“糖尿病本身并不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。”對付并發(fā)癥,糖尿病只有一個(gè)字“查”!定期篩查,早查早預(yù)防!
糖尿病急、慢性并發(fā)癥是導(dǎo)致糖尿病人致殘、致死的主要原因。急性并發(fā)癥主要是糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷。
慢性并發(fā)癥主要有大血管病變?nèi)绺哐獕?、冠心病、腦出血、腦梗塞、下肢閉塞性動脈炎、糖尿病足等;還有微血管病變,主要表現(xiàn)為糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)炎。
另外,糖尿病還可以引起白內(nèi)障、青光眼等眼病以及男性性功能障礙等。
50%糖友確診時(shí)已有并發(fā)癥
最常見的并發(fā)癥是心腦血管疾病,它發(fā)生早,而且發(fā)病率高。其實(shí)有很多病人在第一次發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)已經(jīng)有高血壓、冠心病了,只不過他們自己沒有意識到這是糖尿病引起的。大概50%的2型糖尿病人在確診的時(shí)候都已經(jīng)有并發(fā)癥了。
防治并發(fā)癥一個(gè)原則,早篩查
每一個(gè)糖尿病人必做糖尿病慢性并發(fā)癥的篩查。一般來講,2型糖尿病的病人應(yīng)該每半年到一年做一次全面篩查。
每半年去眼科就診,看看眼底病變,有沒有白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜改變等;
每年查一次腎臟,檢查尿白蛋白的排泄率、24小時(shí)尿蛋白定量(如果大于0.5克就屬于臨床糖尿病腎病);
有高血壓等心臟病高危人群,每年做一次冠脈造影,看看有沒有并發(fā)冠心??;還可以一年做一次頭顱CT,看看有沒有腦梗塞;下肢血管可以做彩色多普勒檢查,看下肢動脈有沒有閉塞;
感覺手腳麻木,還可以做一做肌電圖的檢查,看看有沒有神經(jīng)病變。
有癥狀隨時(shí)查
已經(jīng)出現(xiàn)浮腫,那就要重點(diǎn)考慮有沒有糖尿病腎病的可能;如果你出現(xiàn)四肢麻木,那就要重點(diǎn)篩查是否有周圍神經(jīng)病變;如果你視力變化很大,那就要重點(diǎn)篩查一下眼部的病變。
降糖,更要降血壓血脂
糖尿病的治療,不單單是控制血糖,還要保證血壓、血脂正常,做好監(jiān)測,每年1~2次全面復(fù)查,著重了解血脂以及心、腎、神經(jīng)和眼底情況,盡早發(fā)現(xiàn)大血管、微血管并發(fā)癥,及時(shí)給予相應(yīng)的治療。
避免急性并發(fā)癥誘因
糖尿病人最致命的是高滲性脫水、急性酮癥酸中毒。它們出現(xiàn)大部分是有誘因的,比如感染、忘記服藥、暴飲暴食等。如果糖尿病病人出現(xiàn)“三多一少”癥狀加重,出現(xiàn)胃口差、惡心嘔吐、乏力、精神差,就可能發(fā)生酮癥了。要及時(shí)監(jiān)測血糖、及時(shí)治療,不要等到昏迷了才去搶救。
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糖尿病人口干主要是因?yàn)檠歉吡?,?dǎo)致尿多,尿多了自然就口干。要糾正口干,最關(guān)鍵的是把血糖降低至正常范圍,血糖正常了,口干癥狀就會緩解,多喝水對糖尿病人也有益處,醫(yī)生一般會主張?zhí)悄虿∪硕嗪人?/p>
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重中之重是防控并發(fā)癥
糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病患者致死的主要原因,但都是可防可治的。因此,患病之后,必須把防治并發(fā)癥作為中心任務(wù),要懂得監(jiān)測血糖、主動篩查、積極避開誘因、多和醫(yī)生交流、遵循醫(yī)生的指導(dǎo),這些都非常重要。
只要你做到了足夠重視,科學(xué)預(yù)防,及早治療,糖尿病的并發(fā)癥也就不會再那么可怕了。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥103預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥165治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥59配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥81)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥57適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥25配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價(jià): ¥1600本品配合飲食和運(yùn)動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥212本品配合飲食和運(yùn)動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥181.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥66用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥26單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥29硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29