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糖尿病與性別 (下)

2018-08-13 來(lái)源:小番茄   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 糖尿病對(duì)女性造成的更嚴(yán)重影響可能部分是因?yàn)樯碓蛟斐傻?。我們今天?lái)說(shuō)一下為什么會(huì)有這樣的差距以及一些建議。

 昨天我們說(shuō)了一下糖尿病女性和男性的差別,我們今天來(lái)說(shuō)一下為什么會(huì)有這樣的差距以及一些建議。

 
生理或心理?
 
糖尿病對(duì)女性造成的更嚴(yán)重影響可能部分是因?yàn)樯碓蛟斐傻?。女性的高密度脂蛋白膽固?HDL-C)通常高于男性,這可能是僅次于性別原因。當(dāng)?shù)昧颂悄虿≈?,高血脂?huì)降低HDL水平,高血脂和低HDL的組合增加了心臟病風(fēng)險(xiǎn)。
 
Maric-Bilken正在研究性激素雌激素和睪丸激素是否是糖尿病女性比糖尿病男性更易患腎臟疾病的關(guān)鍵。“女性糖尿病患者雌激素較少,”她說(shuō),在糖尿病中,一旦失去雌激素,睪丸激素就會(huì)消失。研究確實(shí)發(fā)現(xiàn),較低的雌激素水平與腎臟疾病有關(guān),但是不知道是否存在因果關(guān)系,或者說(shuō)雌激素缺乏可能會(huì)對(duì)腎臟疾病有何影響。高睪酮也可能會(huì)有問(wèn)題,如果有性激素用來(lái)治療恢復(fù)睪酮和雌激素之間的平衡,也許糖尿病女性可以改善他們的腎臟健康問(wèn)題。但還需要更多的實(shí)驗(yàn)研究來(lái)驗(yàn)證這一方法。
 
還有證據(jù)表明,糖尿病女性可能得不到有效的照顧,這不是生理原因,而是心理或是社會(huì)因素。糖尿病女性比男性看來(lái)說(shuō),醫(yī)生通常會(huì)覺(jué)得女性不容易的心臟病,就不會(huì)像對(duì)待男性一樣,但是事實(shí)上糖尿病女性得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)并不比男性低。在2005年糖尿病護(hù)理的研究中同樣發(fā)現(xiàn)性別偏見的存在。糖尿病女性接受的治療也較少,因?yàn)獒t(yī)生認(rèn)為女性的心血管危險(xiǎn)因素比男性低得多。
 
由于一些其他原因,糖尿病經(jīng)歷也會(huì)有一些性別差異。雖然糖尿病人群多多少少會(huì)有一些性方面的問(wèn)題,但是對(duì)于糖尿病女性而言還會(huì)有多囊卵巢綜合征(PCOS),這是糖尿病的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素,可能導(dǎo)致生殖問(wèn)題。在懷孕期間血糖控制也會(huì)比沒(méi)有糖尿病的人群更困難一些。
 
建議
 
那么女性可以做些什么呢?legato和其他醫(yī)生在2006年出版的《性別醫(yī)學(xué)(GenderMedicine)》一書上留了一些建議清單,糖尿病人群應(yīng)該測(cè)試心臟病危險(xiǎn)因素,如高血壓或血液脂肪,并且積極配合治療。
 
他們還建議醫(yī)生要更加認(rèn)真考慮女性的健康史。例如妊娠糖尿病和PCOS都會(huì)增加女性得2型糖尿病或是其他健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn),因此醫(yī)生建議應(yīng)該特別注意具有這些疾病史的女性。
 
更重要的是在醫(yī)院以外的時(shí)候,糖尿病人群需要自己注意哪些細(xì)節(jié)。雖然生理差異很重要,但是這并不是一切,不論是男女都可以選擇自己的生活方式,比如定期鍛煉,改善意識(shí),特別是與醫(yī)生溝通也很重要。很明顯,糖尿病女性有更大的負(fù)擔(dān),但需要清楚的是不管是男性還是女性,都需要控制好血糖。
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