有的病人來醫(yī)院就診,空腹血糖很高,如果醫(yī)生立刻試用高劑量降糖藥物,迅速的把血糖降下來,病人就會很容易出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)。此時,醫(yī)生可以選擇藥力不同的降糖藥。

常言道:常在河邊走,哪有不濕鞋。如果對血糖控制的越來越嚴(yán)格,也就是離水邊越近,出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險就越高,也就越容易“濕鞋”;相反,如果血糖不能達(dá)標(biāo),又會增加糖尿病并發(fā)癥的幾率。這就產(chǎn)生了一對“矛盾”。如何平衡這一矛盾的兩方面因素,既能使血糖控制的很好,又能減少低血糖的發(fā)生,這是目前全世界糖尿病醫(yī)生所面臨的問題。如何解決這一問題呢?其實就是靠我們熟悉的“五架馬車”。

首先,要正確選藥。在選擇藥物時,先從藥性較溫和的藥物開始,并且選擇較低劑量,不斷的觀察,一點點的加藥。比如有的病人來醫(yī)院就診,空腹血糖很高,如果醫(yī)生立刻試用高劑量降糖藥物,迅速的把血糖降下來,病人就會很容易出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)。此時,醫(yī)生可以選擇藥力不同的降糖藥。

其次,日常生活要有規(guī)律。比如有的病人在餐前試用了降糖藥,該吃飯時卻不吃飯,這就容易發(fā)生低血糖。因此,糖友要養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣,做到規(guī)律進(jìn)食,適度運動。

第三,平時要注意檢測血糖。有些老年糖友,因為對低血糖反應(yīng)不敏感,發(fā)生低血糖后自己并不知道,就容易遺漏低血糖事件。要做到平穩(wěn)降低血糖,一方面醫(yī)生的判斷要準(zhǔn),一方面病人要學(xué)會全面管理自己的治療。

第四,做好糖尿病教育。通過糖尿病教育,讓病人具備一些應(yīng)對低血糖的技能。比如,有些患者發(fā)生低血糖時的癥狀并不明顯,只是有一些乏力、精神萎靡不振等表現(xiàn),這時就要提高警惕,及時發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng),以便采取有效措施加以糾正。

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