為什么有些糖友運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后血糖升高？

有些糖尿病人在監(jiān)測(cè)血糖之后發(fā)現(xiàn)，有時(shí)運(yùn)動(dòng)后的血糖反而比運(yùn)動(dòng)前的血糖升高。所以就有疑問(wèn)，是否運(yùn)動(dòng)反而升高血糖，糖尿病人是否不應(yīng)該運(yùn)動(dòng)呢？

這種運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)血糖升高的情況分為兩種

一種是進(jìn)行劇烈活動(dòng)時(shí)，如運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率明顯超過(guò)靶心率，這時(shí)呼吸將變得吃力，為了滿足運(yùn)動(dòng)對(duì)能量的需求，不得不大口喘氣。

這種強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)將激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，刺激腎上腺等內(nèi)分泌器官分泌大量的應(yīng)激激素，應(yīng)激激素將促使肝臟以更快的速率輸出葡萄糖，從而保證身體的能量供應(yīng)。

當(dāng)葡萄糖輸出量超過(guò)了肌肉組織吸收葡萄糖的能力時(shí)，血糖就會(huì)升高。很顯然一旦出現(xiàn)這種情況，糖友應(yīng)該立即降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

另一種情況出現(xiàn)在長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)，這時(shí)機(jī)體已經(jīng)消耗了大量的葡萄糖和糖原，血糖水平將會(huì)下降，并且可能出現(xiàn)過(guò)一過(guò)性的低血糖。

一旦出現(xiàn)低血糖，身體會(huì)立即啟動(dòng)相應(yīng)的調(diào)節(jié)機(jī)制，首先是交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，而后是其他升血糖激素的分泌增多，從而使血糖升高，這是一種低血糖后的高血糖反映。

如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該縮短運(yùn)動(dòng)時(shí)間，避免低血糖的發(fā)生，這樣就不會(huì)出現(xiàn)低血糖后的高血糖。所以掌握好適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)糖友很重要！

運(yùn)動(dòng)也有處方

用藥有處方，運(yùn)動(dòng)也有。其主要包括運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)總量和運(yùn)動(dòng)進(jìn)階。

比較好的運(yùn)動(dòng)方式是選擇動(dòng)員大肌肉群、有節(jié)奏、持續(xù)性的運(yùn)動(dòng)，還應(yīng)考慮個(gè)人的興趣和愛(ài)好，適合自己的運(yùn)動(dòng)才是最好的。

運(yùn)動(dòng)的類型主要有有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、拉伸等，很多糖友只進(jìn)行快走等有氧運(yùn)動(dòng)，這可能還不夠全面，對(duì)糖友們來(lái)說(shuō)，力量訓(xùn)練和拉伸也非常重要。

力量訓(xùn)練可以很好地鍛煉肌肉，延緩肌肉衰退。拉伸可以提高柔韌性、緩解疲勞和預(yù)防損傷。

對(duì)于年輕糖友，有氧運(yùn)動(dòng)可以選擇慢跑、游泳、球類等，力量訓(xùn)練可以選擇啞鈴、器械等；而對(duì)中老年糖友，有氧運(yùn)動(dòng)可以選擇快走、騎車、打太極等，力量訓(xùn)練可以選擇用飲料瓶（裝水或裝糧食、沙子等）、彈力帶等。對(duì)于任何年齡段的糖友來(lái)說(shuō)，拉伸都是適合的。

適合糖友們的運(yùn)動(dòng)，一般多采用中等強(qiáng)度。那這又如何判斷呢？

一般看心率，中等強(qiáng)度的心率要求達(dá)到最大心率的64%～77%（最大心率=220-年齡）。目前部分愛(ài)好運(yùn)動(dòng)的人會(huì)在運(yùn)動(dòng)時(shí)戴運(yùn)動(dòng)手表或心率帶監(jiān)測(cè)自己的心率。

簡(jiǎn)單些可以采用停下來(lái)自測(cè)脈搏或心跳的辦法，具體來(lái)講，數(shù)5秒或10秒的心率分別乘以12或6即可算出。

指一段時(shí)間內(nèi)身體活動(dòng)的總時(shí)間（包括每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間、每天或每周的時(shí)間）。

推薦糖友們每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度或較大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，每次的運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于10分鐘。

每周進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的次數(shù)。

推薦糖友們每周進(jìn)行至少3次以上的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)頻率與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度相關(guān)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度高，頻率就得降低，否則容易發(fā)生損傷和增加心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。

不建議糖友們做“周末勇士”（每周僅1次～2次強(qiáng)度比較高、運(yùn)動(dòng)量比較大的運(yùn)動(dòng)）。

由運(yùn)動(dòng)的頻率、強(qiáng)度和時(shí)間共同決定。

目前大部分糖友通過(guò)運(yùn)動(dòng)手環(huán)或手機(jī)來(lái)得知自己每天行走的步數(shù)，這就可以估算每天的運(yùn)動(dòng)量。人們經(jīng)常提到的是“每天走10000步”，如果有的糖友想通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)減少體重，那么就需要走得更多。

運(yùn)動(dòng)需要循序漸進(jìn)，量力而行。

起初，運(yùn)動(dòng)時(shí)間、頻率和強(qiáng)度要經(jīng)常進(jìn)行調(diào)整，逐步達(dá)到運(yùn)動(dòng)目標(biāo)。循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)方案可以幫助糖友們堅(jiān)持鍛煉，減少運(yùn)動(dòng)損傷和心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)，更有利于長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。