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糖尿病發(fā)生腎病有5個(gè)信號(hào) 防腎病的方法有了

2018-08-24 來源:糖尿病同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病飲食是低脂飲食,要控制總熱量,而糖尿病腎病熱量補(bǔ)充應(yīng)適當(dāng)。熱量供應(yīng)不足,可使腎功能指標(biāo)血肌酐、尿素等升高。熱量攝入太高,又不利于血糖控制。脂肪可提供的熱量較多,要求低脂飲食。

 作者:林孟萩

 
糖尿病腎病(DN)是糖尿病最常見的慢性微血管并發(fā)癥,同時(shí)也是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要原因之一。糖尿病腎病與高血糖、高血壓、脂質(zhì)代謝紊亂、吸煙以及高蛋白飲食等多種危險(xiǎn)因素有關(guān)。迄今為止,糖尿病腎病沒有特效治療方法,重在預(yù)防,強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)。今天糖尿病共同照護(hù)的營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)教師給大家?guī)砹艘徽n防腎病的科普,希望大家學(xué)到用到遠(yuǎn)離腎?。?/div>
 
我們的腎在哪?
 
你的腎有多大?
 
兩個(gè)腎一樣大嗎?
 
…………
 
一連串的問題,讓參加“共同照護(hù)”團(tuán)衛(wèi)課的糖友們有些“懵”,著實(shí)不能全答上來啊!
 
來自寶島臺(tái)灣高級(jí)衛(wèi)教師、從事相關(guān)營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)教工作8年的林孟萩老師,最近正在潛心研究制作糖尿病醫(yī)院特色專科——糖尿病腎病的專門食譜(畢竟腎病飲食要區(qū)別),就“捎帶手”為病區(qū)的糖友們開了一門新課——糖尿病腎病科普。
 
那我們的腎究竟在哪?能有多大?……且聽林衛(wèi)教師娓娓道來:
 
正常人的腎臟有兩顆,位置在腸道后面也就是身體的后腰部。
 
腎臟的外形象蠶豆,大小如同拳頭般,重約125-150克。
 
我們的腎都能做些什么呢?
 
★排泄尿毒素
 
★調(diào)節(jié)水分
 
★調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡
 
★維持血液為弱堿性
 
★分泌促紅細(xì)胞生成素
 
★活化維生素D
 
★調(diào)節(jié)平衡血壓
 
★消除不需要的荷爾蒙

糖尿病友的有問題了都能出些什么信號(hào)
 
林衛(wèi)教師講到,一般來說腎臟出現(xiàn)問題的時(shí)候,都會(huì)給我們發(fā)“信號(hào)”,如果你出現(xiàn)了下面的這些癥狀,就要盡快到醫(yī)院就醫(yī)檢查:
 
1.血壓變高
 
2.頻尿、尤其夜間;排尿困難或疼痛
 
3.眼瞼浮腫或臉、手腳水腫
 
4.背部肋骨緣下面疼痛
 
5.抽血檢查肌酸酐

糖尿病人保護(hù)腎健康要做哪些檢查能準(zhǔn)確判斷腎是否健康呢?
 
1.抽血檢查
 
2.尿液檢查
 
3.腎臟超音波
 
林衛(wèi)教師表示,為了不讓我們腎出問題,我們一定要對(duì)腎臟做好“防護(hù)”,有秘訣的喔!

糖尿病友防護(hù)腎臟有秘訣
 
秘訣一健康生活型態(tài)
 
秘訣二謹(jǐn)「腎」飲食
 
秘訣三適度喝水、勿憋尿
 
秘訣四尋求正確的醫(yī)療途徑、不亂吃藥
 
秘訣五自我監(jiān)測(cè)與健康檢查
 
秘訣六疾病的治療與控制

護(hù)腎口訣:三多、三少、四不、一沒有
 
三多:多纖維、多蔬果、多喝水
 
三少:少鹽、少油、少糖
 
四不:不抽煙、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥
 
一沒有:沒有鮪魚肚

1、適量熱量低脂飲食
 
糖尿病飲食是低脂飲食,要控制總熱量,而糖尿病腎病熱量補(bǔ)充應(yīng)適當(dāng)。熱量供應(yīng)不足,可使腎功能指標(biāo)血肌酐、尿素等升高。熱量攝入太高,又不利于血糖控制。脂肪可提供的熱量較多,要求低脂飲食。

2、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
 
蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負(fù)擔(dān),所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。盡量少食植物蛋白,適當(dāng)限制主食(白面、大米也含有一定的植物蛋白),可適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動(dòng)物蛋白。一般說來,患者的血肌酐水平越高,內(nèi)生肌酐清除率越低,蛋白質(zhì)攝入控制更應(yīng)嚴(yán)格。

3、高鈣低磷飲食
 
糖尿病腎病電解質(zhì)紊亂以低鈣高磷為常見,所以應(yīng)重視飲食的高鈣低磷。但是往往含鈣高的食品含磷也很高,所以高鈣低磷飲食強(qiáng)調(diào)低磷。

4、高纖維飲食
 
高纖維飲食有利于保持大便通暢,維持人體代謝平衡。
 
防糖尿病腎病注意5點(diǎn)

1、定期檢查
 
糖尿病患者要定期檢查。檢查很重要。如抽血驗(yàn)?zāi)驒z查。經(jīng)由血中的肌酸酐及尿中蛋白質(zhì)來評(píng)估腎病變的進(jìn)展,及時(shí)掌握病情,調(diào)整治療方案,有效延長(zhǎng)腎臟壽命。
 
2、泌尿道感染
 
糖尿病患者長(zhǎng)期高血糖,會(huì)明顯影響白血球?qū)?xì)菌的免疫能力,而使得人體抵抗力變差,造成泌尿道感染發(fā)炎。若患者不及時(shí)治療,除了易引發(fā)敗血癥外,更易使得腎功能的損害雪上加霜。因此,糖尿病患者,尤其是女性糖尿病患者要慎防泌尿道感染。

3、嚴(yán)格控制血糖
 
患者除了在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理飲食、鍛煉,正確使用降糖藥物外,還應(yīng)當(dāng)努力消除一些嚴(yán)重干擾降糖的因素,如便秘、失眠、焦慮、抑郁、各種急慢性感染、過勞、疼痛、月經(jīng)不調(diào)等,同時(shí)配合中藥治療。
 
4、控制血壓
 
血壓升高也會(huì)加重腎病,所以血糖血壓都要控制,
 
5、防治動(dòng)脈硬化
 
大量的臨床經(jīng)驗(yàn)表明,通過單純降糖來控制糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的作用相當(dāng)有限,只有對(duì)動(dòng)脈硬化相關(guān)因素進(jìn)行積極治療,才有可能有效地防治糖尿病腎病,具體的治療措施就是在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理使用降壓藥,降脂藥,降低血黏度,防止血栓形成。
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